Psoriasisgigt (PsA) er en type gigt, der påvirker mennesker med psoriasis i hudtilstanden. Opblussen - også kaldet blusser eller tilbagefald - er perioder, hvor symptomer på PsA bliver værre. Ikke alle med PsA har psoriasis, men psoriasis og PsA - også kaldet psoriasis sygdom - er kroniske inflammatoriske sygdomme, der skyldes et problem med immunsystemet.
PsA kan få leddene til at blive hævede, stive og smertefulde. Nogle mennesker med PsA kan også have negle- og hudændringer og kronisk træthed. Behandling kan hjælpe med at håndtere disse symptomer og deres årsager, men PsA bliver værre med tiden, og vedvarende betændelse kan forårsage permanent skade på leddene.
Det er vanskeligt at vide, hvornår en opblussen kan opstå, men at undgå visse udløsere kan forhindre sygdomsudbrud.Din behandlingsplan kan også reducere risikoen og sværhedsgraden af blusser. Og hvis der opstår opblussen, er der ting, du kan gøre for at helbrede hurtigere, styre opblussen og reducere risikoen for skader på leddene i løbet af denne tid.
Her er hvad du har brug for at vide om flare-udløsere, tegn på blusser og behandling og forebyggelse af blusser.
Anut21ng / Getty ImagesFlare udløsere
Hver person med PsA har unikke udløsere, der får PsA til at blusse op. Noget, der kan få din sygdom til at blusse op, påvirker muligvis ikke andre med PsA. Almindelige PsA-udløsere kan omfatte følgende.
Stress
Stress er en af de mest almindelige udløsere af PsA-blusser. Stress frigør kemikalier, der forårsager betændelse. Med PsA er du allerede sårbar over for betændelse, og den øgede stress forårsager yderligere betændelse, hvilket i sidste ende får symptomer til at blusse op.
Skade eller sygdom
En hudinfektion eller skade kan forårsage symptomer på PsA at blusse op, især på skadestedet. Især solskoldning kan udløse blusser, så beskyt dig selv, når du er udendørs med solcreme og tøj, der blokerer ultraviolette stråler.
Andre sygdomme - såsom forkølelse - kan også udløse en opblussen. Bump og blå mærker er yderligere udløsere, da traume til ethvert område med PsA betyder, at betændelse vil følge.
Tager ikke dine lægemidler til tiden
Selvom du har det godt, skal du stadig tage dine medicin som ordineret. Hvis du savner en formidlingsdosis eller to, kan PsA blusse op. Derudover kan springning over dine medikamenter gøre det sværere for medicinen at udføre sit job.
Hvis du har bivirkninger, der generer dig, skal du tale med din læge om at skifte til en anden medicin. For at undgå manglende doser skal du holde en daglig pillelog eller downloade en app til smartphone-påmindelse.
Medicinske ændringer
En person med PsA kan opleve, at deres symptomer bliver værre, når de skifter medicin. Dette skyldes, at det kan tage lidt tid for medicinen at være effektiv. Hvis du oplever en opblussen efter start af en ny behandling, skal du tale med din læge om en receptpligtig steroidbehandling, som prednison, der kan hjælpe med at reducere intensiteten af opblussen og hjælpe dig med at komme dig hurtigere. Steroider bør dog altid ordineres med forsigtighed, da den eventuelle ophør med disse lægemidler undertiden kan forårsage en alvorlig forværring af psoriasis.
At have en usund kost
At spise sukkerholdige og stegte fødevarer kan få PSA til at blusse op oftere. Det hjælper med at begrænse fede kød, forarbejdede fødevarer og sukkerholdige godbidder. Vægtøgning kan også overbelaste led og gøre det sværere at bevæge sig. Det kan også medføre, at PsA-medicin er mindre effektive.
Rygning
Du bør ikke ryge med PsA. Undersøgelser har vist, at personer med PsA, der ryger, oplever mere smerte og ikke reagerer så godt på behandlinger sammenlignet med personer med PsA, der ikke ryger. Rygning kan også udløse blusser og få dem til at forekomme oftere. Tal med din læge om de sikreste måder at holde op med at ryge på.
Alkohol
Forskning viser, at alkoholforbrug forstyrrer effekten af PsA-medicin og forårsager flere opblussen. Derudover kan det svække immunforsvaret og forårsage problemer i hjernen, hjertet, leveren og bugspytkirtlen.
Tal med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at indtage alkohol, og hvordan alkohol kan påvirke PsA og den medicin, du tager for at behandle det.
Får ikke nok søvn
Din krop har brug for søvn for at forblive sund. Men PsA-smerte- og sygdomsudbrud kan holde dig oppe om natten. For at reducere virkningen af PsA på din søvn skal du følge nogle gode søvnvaner, såsom at holde elektronik ude af soveværelset, et varmt bad, før du går i seng eller om natten meditation.
Tegn på en bluss
Symptomerne og intensiteten af PsA-blusser varierer fra person til person. Men der er nogle røde flag at passe på med et flare. Du kan opleve nogle af disse eller alle under en opblussen.
