Gigt er en af de største årsager til handicap. Hvordan kvalificerer en person, der lider af gigt, til socialsikringsydelse? Ifølge Jim Allsup bruger Social Security Administration en proces kaldet sekventiel evaluering for at bestemme, hvem der vil modtage invaliditetsydelser. Mr. Allsup er præsident og administrerende direktør for Allsup Inc. Siden 1984 hævder Allsup, at hans firma har:
- Succesfuldt hjulpet over 300.000 mennesker over hele landet med at modtage deres berettigede invaliditetsydelser.
- Opnået en tildelingsgrad på 90%.
Patienter, der er blevet hjulpet af Allsup, lider ofte af reumatiske tilstande og muskuloskeletale sygdomme såsom:
- Slidgigt
- Rheumatoid arthritis
- Lupus
- Fibromyalgi
Adam Gault / SPL / Science Photo Library / Getty Images
5 trin til bestemmelse af handicapfordele
Hvad bruges evalueringsprocessen til at bestemme handicapydelser? Mr. Allsup forklarer den fem-trins sekventielle evalueringsproces:
Trin 1: Arbejder du?
Trin 1 bestemmer simpelthen, om en person "arbejder" i henhold til Social Security Administration's definition. At tjene mere end det væsentlige gevinstaktivitetsbeløb om måneden som medarbejder er tilstrækkelig til at diskvalificere sig fra at modtage handicapydelser til social sikring.
Trin 2: Er din tilstand alvorlig?
Trin 2 indebærer, at værdiforringelsen skal være alvorlig nok til væsentligt at begrænse din evne til at udføre grundlæggende arbejdsaktivitet for at kvalificere dig. Derudover skal værdiforringelsen vare eller forventes at vare i en sammenhængende periode på mindst 12 måneder.
Trin 3: Er din tilstand en værdiforringelse?
Trin 3 spørger, om værdiforringelsen opfylder eller svarer til en medicinsk liste. Social Security Administration nedbryder kroppen i 14 store systemer eller lister. Inkluderet i disse 13 systemer er mere end 150 kategorier af medicinske tilstande, der ifølge Social Security Administration er alvorlige nok til at forhindre en person i at udføre noget arbejde.
Gigt betragtes under det muskuloskeletale kropssystem og har flere specifikke medicinske lister eller kategorier.
Inflammatorisk gigt
For at tilfredsstille listekriterierne skal en person med inflammatorisk arthritis (såsom reumatoid arthritis) have vedvarende hævelse, smerte og begrænsning af leddene såsom:
- Hofter
- Knæ
- Ankler
- Skuldre
- Albuer
- Håndled og hænder
Degenerativ arthritis
Mennesker, der har degenerativ arthritis (slidgigt) opfylder kravene, hvis de har betydelige begrænsninger ved hjælp af deres arme / hænder eller har et betydeligt problem at stå og gå. Dem, der har betydelige problemer med ryg eller nakke på grund af degenerative processer, skal have vedvarende sensorisk, refleks og motorisk tab for at opfylde de anførte kriterier.
Betingelser, der ikke er opført
Men hvis en persons gigt ikke tilfredsstiller en medicinsk liste, fortsætter Social Security Administration til de næste to trin for at se, om personen stadig kan kvalificere sig til invaliditetsydelser. Ved de næste to trin:
- Social Security Administration ser primært på, hvordan de faktiske begrænsninger og symptomer, der er påført af gigt, påvirker en persons evne til at udføre arbejde.
- Social Security Administration ser mere specifikt på den arbejdsrelaterede virkning af at have gigt.
Trin 4: Kan du arbejde, du tidligere har lavet?
Trin 4 udforsker individets evne til at udføre arbejde, han tidligere har udført på trods af hans handicap. Hvis Social Security Administration finder ud af, at en person kan udføre sit tidligere arbejde, nægtes ydelser. Hvis personen ikke kan, fortsætter processen til det femte og sidste trin.
Trin 5: Kan du udføre nogen anden form for arbejde?
