Svedede palmer, også kendt som palmar hyperhidrose, er en tilstand, der forårsager overdreven svedtendens i håndfladerne. Selvom det kaldes svedige palmer, vil en person ofte opleve både sved i håndfladerne og fodsålerne sammen (sved i fødderne kaldes plantar hyperhidrose). Svedede palmer er en forskydning af primær hyperhidrose - en tilstand, der forårsager overdreven svedtendens i ekstremiteterne, underarmene og ansigtet. Hyperhidrose, herunder svedige palmer, rammer mellem 2 og 3 procent af befolkningen, men mindre end 40 procent af de berørte søger medicinsk behandling.
Catherine Song / VerywellSymptomer
Symptomerne på svedige palmer er netop det - overaktive svedkirtler, der resulterer i overdreven, ukontrolleret sved i håndfladerne. Sved vil ske øjeblikkeligt og ikke som en årsag til en ekstern faktor som at træne eller øge kropstemperaturen. Dem, der har svedige håndflader, vil opleve sved i enhver sæson, ikke kun om foråret eller sommeren.
Dine håndflader kan føles klamme eller våde, hvilket får dig til at føle dig utilpas ved at ryste hænderne på nogen, uddele papirer på et møde eller skrive på et tastatur. Disse symptomer stiger ofte i tider med stress eller angst. Du bemærker muligvis symptomerne på svedige palmer tidligt som barn med øgede symptomer, når du rammer puberteten. Når en patient bliver ældre i 40'erne og 50'erne, vil symptomer på svedige palmer ofte falde, så længe de ikke er forårsaget af en sekundær årsag som sygdom.
Årsager
Der kan være en genetisk arv til svedige palmer, der får tilstanden til at løbe i familier. Visse tilstande kan også forårsage svedige palmer eller en anden form for hyperhidrose, herunder angst, visse kræftformer, stofmisbrug, hjertesygdomme, hyperthyroidisme, lungesygdom, akromegali (når hypofysen producerer for meget væksthormon), overgangsalder, Parkinsons sygdom, glukose lidelser, tuberkulose, slagtilfælde eller et feokromocytom (en tumor i binyrerne) eller carcinoid syndrom (sygdom, der opstår på grund af tilstedeværelsen af en carcinoid tumor, der findes i tyndtarmen, bugspytkirtlen, leveren eller maven). Visse infektioner kan også forårsage svedige palmer samt nogle receptpligtige lægemidler.
Tilstanden blev engang antaget at påvirke kvinder mere end mænd, men opdagede senere, at den påvirker begge køn lige, da kvinder bare var mere tilbøjelige til at søge behandling for svedige palmer.
Diagnose
For at udelukke sekundære svedige håndflader forårsaget af en af de ovennævnte forhold vil læger notere placeringen af sveden, mønster, timing og andre symptomer som vægttab, feber, appetit og hormonniveauer.
Hvis der ikke er sekundære årsager til svedige palmer, udfører læger typisk to typer tests for at diagnosticere svedige palmer. Den første kaldes en test af stivelsesjod. Her påføres en jodopløsning på håndfladen, og når den er tørret, drysses den med stivelse. I områder med overskydende sved vil jod- og stivelsesopløsningen gøre håndfladerne en mørkeblå farve. En anden test er papirtesten, hvor en læge lægger en speciel type papir på håndfladerne for at absorbere sveden. Papiret vejes derefter for at se, hvor meget sved der er ophobet på håndfladerne.
For at diagnosticere nogen med svedige håndflader skal sveden være overdreven og vare seks måneder eller længere uden en kendt årsag. Andre faktorer, der bidrager til diagnosen, inkluderer hyppigheden af sveden (der har mindst en episode af sveden om ugen), alder (som det er mest fremtrædende hos patienter under 25 år), familiehistorie, der opstår sved på begge håndflader, og ikke oplever svedtendens under søvn (hvilket kan være en anden tilstand, som alle sammen kaldes søvnhyperhidrose).
Behandling
Når det ikke er forårsaget af en separat sygdom eller infektion, har svedige håndflader ikke skade på din fysiske sundhed, men det kan bestemt påvirke din livskvalitet og følelsesmæssige sundhed. Der er en række behandlingsmuligheder afhængigt af sværhedsgraden af symptomer fra svedige håndflader. Dette inkluderer brug af antiperspiranter på håndfladerne for at blokere svedkirtlerne. Botulinumtoksin (Botox) er også blevet brugt til at behandle svedige palmer ved at frigive acetylcholin, en kemisk forbindelse, der fungerer som en neurotransmitter for at reducere mængden af sved, som kirtlerne i dine palmer producerer. Et lignende resultat kan gøres ved recept på antikolinerge lægemidler, da de hjælper med at blokere neurotransmittere, der er ansvarlige for at producere sved.
To medicinske procedurer, der kan hjælpe med at behandle svedige palmer, er iontoforese og endoskopisk thorax sympatektomi (ETS). Med iontoforese bruger et medicinsk udstyr vand og en elektrisk strøm til at føre et ioniseret stof gennem huden for at stoppe håndfladerne i at svede. I svære tilfælde af svedige håndflader, hvor andre behandlinger viser sig at mislykkes, kan ETS udføres. Det er en minimalt invasiv procedure, der slipper vejen fra nervesystemet til håndfladerne, hvilket eliminerer evnen for håndfladerne til at svede.
Håndtering
At håndtere svedige håndflader kan få en patients følelsesmæssige sundhed til at lide meget. At være ængstelig i hverdagssituationer som at holde eller ryste hænder, arkivere papirer og endda skrive kan være opgaver, der forårsager social nød og forlegenhed. Stress og angst kan få dig til at svede, hvilket kun kan forværre svedige håndflader.
Det anbefales ofte, at patienter ud over standard medicinske behandlinger også overvejer psykoterapi for at hjælpe med at lære teknikker og værktøjer til at klare angst og usikkerhed, der lever med svedige palmer. Psykoterapi kan hjælpe dig med at lære, hvordan man med succes reducerer frigivelsen af kortisol til kroppen (hvilket ofte sker i tider med stress). Det kan også give sociale færdigheder til at hjælpe dig med at klare det daglige liv, når du fortsætter med at få behandling for svedige håndflader, hvilket reducerer forlegenhed eller stress. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>