Ubehag
Udtrykket utilpashed bruges til at beskrive en følelse af ubehag, sygdom eller mangel på velvære. Når en PsA-opblussen starter, vil du føle dig meget ude. Ubehag kan komme gradvist op, eller det kan vises pludselig. For nogle mennesker kommer denne følelse og går igennem en opblussen, mens andre kan opleve den i hele længden af opblussen.
Ubehag spænder fra mild til svær, og for nogle mennesker er utilpashed så alvorlig, at det forstyrrer arbejdsindsatsen, familielivet og andre aspekter af deres liv.
Træthed
Din krop har brug for søvn for at helbrede, så du kan vågne ud forfrisket og udhvilet. Men PsA kan få dig til at føle dig udmattet selv efter 8 timers søvn. Mens træthed er et af de mest almindelige og svækkende symptomer på en PsA-opblussen, har det en tendens til at være et undervurderet symptom.
Hudsymptomer
Det er ikke ualmindeligt, at en psoriasis-opblussen sker sammen med en PsA-opblussen. For folk, der ikke har psoriasis, kan de stadig opleve hudsymptomer, herunder udslæt. Når som helst, du føler at du begynder at opleve en PsA-opblussen, skal du være på vagt for hudsymptomer.
Asymmetrisk hævelse og smerter i leddene
Hvis du oplever asymmetrisk ledsmerter og hævelse, betyder det, at du kun har stivhed, smerter og bankende i et led eller flere led på den ene side af kroppen. For eksempel kan du opleve smerter i knæ og hofte på venstre side og smerter i håndled og albue på højre side.
Andre typer inflammatorisk arthritis kan forårsage symmetriske ledsmerter eller smerter, der påvirker leddene på begge sider (dvs. begge hænder eller begge knæ). Hver person med PsA vil have forskellige led påvirket af en PsA-opblussen.
Sacroiliac fælles og rygsmerter
Dit sacroiliac (SI) led er placeret mellem korsbenet og bækkenets iliumben. Denne samling er stærk og understøtter hele overkroppens vægt. Med en PsA-opblussen kan det sacroiliacale led og ryggen blive betændt og forårsage stivhed, hævelse og smerte.
Knæsmerter
Mange mennesker med PsA klager over knæsmerter. Kronisk betændelse kan forårsage smerte, hævelse, rødme og varme i knæleddene, og for nogle er knæsmerter et nøgletegn på en forestående opblussen.
Hånd- og fingersmerter
Ømhed, smerte og hævelse kan påvirke leddene i hænderne. Ofte oplever mennesker med PsA en tilstand kaldet dactylitis eller pølsefingre, hvor de små leddefingre svulmer op, der ligner pølser.
Smerter i mund og tå
Du kan også opleve dactylitis i tæerne. Derudover kan du også have smerter i mund, hæl og ankel. Hvis du oplever hudsymptomer med PsA, kan du have rød, skællet hud på dine fodsåler og mellem tæerne.
Øjenproblemer og andre symptomer
En PsA-opblussen kan få dig til at opleve sløret syn og / eller rødme og smerter i øjnene. Disse symptomer bør give et øjenlæge besøg, da de kan være tegn på en tilstand kaldet iritis, hvor de er betændelse i iris.
Det er muligt at opleve yderligere symptomer med en PsA-opblussen, herunder ledsmerter i kæben, albuer eller skuldre. Du kan opleve angst eller fordøjelsesproblemer.
Det er en god ide at nedskrive de symptomer, du oplever under en opblussen, så du kan forberede dig, før en opblussen bliver værre, og det tager dage eller uger at komme sig.
Behandling af en PsA-opblussen
Nogle gange kan det være umuligt at undgå en opblussen af din psoriasisgigt. Selv da er der ting, du kan gøre for at forhindre, at en blusser bliver værre og for at styre dens virkninger.
Hold og kold terapi
Kolde og varme pakker kan gøre en forskel i, hvordan du har det. Kolde pakninger har en bedøvende virkning, så de kan matte smerter. En varmepude kan lindre smerter og hævelse i leddene ved at slappe af musklerne.
Du behøver ikke bruge en ispose eller en varmepude til lindring. Til koldterapi kan du bruge en pose frosne grøntsager indpakket i et håndklæde eller til varme kan du prøve et varmt bad. Hvis du anvender varme eller kulde i lang tid, skal du pakke isen eller varmekilden ind i et håndklæde, inden du påfører den på din krop.
Skær junkfood
Undgå fødevarer med et højt fedtindhold, sukker og salt, når du blusser. Spis i stedet mad, der bekæmper betændelse, herunder friske råvarer, magre proteiner og fuldkorn.
Håndter stress
Du håndterer stress under en bluss ved at slappe af i dit sind og din krop. En rapport fra 2015 iAmerican Journal of Public Healthfinder ved simpelthen at tage flere dybe vejrtrækninger og give slip på spændinger, kan du genvinde roen.
