Kvinder og mænd er lige så ramt af psoriasisgigt, men adskiller sig markant på nogle vigtige måder. Ikke kun har kvinder specifikke sårbarheder over for udvikling af psoriasisgigt, men de har også en tendens til dårligere resultater. Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor dette er, og har til dato kun få nogle retningslinjer for, hvordan man bedre kan håndtere sygdommen hos kvinder .
Tetra Images / Getty ImagesSymptomer
Psoriatisk arthritis tilhører en klasse af sygdomme kendt som spondyloarthropatier, hvis dominerende egenskaber inkluderer betændelse og ledsmerter. Med hensyn til psoriasisgigt specifikt varierer placeringen af ledinddragelsen betydeligt efter køn.
Sammenlignende set:
Sygdomsprogression
Mens mænd med psoriasisgigt har tendens til at opretholde større ledskader, vil kvinder generelt have dårligere symptomer generelt. Dette fremgår delvist af en undersøgelse fra 2015 iTidsskrift for reumatologihvor efterforskere overvågede 72 mænd og kvinder med psoriasisgigt i en periode på fem år. De fandt, at:
- Mænd har tendens til at vise tegn på ledskader på røntgen langt tidligere end kvinder.
- Kvinder havde et højere antal berørte led.
- Kvinder har mere alvorlige symptomer, herunder smerte, træthed og dactylitis (hævede, pølseformede fingre eller tæer).
- Kvinder har lavere livskvalitetsresultater.
- Kvinder har større funktionsnedsættelse.
- Mænd har en bedre reaktion på behandlingen og bedre chancer for sygdoms remission.
Mens smerteopfattelse kan spille en rolle i disse forskelle i betragtning af subjektiviteten af nogle af testene, blev den fysiologiske ekspression af sygdommen klart afgrænset mellem køn. Yderligere forskning er nødvendig for at afgøre, om og hvordan hormoner, gener og andre faktorer bidrager til disse forskelle.
Graviditet
Graviditet påvirker ikke kun risikoen for sygdomsudbrud og blusser, men det påvirker, hvordan psoriasisgigt skal håndteres og behandles. Ifølge en undersøgelse fra 2015 iAnnaler for brasiliansk dermatologi:
- En ud af fire kvinder oplever en forværring af symptomerne under graviditeten.
- Mellem 40% og 90% af kvinderne oplever en forværring af symptomerne i postpartumperioden (efter fødslen).
- For 30% til 40% af kvinderne med PsA optrådte ledsymptomer først i postpartumperioden.
- Ændringer i behandlingen er ofte nødvendige under graviditet, herunder undgåelse af lægemidler som methotrexat, cyclosporin, acitretin og Stelara (ustekinumab).
Der er endda bevis for, at psoriasisgigt direkte eller indirekte kan øge risikoen for svangerskabsdiabetes og postpartumdepression.
Rygning og alkohol
Både rygning og alkohol er risikofaktorer for psoriasisgigt. Selv om der har været lidt forskning for at vurdere forskellen i risiko mellem mænd og kvinder, har flere studier af høj kvalitet været i stand til at karakterisere risikoen hos kvinder specifikt.
Dette inkluderer en undersøgelse fra 2011 iAnnaler for reumatiske sygdommeder gennemgik de medicinske historier for 84.874 kvindelige sygeplejersker i USA. Ifølge undersøgelsen havde tidligere rygere 50% større risiko for at udvikle psoriasisgigt sammenlignet med ikke-rygere, mens nuværende rygere ikke havde mindre end en tredobling øget risiko for sygdommen.
Tilsvarende er en 2016-undersøgelse iTidsskrift for reumatologiafslørede, at overdreven brug af alkohol var forbundet med en højere risiko for psoriasisgigt hos amerikanske kvinder.
Ifølge undersøgelsen øgede drikke 15,0 til 29,9 gram alkohol om dagen (ca. en og en halv til tre drikkevarer) risikoen for psoriasisgigt med 43%, mens drikke mere end 30 gram øgede risikoen med over 400%.
Andre faktorer
Andre risikofaktorer er blevet identificeret i de seneste år, der enten øger risikoen for psoriasisgigt hos kvinder eller giver anledning til comorbide (samtidig forekommende) tilstande. Blandt nogle af de vigtigste fund:
- En historie med galdesten øger en kvindes risiko for at have psoriasis med psoriasisgigt med ikke mindre end 400%, ifølge en undersøgelse fra 2015 iBritish Journal of Dermatology.
- Hyperkolesterolæmi (højt kolesteroltal) er forbundet med en 58% risiko for psoriasisgigt hos kvinder sammenlignet med et matchet sæt kvinder med normalt kolesterol, ifølge en undersøgelse fra 2013 iGigt og gigt.
- Kvinder med psoriasisgigt har større tab af knoglemineraler og en højere risiko for knogleskørhed end et matchet sæt kvinder uden sygdommen, ifølge en undersøgelse fra 2011 iArthritis Research & TherapyDe er også langt mere tilbøjelige til at udvikle metabolisk syndrom.
- Temporomandibulære lidelser er mere almindelige hos mennesker med psoriasisgigt end den generelle befolkning, ifølge en undersøgelse fra 2015 iInternational Journal of Medical SciencesKvinder er generelt langt mere påvirket af temporomandibulære lidelser end mænd.
Følelsesmæssig indvirkning
En rapport fra National Psoriasis Foundation (NPF) antyder kraftigt, at den følelsesmæssige virkning af psoriasisgigt er større hos kvinder end hos mænd. Dette kan skyldes et samfundsmæssigt pres for at "leve op til" en vis definition af skønhed, som mange kvinder er ramt af. Bekymringer om dit udseende og hvordan andre opfatter dig kan tage en vejafgift på din selvtillid og interpersonelle forhold.
Desuden kan stress forbundet med sygdommen undergrave din mentale sundhed betydeligt og øge risikoen for alkoholmisbrug, depression, vægtøgning og rygning. NPF-rapporten antyder, at ikke mindre end 60% af kvinder med psoriasis sygdom rapporterer om nedsat livskvalitet som følge af kroniske eller tilbagevendende symptomer.
Hvis du er deprimeret eller ikke er i stand til at klare det, er det vigtigt at tale med din læge og søge hjælp fra en mental sundhedspersonale. Dette kan ikke kun forbedre din sindstilstand, men reducere risikoen for blusser.
.jpg)
.jpg)
