Hvis du lider af tunge menstruationsperioder, kan Mirena IUD være en god mulighed? Hvordan sammenlignes det med orale svangerskabsforebyggende midler og kirurgiske muligheder, såsom endometrieablation og hysterektomi, til bekæmpelse af kraftig blødning?
Vesna Andjic / Getty ImagesHvad er Mirena IUD?
Mirena er en hormonel intrauterin enhed (IUD), der anvendes til prævention. Denne lille, t-formede enhed forhindrer graviditet i op til 5 år ved at frigive små mængder af et progestinhormon kaldet levonorgestrel i livmoderen. Hvis du har valgt Mirena til prævention, kan du opleve, at du allerede nyder nogle ekstra fordele, der ikke er prævention, såsom lindring fra tunge perioder.
Mirena for kraftig blødning
I 2009 godkendte Food and Drug Administration (FDA) Mirena til behandling af kraftig menstruationsblødning. Det er i øjeblikket den mest effektive medicinske behandling af kraftig menstruationsblødning. Mirena er også en god ikke-kirurgisk behandlingsmulighed, hvis du lider af tunge perioder.
Hvor mange kvinder lider af kraftig blødning?
Det anslås, at mellem 9% og 14% af de sunde kvinder er ramt af tunge perioder. Kvinder, der har tunge menstruationer, mister typisk ca. 5 til 6 spiseskefulde blod i en enkelt menstruationscyklus. I modsætning hertil mister kvinder med gennemsnitlige menstruationer kun ca. 2 til 3 spiseskefulde blod i løbet af deres periode.
Tunge perioder kan igen føre til anæmi (når din krop ikke har nok sunde røde blodlegemer) og andre problemer, for ikke at tale om livsstilsproblemerne ved at leve med tunge perioder.
Symptomer på en tung periode
Det kan være svært at fortælle, hvor meget blod du mister i løbet af din periode, og få kvinder vil kunne estimere antallet af teskefulde eller spiseskefulde blodtab. På grund af dette foreslår læger, at du kan lide af kraftig blødning, hvis du:
- Sug gennem en pude eller tampon hver 2. til 3. time
- Har nogensinde plettet dit tøj eller sengetøj som følge af kraftig blødning
- Skal stå op midt om natten for at skifte tampon eller pad
- Brug både en tampon og en pude (til dobbelt beskyttelse)
Forskning
Der er foretaget mange forskningsundersøgelser for at se, om Mirena er en effektiv behandling af tunge perioder, både alene i sammenligning med oral medicin og i sammenligning med kirurgiske procedurer som endometrieablation og hysterektomi. Her er et resumé af nogle af denne forskning:
- I en undersøgelse af kvinder, der led af kraftig blødning, reducerede Mirena mængden af menstruationsblødning med 80% efter 3 måneders brug. Efter 6 måneder blev blødningen reduceret med 90%.
- En anden undersøgelse undersøgte 50 kvinder, der planlagde at få operation for at behandle deres tunge perioder, men gik med på at få Mirena indsat i stedet. Syvogtredive af kvinderne rapporterede, at de bemærkede meget lavere mængder blodtab efter 3 måneders Mirena-brug. Dette antal steg til 41 efter 9 måneders brug.41 af disse kvinder besluttede at fortsætte med at bruge Mirena i stedet for at få operation for at behandle deres kraftige blødninger.
- En gennemgang af seks forskellige forskningsundersøgelser viste, at Mirena blev fundet lige så effektiv til at reducere månedligt blodtab sammenlignet med endometrieablation (en kirurgisk procedure, der fjerner livmoderhinden). Mirena viste sig også at være et godt alternativ til endometrieablation, fordi der er færre bivirkninger, og det påvirker ikke fremtidig fertilitet (vs. endometrieablation, hvilket kan gøre det vanskeligt at blive gravid).
- En undersøgelse betragtede Mirena som en behandling af kraftig blødning i et år. Mirena viste sig at være en effektiv behandling for tre ud af fire kvinder med kraftig blødning - 79,5% af kvinderne planlagde også at fortsætte med at bruge Mirena. Denne undersøgelse viste, at niveauet af hæmoglobin (hovedkomponenten i røde blodlegemer) steg efter 3 og 12 måneder for kvinder, der brugte Mirena. Dette er vigtigt, fordi kraftig blødning kan føre til lavere hæmoglobinniveauer, hvilket kan risikere at blive anæmisk.
- En 2017-undersøgelse evaluerede forskellene mellem Mirena, hysterektomi og endometrieablation for kraftig blødning. Mirena rangeret som bedst med hensyn til antallet af livskvalitetsår efterfulgt af en hysterektomi efterfulgt af endometrieablation. Bivirkninger er noget mere almindelige med Mirena end med endometrieablation, men Mirena er mere omkostningseffektiv.
Hvordan det hjælper
Alt i alt ser det ud til, at Mirena kan hjælpe med at behandle kraftig blødning på to måder:
- Mirena kan nedsætte mængden af blødning, du får hver måned.
- Dit samlede blodtab pr. Cyklus kan falde støt med fortsat brug af Mirena.
Når Mirena IUD er indsat i livmoderen, hjælper det frigivne progestin med at reducere fortykkelsen af livmoderslimhinden (en månedlig forekomst). Dette gør foringen tyndere, så der er mindre af den at kaste af i løbet af din periode og resulterer i mindre blødning.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Mirena kan reducere månedlig blødning hos begge kvinder med gennemsnitlige eller tunge perioder. De fleste kvinder, der bruger Mirena, oplever en reduktion i blodtab efter 3 til 6 måneders brug. Der ser ud til at være cirka 80% fald i blodgennemstrømningen inden for fire måneder efter indsættelse, uanset om du har regelmæssig blødning eller kraftig blødning. Efter et års brug har over 95% af mennesker en reduktion i blødning.
Spotting kan stige oprindeligt
Nogle kvinder frygter, at Mirena ikke hjælper tidligt, da de bemærker, at de har gjort detmerespotting i stedet for mindre. Det er vigtigt at påpege, at denne indledende pletblødning (flere dage med pletblødning eller uregelmæssig blødning) er normal, efter at Mirena er indsat, men normalt falder efter et par måneders brug.
Et ord fra Verywell
Mirena kan reducere menstruationsblødning betydeligt for de fleste kvinder, der har fået lUD'en indsat. Dette kan ikke kun hjælpe med livsstilsproblemer og potentialet for anæmi, men er mindre invasivt end nogle af de kirurgiske procedurer, der bruges til at reducere blødning. Det har også fordelen ved bedre at bevare din fertilitet, hvis du overvejer at få et barn eller et andet barn i fremtiden.
Enhver metode til at reducere menstruationsblødning kan have bivirkninger, og det er vigtigt at have en omhyggelig diskussion med din læge om, hvad der er rigtigt for dig.