Måder at slappe af på dit sind inkluderer vejrtrækningsøvelser, iblødsætning i et varmt bad, lytte til beroligende musik eller skrive om dine følelser. Du kan slappe af din krop med yoga, progressiv muskelafslapning, en gåtur eller massage.
Tag et NSAID-smertestillende middel
At tage et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), som ibuprofen eller naproxen, kan hjælpe med at lindre betændelse, smerte og ubehag. Hvis smerten vedvarer, eller en opblussen synes at være alvorlig, skal du tale med din læge om et receptpligtigt NSAID eller et kortikosteroidmedicin for at forkorte og reducere effekten af opblussen.
Indarbejde mild træning
Motion er nøglen til at holde dine led og sener løse, styrke muskler og holde en sund vægt. Under blænding kan du prøve blide øvelser såsom gåture, svømning eller yoga. Hvis du kæmper med motion uden for opblussen, så spørg din læge om henvisning til en fysioterapeut for at hjælpe dig med at blive aktiv igen.
Hvile
Det er vigtigt at få ordentlig hvile, når din PsA blusser. Selvfølgelig ønsker du ikke at blive for meget eller vil ende med mere ledstivhed og hævelse. Det er også vigtigt at tempoere dig selv med en bluss.
Sæt de vigtigste aktiviteter øverst på din to-do-liste, og lad andre aktiviteter være, når du har det bedre. Bed om hjælp, hvis du har brug for det, og fokuser på at tage dig af dig selv.
Ring til din læge
Nogle gange kræver en opblussen mere end selvadministration. Hvis du ofte oplever alvorlige blusser, kan din reumatolog justere en medicindosis, tilføje en ny medicin eller skifte dig til et andet lægemiddel. De kan også ordinere et mere kraftfuldt NSAID eller et kortikosteroid for at hjælpe dig med at komme igennem opblussen.
Det er vigtigt at være proaktiv og have åben kommunikation med din læge om blussens intensitet og hyppighed.
Forebyggelse
En del af bedre sygdomshåndtering arbejder i første omgang mod at forebygge blusser. Dette starter med at kende og undgå udløsere.
At holde styr på PsA-symptomer og hvad du laver dagligt - hvordan du spiser, sover og styrer stress - kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilke udløsere du måtte have, og hvordan du undgår dem. Udforsk nogle måder at forhindre opblussen af PsA.
Inkorporering af gigtvenlig træning: Korrekt træning er vigtig for at styrke musklerne, styre stivhed i leddene og holde dig i en sund vægt.
Reduktion af stressfaktorer: Da stress er en PsA-udløser, kan det gøre dig mere følsom over for smerte. Find måder til at reducere daglig stress for at holde PsA-symptomer i skak, herunder stressaflastningsteknikker, såsom mindfulness-formidling eller yoga. Eller du kan overveje at tale med en terapeut for at hjælpe dig med at lære at håndtere daglige stressfaktorer og finde en balance for at undgå blusser i første omgang.
At få masser af hvile: Sørg for, at du praktiserer gode søvnvaner, herunder at opretholde en ensartet søvnplan, begrænse dagtimerne og sørge for, at dit søvnmiljø er behageligt.
Beskyttelse af dine led: Du tror måske, at du bliver nødt til at opgive yndlingsaktiviteter for at undgå blusser. Det gør du ikke; du skal bare finde måder at fjerne stress fra dine led. Den måde, du går, står, sidder og bærer ting på, skal ændres. Mobilitetshjælpemidler og hjælpemidler kan også hjælpe, herunder armstænger, en stok eller sidde- / stå-afføring.
Ser du på din diæt: Da PsA er en inflammatorisk tilstand, kan en antiinflammatorisk diæt hjælpe dig med at kontrollere symptomer og forhindre opblussen. Enhver afbalanceret diæt, der er tung i frugt, grøntsager, magre proteiner, fuldkorn, fisk, nødder og plantebaserede fedtstoffer, betragtes som en antiinflammatorisk diæt.
Derudover bør du undgå fødevarer, der betragtes som pro-inflammatoriske, såsom fedt rødt kød, mad med højt sukkerindhold (dvs. søde snacks og sodavand) og raffinerede kulhydrater (som hvidt brød, ris og pasta). Hvis mejeriprodukter udløser PsA-symptomer, så prøv at begrænse dit daglige indtag.
Et ord fra Verywell
Uden ordentlig behandling vil symptomer på psoriasisgigt blive værre over tid, og kronisk betændelse kan forårsage permanent skade og deformitet af de berørte led. Men behandling kan håndtere betændelse og reducere din risiko for blusser.
Faktisk kan de nyeste medikamenter til behandling af PsA - kaldet biologiske stoffer - faktisk reducere din risiko for blusser og minimere sværhedsgraden af en blænding, hvis det skulle forekomme. Følg din læges råd og behandlingsplan, og fortæl din læge om eventuelle problemer eller bekymringer, der kan påvirke din vilje eller evne til at tage dine PsA-medicin.
Brug af biologiske lægemiddelterapier til behandling af psoriasis sygdom