Aktiv skydespil er et begreb, der fremkalder billeder af bevæbnede mænd, der går gennem skoler eller kontorer og skyder intetanende uskyldige tilskuere. Det kan også betyde alle angribere eller endda grupper af terrorister, der arbejder sammen om at angribe samlinger af mennesker på offentlige steder. Uanset om vi taler om en enkelt dårlig skuespiller eller en gruppe, er udtrykket det samme.
Aktiv skyderberedskab fokuserer normalt på, hvad man skal gøre, hvis du befinder dig i den situation. Department of Homeland Security råder os til at gøre en af tre ting, hvis vi står over for en skydespil:
- Løb: Den eneste bedste måde at forblive sikker under en aktiv shooter-hændelse er at slet ikke forblive ved den aktive shooter-hændelse. Gå ud og væk så hurtigt som muligt.
- Skjul: Hvis du ikke kan løbe, skal du gemme dig. Vær stille og hold dig uden for synet, helst bag en låst dør. Stil din mobiltelefon.
- Kæmp: Endelig, hvis du ikke har noget andet valg, skal du kæmpe tilbage. Improvisere våben og forpligte sig til dine handlinger, fordi dit liv afhænger af det.
Ring til 911 og forvent at være mistænkt, når politiet ankommer. De ved ikke, hvem der er hvem, så når de kommer derhen, skal de være forsigtige med alle. Følg deres instruktioner og vær tålmodig.
I mange tilfælde inkluderer vejledningen ikke, hvad man skal gøre for skader. Skader fra aktive skyttehændelser - såvel som sprængskader fra eksplosive enheder - følger typiske mønstre, især almindelige er projektiler og punkteringssår.
Turneringer
US Army AfricaTurneringer blev engang meget ondskabsfuldt af førstehjælpsfællesskabet. I meget lang tid troede vi (jeg selv inkluderet), at turneringer var mere problemer, end de var værd. Man troede, at turneringer faktisk kunne redde liv, men de ville medføre tab af lemmer, hvis de blev brugt.
Her er ideen: turneringer fungerer ved at lukke blodgennemstrømningen til den berørte arm eller ben. Blødning stopper, men det gør også strømmen af næringsstoffer og ilt til resten af lemmerne. Hvis patienten ikke blev behandlet hurtigt nok, troede man, at tabet af blodgennemstrømning til den uskadede del af ekstremiteten ville føre til vævsdød.
Sagen er, at der virkelig ikke var meget grundlag for den slags tænkning. Som det viser sig (ingen ordspil beregnet) er turneringer blevet brugt i århundreder uden dårlige effekter. Teorien om skader førte til et markant fald i brugen af turneringer uden for militæret.
Bedre forskning under konflikterne i Irak og Afghanistan hjalp med at genoprette omdrejningen til turneringer, og nu er de afgørende for ethvert førstehjælpsudstyr.
Brug turnetter, når blødningen er alvorlig, eller der er massiv skade på armen eller benet, som en trykforbindelse ikke kan dække. Massiv skade ville omfatte amputationer. Tricket for at rette anvendelse af en turnet er at gøre det meget stramt. En korrekt anvendt turné er ubehagelig for patienten, nogle vil sige endda smertefuldt.
Trykforbindinger
Den bedste måde at lære at påføre en trykforbindelse er at gøre det. Køb to og åbn en for at øve dig med den. En af de mest nyttige er den israelske bandage, som har en håndtag, der skubber på såret for at holde pres. En israelsk bandage kan påføres hurtigt med øvelse, men det er let at ødelægge, hvis du ikke har gjort det et par gange.
Det er vigtigt at huske, at du er i besværet med adrenalin, når det er tid til at bruge tingene i din førstehjælpskasse. Øvelse er den eneste måde at sikre succes, når dine hænder ryster, og du har problemer med at koncentrere dig.
