Dit øje er fyldt med en gelignende væske kaldet glaslegemet. Glaslegemet er fastgjort til nethinden, placeret bag på øjet. Posterior glaslegemeafløsning (PVD) er, når glaslegemet løsnes fra nethinden.
Det bageste glaslegemefrihed er normalt ikke farligt for din vision, men det kan forårsage stress og komplikationer, der skal styres og følges af din øjenlæge. Her er mere information om bageste glaslegemeafskillelse (også kaldet glaslegemeaftagning), herunder symptomer, komplikationer og behandlinger.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty Images
Hvad er bageste glasagtige løsrivelse?
Glaslegemet i dit øje er knyttet til et lysfølsomt område kaldet nethinden gennem millioner af små fibre. Faktisk komponerer glaslegemet 80% af dit øjes volumen.
Med alderen bliver glaslegemet mindre og trækker disse fibre på overfladen af nethinden. Nogle gange går disse fibre i stykker, hvilket får glaslegemet til at blive endnu mindre og adskilles.
Risikofaktorer for bageste glasagtige løsrivelse
Der er nogle mennesker, der er mere tilbøjelige til at have en posterior glaslegemeafdeling, herunder dem, der:
- Er 50 år eller derover. I en alder af 80 år er frigørelse af glaslegeme meget almindelig.
- Er nærsynet. Det betyder, at du kan se ting tæt på, men har brug for briller eller kontaktlinser for at se ting på afstand. Hvis du er nærsynet, har du en risiko for frigørelse af glaslegemet i en tidligere alder.
- Har haft tidligere grå stær operation.
- Har tidligere øjetraume, såsom en skade.
- Har haft en glaslegemeafsats før. Det kan dog ikke ske før år senere.
Symptomer
Det bageste glasagtige løsrivelse har ikke altid symptomer. Når der er symptomer, kan de omfatte:
- Flydere, der kan ligne små prikker, edderkoppespind eller linjer i dit synsfelt. Disse opstår, fordi strengene af fiber, der bliver mindre, kan kaste skygger på nethinden. Hvis du allerede har flydere, kan en bageste glasfrigørelse få flere flydere til at forekomme.
- Lysglimt i din sidesyn (perifert) syn, især i mørke
- At se et mørkt gardin eller en skygge bevæge sig over dit synsfelt: Dette er ikke almindeligt i PVD og forekommer mere sandsynligt med en retinal løsrivelse. Søg øjeblikkelig lægehjælp.
Når du har en bageste glasfrigørelse, kan blinkene og flyderne forsvinde om et par måneder.
Søg hurtigt lægehjælp
Selvom en glaslegemeafskillelse normalt er uskadelig, kan du fortsætte med at udvikle en synstruende komplikation, såsom en retinal løsrivelse. Symptomerne på en PVD spejler ofte symptomerne på komplikationer såsom retinal løsrivelse eller en retinal tåre.
Af denne grund er det vigtigt at se en øjenlæge hurtigt, hvis du har floaters for første gang, eller hvis du har flere floaters end normalt, eller hvis du har lysglimt, og især hvis du har et mørkt gardin eller skygge, der bevæger sig over dit felt af synet. Hvis en øjenlæge ikke er tilgængelig, skal du gå til skadestuen.
Lægen vil udføre en udvidet øjenundersøgelse, som vil udvide din elev og give lægen mulighed for at undersøge glaslegemet og nethinden.
Hurtig vurdering gennem en udvidet øjenundersøgelse kan føre til hurtigere behandling, hvis der er et mere alvorligt problem. Denne hurtige behandling kan føre til bedre synsbevarende resultater.
Komplikationer
Femogfirs procent af mennesker med bageste glasagtige løsrivelse har ingen andre problemer forårsaget af løsrivelsen. Der er dog synstruende komplikationer, der forekommer hos nogle mennesker med glaslegemefrihed:
Retinal løsrivelse
Med de fleste posterior glasagtige løsrivelser opstår der en pause mellem glaslegemet og nethinden uden yderligere problemer. Hos en lille procentdel af patienterne trækker de glasagtige fibre dog hårdt nok til at rive eller løsne nethinden og forårsage det, der kaldes en retinal løsrivelse. En retinal løsrivelse er en alvorlig tilstand, der kan medføre synstab.