Trin 5 bestemmer, hvilket andet arbejde personen eventuelt kan udføre. Social Security Administration ser på:
- Alder
- Uddannelse
- Erhvervserfaring
- Fysisk / mental tilstand
For at bestemme handicap opregner Social Security Administration erhvervsregler, der varierer efter alder. F.eks. Hvis en person er:
- Under 50 år og som følge af symptomerne på gigt ikke i stand til at udføre, hvad Social Security Administration kalder stillesiddende arbejde, vil Social Security Administration nå en beslutning om handicappede. Stillesiddende arbejde kræver evnen til at løfte maksimalt 10 pund ad gangen, sidde seks timer og lejlighedsvis gå og stå to timer pr. Otte-timers dag.
- Alder 50 år eller derover og på grund af sit handicap begrænset til at udføre stillesiddende arbejde, men ikke har nogen arbejdsrelaterede færdigheder, der tillader ham at gøre det, vil Social Security Administration nå en beslutning om handicappede.
- Over 60 år og på grund af hans handicap ude af stand til at udføre nogen af de job, han har udført i de sidste 15 år, vil Social Security Administration sandsynligvis nå frem til en afgørelse om handicappede.
- Enhver alder og på grund af gigt har en psykologisk svækkelse, der forhindrer selv et simpelt ufaglært arbejde, vil Social Security Administration nå en beslutning om handicappede.
Problemer med at overvinde med sociale ydelser ved handicap
Mere end en million mennesker ansøger om invaliditetsydelser ved Social Security Administration hvert år.
- Den dårlige nyhed er, at næsten to ud af tre, der ansøger om invaliditetsydelser, vil blive nægtet.
- Den gode nyhed er, at der findes eksperthjælp til at hjælpe med processen og forbedre dine odds for at vinde din sag.
Social sikring handicap forsikring
Social Security Disability er et forsikringsprogram, der betales af dine FICA-skatter.
Alle arbejdende amerikanere bidrager med 7,65 procent fra hver lønseddel til Federal Insurance Contributions Act (FICA) skatter.
I henhold til Federal Insurance Contributions Act udgør FICA-skat 15,3 procent af din lønindkomst. I alt 12,4 procent af din arbejdsindkomst (op til en årlig grænse) betales til socialsikring, yderligere 2,9 procent af din arbejdsindkomst (uden grænse) betales til Medicare. Hvis du er medarbejder, betaler du kun halvdelen af FICA-skatten (6,2 procent for social sikring + 1,45 procent for Medicare i alt 7,65 procent), din arbejdsgiver betaler de øvrige 7,65 procent. Folk, der er selvstændige, betaler hele 15,3 procent).
Noget af denne betaling går til invalideforsikringsdækning fra Social Security Administration. Imidlertid forhindrer bureaukratiske problemer, der plager Social Security Administration's handicapforsikringsprogram, ofte en retfærdig og hurtig fordeling af invaliditetsydelser til personer, der er berettigede.
Problemer ved ansøgning om handicapydelser
Hvis du selv vælger at ansøge om handicapydelser, er der flere problemer, du vil stå over for, såsom:
- Efterslæb af ubehandlede handicapkrav.
- En gennemsnitlig fem måneders ventetid efter indgivelse af et krav, inden du modtager svar på det oprindelige krav, og næsten et års yderligere forsinkelser, hvis kravet appelleres.
- Efterslæb af sager om handicap, der afventer gennemgang, hvor hundreder af tusinder af sager kommer til gennemgang hvert år.
Har du brug for repræsentation?
Selvom det oprindeligt var designet til at gøre det let for folk at repræsentere sig selv, tog det ikke lang tid før advokater og repræsentanter blev involveret i handicapprocessen. Repræsentation i en sag om social sikring kan være værdifuld, da:
- At lære detaljerne i systemet kan være svært.
- Regler bliver stadig mere komplekse.
- Eksperter kender detaljerne i processen.
- Eksperter kan forbedre dine odds for at vinde handicapydelser.
Hvorfor skal du ansøge om sociale ydelser med handicap?
Hvorfor skal jeg ansøge om handicapydelser, hvis min arbejdsgiver eller forsikringsselskab allerede betaler ydelser?
De, der ikke kender svaret på det spørgsmål, forandrer sig selv. Og det gælder også arbejdsgivere, der ikke er klar over, at manglen på social sikringskvalifikation koster dem en større andel af deres medarbejdere uføreydelser end nødvendigt.