I modsætning til turneringer har trykforbindelser aldrig haft samme type dårlige omdømme. Når det er sagt, er trykforbindelser sværere at bruge godt. Der er flere typer eksterne og interne trykforbindelser samt hæmostatiske midler, der hjælper blodet til at koagulere.
Det er ikke en dårlig idé at have et par muligheder for trykforbindelser i dit førstehjælpskasse. Bandager, der kommer med hæmostatiske midler, er gode til pakning af sår. Bandager, der klæber til sig selv uden at klæbe til huden, er gode til ældre patienter.
Brystsæler
Kugler og flyvende affald fra eksplosive eksplosioner kan sætte huller i næsten alt. Ethvert hul i kroppen, der ikke skal være der, vil bløde. Kroppens hud og væv er beholderne med blod og kropsvæsker. Riv et hul i beholderen, og væsken vil løbe ud.
Huller i brystet, inklusive øvre ryg, lækker ikke kun blod, men tillader også luft at lække ind og ud. Det er et så almindeligt problem, at huller i brystet betragtes som sugende brystsår. Det er ikke nødvendigt faktisk at høre eller se luftbevægelser. Det er ofte meget subtilt.
Hvis venstre ubehandlet, kan sugende brystsår føre til kollapsede lunger, en tilstand kendt som pneumothorax. Luft bliver fanget ind mellem brystvæggen og lungen, skubber på lungen og får den til at virke "kollapset" på en røntgenstråle.
Måden at bekæmpe et sugende brystsår på er at forsegle det. At stoppe luftbevægelsen forhindrer en pneumothorax i at udvikle sig. I sjældne tilfælde kan forsegling af et brystsår føre til, at luft bliver fanget i brystet fra en lækage i lungen. Det giver mening, at en kugle, der rejser hurtigt nok til at sætte et hul i brystets tykke muskler, også ville sætte et hul i lungens strukturer.
Da luft kan løbe ud af lungen såvel som blive suget ind gennem hullet i brystet, kommer nogle brystforseglinger med en udluftning. Udluftningen tillader luft at slippe ud, men holder luft i at trænge ind gennem såret. En udluftning er en god tilføjelse, men det er ikke nødvendigt - især hvis patienten får hjælp på relativt kort tid. De fleste civile skader vil blive behandlet meget hurtigere end deres militære kolleger.
Med lidt træning og forståelse af, hvordan brystforseglinger fungerer, er dette ét udstyr, der let kan improviseres ved hjælp af emballagen til de sterile forbindinger, der allerede findes i dit førstehjælpskasse. Uanset om du improviserer det eller bruger et kommercielt segl, skal du lære at gøre det, før du har brug for det.
Førstehjælp til aktive skadesskader
Når skydningen er stoppet, kan der være lang tid at vente, før redningen ankommer. Det er i løbet af denne tid, at du skal beslutte, om du vil være en tilskuer eller en øjeblikkelig responder. Vil du bare stå ved eller gøre noget? Dette valg bliver meget lettere, hvis du har planlagt på forhånd, hvad du skal gøre.
Lær først førstehjælp. Der er intet som den rette træning for at forberede dig på det uventede.
For det andet skal du få et anstændigt førstehjælpskasse. Det rigtige sæt findes normalt allerede bygget, men du kan også bygge det fra bunden. Uanset hvad er der forsyninger, du har brug for i dit kit for at forberede dig på en aktiv skydespil, der sandsynligvis ikke er nødvendig i nogen anden form for førstehjælpskasse.
Nedenfor er en liste over forsyninger, der er specifikke for aktive skyttehændelser og diskussioner om hver type. Disse genstande er essentielle for ethvert førstehjælpskasse på et kontor, skole eller personligt udstyr. Fordelen, som alle disse forsyninger har til fælles, er at de kan anvendes og derefter give redningsmanden mulighed for at være håndfri. På den måde kan redningsmanden hjælpe med at flytte patienten eller endda bekæmpe skytten, hvis det er nødvendigt.