Endokrinologi er en gren af medicin, der beskæftiger sig med det endokrine system. Dette er det system, der styrer hormonerne i din krop og de kirtler, der producerer dem. Mange forskellige tilstande involverer det endokrine system, herunder diabetes, skjoldbruskkirtelforstyrrelser, osteoporose, væksthormonmangel, infertilitet, kolesterolproblemer, højt blodtryk og fedme, blandt andre.
PeopleImages / Getty Images
Hvad endokrinologi involverer
I betragtning af at endokrinologi er centreret om det endokrine system, lad os starte med at se på, hvad det er, og hvordan det fungerer. Det endokrine system består af en samling af kirtler og organer, der frigiver hormoner og arbejder sammen for at regulere vitale funktioner i vores krop.
Disse organer i det endokrine system er:
- Skjoldbruskkirtlen
- Hypothalamus
- Pineal krop
- Hypofysen
- Parathyroider
- Binyrer
- Bugspytkirtel
- Testikler
- Æggestokke
På et hvilket som helst tidspunkt fungerer der op til 40 hormoner i den menneskelige krop. De rejser gennem blodbanen for at målrette destinationer på forskellige organer og væv i kroppen.
Hormoner er budbringere, der giver instruktioner til forskellige dele af kroppen om, hvad de skal gøre, og hvornår de skal gøre det.
Der er en række kropslige processer, der involverer hormoner, herunder:
- Blodsukkerkontrol
- Vækst og udvikling
- Vævsfunktion
- Metabolisme (processen med at få og vedligeholde energi i kroppen)
- Regulering af puls og blodtryk
- Seksuel udvikling og funktion
- Reproduktion
- Humør
Betingelser behandlet inden for endokrinologi
Når det kommer til hormoner i kroppen, er det hele et spørgsmål om balance. Og hvis selv et af de mange hormoner i din krop er for højt eller for lavt, kan det skabe en hormonel ubalance, der påvirker flere kropsfunktioner.
Heldigvis er kroppen ret god til at regulere sine hormoner, og i mange tilfælde løser ubalancerne alene. Men det er ikke altid så ligetil.
Hvis din primærlæge bemærker en hormonel ubalance i dit blodarbejde, vil de sandsynligvis henvise dig til en endokrinolog, der kan hjælpe med at diagnosticere problemet og komme med en behandlingsplan.
De mest almindelige tilstande og sygdomme inden for endokrinologi falder i en af syv kategorier:
- Diabetes
- Skjoldbruskkirtel sygdom
- Binyresygdom
- Parathyroid dysfunktion
- Hypofysefunktion
- Reproduktive problemer
Her er et par eksempler på specifikke forhold inden for hver kategori.
Diabetes
- Type 1-diabetes
- Type 2-diabetes
- Svangerskabsdiabetes
- Pre-diabetes
Skjoldbruskkirtelsygdom
- Hyperthyroidisme
- Hypothyroidisme
- Hashimotos sygdom
- Knuder
- Skjoldbruskkirtelkræft
- Graves sygdom
- Skjoldbruskkirtel øjensygdom
Binyresygdom
- Addisons sygdom
- Binyrerne hyperplasi
- Binyretumorer
- Pheochromocytoma
- Cushings syndrom
- Hyperaldosteronisme
Parathyroid dysfunktion
- Primær hyperparathyroidisme
- Sekundær hyperparatyreoidisme
- Lavt kalcium i blodet
Hypofysefunktion
- Hypofysetumor
- Hypofyse cyste
- Hypofyse betændelse
Reproduktive problemer
- Polycystisk ovariesyndrom
- Endometriose
- Adenomyose
- Uterine fibroids
Derudover kan endokrine forhold føre til fedme. Og at være overvægtig er en risikofaktor for type 2-diabetes og osteoporose.
Behandling af endokrine lidelser
Selvom der er en bred vifte af behandlinger, der anvendes til håndtering af endokrine lidelser, falder fremgangsmåderne typisk i tre kategorier:
- Hormonbehandling: Recepter, der gendanner hormonniveauer eller erstatter hormoner. Personaliseret insulinbehandling til diabetes er et eksempel.
- Medicin: Lægemidler, der hjælper med at stoppe eller bremse kroppens produktion af visse hormoner. Medicin kan også bruges til at give lindring fra nogle af bivirkningerne ved endokrine sygdomme, såsom kvalme eller forhøjet blodtryk.
- Kirurgi: Under visse omstændigheder anvendes kirurgi til behandling af endokrin sygdom. Fjernelse af en tumor er et eksempel.
Transgender medicin og endokrinologi
Når en transseksuel person tager beslutningen om at starte kønsbekræftende hormonbehandling, arbejder de med mindst en endokrinolog.
- Typisk ordinerer læger en kombination af østrogen og androgensænkende medicin til transkønnede kvinder. Dette kan resultere i fysiske ændringer som øget brystvækst, reduktion af ansigts- og kropshårvækst og omfordeling af fedt i et kvindeligt mønster.
- For transkønnede mænd giver endokrinologer testosteronbehandling med det formål at uddybe stemmen, stoppe menstruation og øge muskelmasse og ansigts- og kropshår.
Hvis du har kønsbekræftende hormonbehandling, vil dine læger diskutere de potentielle bivirkninger af behandlingen.
Uddannelse og certificering i endokrinologi
Læger, der praktiserer endokrinologi, er kendt som endokrinologer. Alle medicinske endokrinologer skal have en MD eller DO ved at gennemføre medicinsk skole. Derefter skal de gennemføre et treårigt ophold i intern medicin, efterfulgt af to til tre års stipendiumstræning i endokrinologi, diabetes og stofskifte.
Det er også muligt for en endokrinolog at fokusere på en subspecialitet, som pædiatrisk endokrinologi eller reproduktiv endokrinologi og infertilitet.
Nogle endokrinologer har også en ph.d. eller en anden avanceret grad i en af de hårde videnskaber. For at diagnosticere patienter bruger endokrinologer ofte laboratorietest, og mange, der valgte denne specialisering, har baggrund inden for biokemi og forskning.
Endokrinologisk historie
Selvom det er uklart, hvornår elementer i endokrinologi først blev forstået, kan en af de første anerkendte referencer til disciplinen findes i Hippokrates 'teori om de fire humorer (sort galde, slim, gul galde og blod), der dateres tilbage til omkring 400 fvt
Kort efter registrerede Aristoteles specifikke endokrinologiske observationer, herunder ændringer i adfærd og udseende hos kastrerede hane.I middelalderen troede man, at menneskelige organer kom med specielle kræfter, så i nogle tilfælde spiste vinderne af en kamp deres fjenders hjerter, hjerner eller gonader for at få styrke i relaterede områder.
Udviklingen af endokrinologi, som vi kender den i dag - ligesom det meste af moderne medicin - har fundet sted gennem de sidste to århundreder gennem store mængder forskning.
Et ord fra Verywell
Hormoner fremmer normal pubertet og stofskifte. Deres funktion kan også blive påvirket af endokrine forhold.
I de fleste tilfælde behøver du ikke se en endokrinolog, medmindre din primærlæge anbefaler det. Hvis du har brug for en endokrinologikonsultation, vil du se en endokrinolog, der har avanceret træning i styring af kirtler og organer, der producerer og regulerer alle de hormoner, vi har brug for til hverdagsfunktion.