Pica er den vedvarende indtagelse af ikke-næringsstoffer, såsom malingschips, snavs, papir eller hår i mere end en måned, hvilket ofte forekommer i barndommen og under graviditeten.
Behandling af pica vil adressere flere områder. Din læge vil se efter sygdom eller skade ved at spise ikke-madvarer og behandle den underliggende årsag til en pica-diagnose.
Der er i øjeblikket få evidensbaserede behandlinger af pica, og forskning i dette område er begrænset Historisk har interventioner fokuseret på en række forskellige metoder til at reducere eller eliminere pica.
Halfpoint / Getty Images
Komplikationer
Der er flere mulige komplikationer for dem, der har pica. Komplikationer af pica kan også omfatte:
- Underernæring
- Tarmobstruktion
- Tarminfektioner eller parasitter fra jord
- Anæmi
- Forstoppelse og maveproblemer
Receptpligtig medicin
Førstelinjebehandling for pica involverer test for mineral- eller næringsstofmangler og korrigering af dem.
Pica ses almindeligvis hos personer med jernmangel. I mange tilfælde forsvinder spiseradfærd, når mangler korrigeres.
Medicin kan også bruges til at behandle virkningerne af at spise ikke-madvarer. Nogle lægemidler, som en læge kan ordinere, inkluderer:
- Ernæringstilskud til vitamin- og mineralmangel.
- Medicin mod forstoppelse eller diarré forårsaget af indtagelse af ikke-fødevarer.
- Antibiotisk eller antiparasitisk behandling af infektioner forårsaget af at spise forurenet jord eller afføring.
Hvis pica forekommer hos en person med udviklingshæmning, kan behandling af denne tilstand hjælpe med symptomerne på pica. Brugen af selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er rapporteret at være nyttige i nogle tilfælde. En yderligere caserapport beskriver opløsningen af pica efter brugen af methylphenidat til behandling af comorbid opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse.
Hvis adfærden ikke er forårsaget af underernæring eller ikke stopper efter ernæringsbehandling, er en række adfærdsmæssige interventioner tilgængelige.
Prognose
Behandlingssucces varierer. I mange tilfælde varer lidelsen flere måneder og forsvinder derefter af sig selv. I nogle tilfælde kan det fortsætte i teenageårene eller voksenalderen, især når det opstår med udviklingsforstyrrelser.
Adfærdsterapi
En komplet adfærdsmæssig vurdering af årsagen til pica kan være kritisk for den vellykkede behandling. Adfærdsforskere har vist, at interventioner baseret på en omfattende vurdering er mere tilbøjelige til at producere en klinisk signifikant reduktion i pica, især hos personer med en autismespektrumforstyrrelse. Primærplejelæger bør henvise et barn med autisme og pica til enten en bestyrelsescertificeret adfærdsanalytiker eller psykolog med uddannelse i adfærdsanalyse.
En række adfærdsmæssige indgreb for at hjælpe et barn med pica inkluderer:
- Positiv forstærkning, hvis ikke pica forsøges, såsom at give belønninger for at vælge madvarer i stedet for ikke-madvarer.
- Træne dit barn i at skelne mellem spiselige og uspiselige stoffer.
- Aversiv præsentation, hvis pica forsøges, for eksempel en bitter smag, såsom citronsaft.
- Time-out, hvis pica forsøges.
Selvom undersøgelser i den eksisterende litteratur er begrænset til små stikprøvestørrelser, antages det almindeligt, at disse metoder kan være yderst effektive behandlinger for pica.
Dit barn kan også modtage anvendt adfærdsanalyse (ABA), hvis pica er en del af en autismespektrumdiagnose. Det er en af de ældste og mest efterforskede behandlinger specielt udviklet til autisme.
ABA er et meget intensivt system med belønningsbaseret træning, der er baseret på adfærdsteoretiske teorier, der ganske enkelt siger, at ønsket adfærd kan undervises gennem et system med belønninger og konsekvenser.
Adfærdsmæssige behandlinger af pica har vist sig at reducere pica-sværhedsgraden med 80% hos mennesker med intellektuelle handicap.
Livsstil
Forældre og patienter bør uddanne sig om tilstanden, da der er mange strategier, der kan indføres for at hjælpe forældre til bedre at styre situationen.
At håndtere et barn, der har pica, kan være udfordrende, men at lære om de specifikke underliggende faktorer, der vedrører dit barns individuelle situation, kan også være en effektiv måde at hjælpe med at lindre stress. Der er nogle dokumenterede strategier, der kan hjælpe dig med at tage kontrol over situationen.
Nogle eksempler inkluderer:
- At sikre, at dit barn har en afbalanceret diæt: Jernmangelanæmi og underernæring er to af de mest almindelige årsager til pica efterfulgt af graviditet. Hos disse individer er pica et tegn på, at kroppen forsøger at rette op på en næringsstofmangel. Tilskyndelse til en afbalanceret, sund kost kan hjælpe med at lette pica-symptomer.
- Pica-proof dit hjem: Overvej dit hjemmemiljø og andre steder, hvor dit barn bruger tid. Læg genstande, de ofte spiser, ude af syne eller låst væk. Støvsug og fej ofte.
- Giv hyppige snacks med jævne mellemrum: Dette kan hjælpe, fordi hyppigere snacks kan give barnet andre muligheder end at spise ikke-madvarer.
- Berig dit barns miljø på andre måder: Dette er især vigtigt, hvis dit barns pica er relateret til sensorisk stimulering, men det kan hjælpe alle med pica. Giv adgang til en række aktiviteter, som dit barn nyder, og som ikke inkluderer deres pica-attraktioner
Et ord fra Verywell
Succesgraden for behandling af pica varierer afhængigt af de underliggende årsager / relaterede faktorer. Hos børn forbedres pica normalt, når de vokser op. Men for dem med psykiske sygdomme eller udviklingsforstyrrelser fortsætter det ofte i teenageårene eller endda i voksenalderen.
En grundig medicinsk evaluering kan resultere i en effektiv behandling af underliggende problemer (såsom ernæringsmæssige mangler), som kan ende med at løse pica.
Nogle børn har pica, der ikke kan hjælpe med de behandlinger, der er beskrevet ovenfor. Nogle gange skyldes det, at barnet har udfordrende underliggende neuroudviklings- eller psykiatriske lidelser. Du har sandsynligvis brug for en professionel, der har kvalifikationer på højt niveau i at arbejde med børn med pica og andre adfærdsmæssige problemer.