Det kendetegnende symptom på en retina-frigørelse er en stigning i floaters, som også kan forekomme med en bageste glaslegemeafløsning. Et andet tegn er et gardin, der kommer ned over din vision.
Kirurgi er nødvendig for retinal løsrivelse. Af denne grund bør du kontakte en øjenlæge, hvis du pludselig øger antallet af flydere for at hjælpe med at bestemme årsagen og søge behandling efter behov.
Retinal tåre
Når trækkes væk fra nethinden, rives glaslegemets fibre lejlighedsvis et hul i nethinden. Symptomer på en retinal tåre inkluderer flydere og lysglimt. Uden hurtig behandling kan en retinal tåre føre til en retinal løsrivelse.
Der er 10%, at du får en retinal tåre efter en glasfrigørelse. Halvdelen af disse nethindetårer fører til frigørelse af nethinden.
Makulært hul
Makulaen er den del af din nethinde, der er ansvarlig for den centrale vision. Det er muligt for frigørelse af glaslegemet at forårsage et hul i makulaen. Symptomer på et makulært hul inkluderer sløret syn og tab af central syn.
Macular Pucker
I månederne eller årene efter den bageste glasagtige frigørelse kan et lag med arvæv vokse oven på makulaen. Dette kaldes en makulær pucker. Macular pucker forårsager sløret eller forvrænget syn og en grå eller blind plet i det centrale syn.
Opfølgning er nødvendig
Din øjenlæge bliver nødt til at følge op med dig, da retinal tårer eller frigørelse kan forekomme uger til måneder senere efter først at have haft en PVD. Ignorer ikke dine opfølgningsbesøg og pleje. Du har muligvis ikke nogen symptomer og har stadig udviklet en retinal tåre, hul eller (usædvanligt) en retinal løsrivelse.
Behandlinger
Det meste af tiden kræver en bageste glaslegemeafløsning ingen behandling. Når behandling bliver nødvendig, er det normalt at behandle en af de mere alvorlige tilstande nævnt ovenfor. En nethindespecialist (en øjenlæge, der er specialiseret i bagsiden af øjet) kan udføre kirurgi eller kryopexy.
Kirurgi
Hvis den bageste glasagtige løsrivelse skrider frem til en retinal løsrivelse, kan det kræve operation. Ved en anvendt type operation kan nethindespecialisten muligvis fjerne glaslegemet og derefter injicere gas i øjet for at fylde glaslegemet.
Dette hjælper med at holde nethinden i position, hvilket giver øjet tid til at producere mere væske til erstatning af glaslegemet. Succesgraden for denne operation er nærmere 90%. Et makulært hul, der opstår efter glasfrigørelse, kan også kræve operation.
Medmindre synskiftet er alvorligt, behøver makulær pucker normalt ikke yderligere behandling. I alvorlige tilfælde kan det også være nødvendigt med operation.
Cryopexy
Cryopexy er en frysebehandling, der bruges til at lukke en retinal tåre. Det indebærer brug af intens kulde til at fryse det beskadigede nethindevæv og fremme dannelse af ar. Det kan hjælpe med at helbrede en retinal tåre.
Håndtering
Det kan være stressende at vide, at du har haft bageste glasagtige løsrivelse. Du undrer dig måske over, om der vil opstå et mere alvorligt øjenproblem, såsom en retinal frigørelse. Du kan finde ud af, at du overvåger dine øjenflydere for at se, om de er blevet værre.
En undersøgelse fra 2017 iJournal of Ophthalmologyfandt ud af, at de med flere symptomer (f.eks. flydere) relateret til en bageste glaslegemeforstyrrelse følte mere psykisk nød. Nødene syntes at forværres, da deres symptomer blev mere alvorlige.
Spørg din øjenlæge om hjælp til at håndtere din bekymring om symptomer og mulige komplikationer fra bageste glasagtige løsrivelse. Husk, at hurtig handling, når du har synsændringer eller en ændring i frekvensen af floaters, kan hjælpe med at bevare din vision og øjenhygiejne.
Et ord fra Verywell
Bageste glaslegemeafskillelse forekommer almindeligvis med alderen. De fleste mennesker har ikke brug for behandling. Det er dog stadig vigtigt at se en øjenlæge, hvis du har de relaterede symptomer, såsom flyder eller lysglimt. Brug beskyttelsesbriller til sports- eller byggearbejde for at mindske din chance for øjenskader, der kan sætte dig i fare.
.jpg)
