En øjenlæge udfører fotorefraktiv keratektomi (PRK) kirurgi for at forbedre synet ved at ændre formen på din hornhinde. Lasere bruges til at rette brydningsfejl (den måde dit øje bøjer indkommende lys på).
For patienter, der ønsker at se bedre, kan PRK fungere som et effektivt alternativ til LASIK eller andre procedurer. Her er hvad du bør vide om PRK-kirurgi.
Arne Trautmann / EyeEm / Getty Images
Hvad er PRK-kirurgi?
PRK-kirurgi er en form for laserøjenkirurgi til patienter, der ønsker at reducere deres afhængighed af briller eller kontakter. Det er typisk en ambulant procedure, der er planlagt på forhånd.
Kontraindikationer
Patienter med avanceret glaukom, grå stær, der påvirker synet, og en historie med visse øjeninfektioner er ikke gode kandidater til PRK-kirurgi. Korrekt helbredelse er afgørende for succesen med PRK-kirurgi, så personer med ukontrolleret diabetes, en historie med overdreven ardannelse eller sygdomme, der forringer heling, bør ikke få PRK-kirurgi.
Hvis brydningsfejlen i øjet er ustabil eller ændrer sig, kan din læge anbefale en anden type synsoperation. Gravide og ammende kvinder bør holde ud med elektiv øjenoperation for at undgå unødvendige risici.
Potentielle risici
PRK-kirurgi giver adskillige fordele. Her er dog nogle af de risici, der er forbundet med proceduren:
- Hornhinde-tåge: Hvis dit øje ikke heler ordentligt efter PRK-operation, kan din vision virke overskyet. Hornhindedis bliver normalt bedre med tiden. Brug af medicinen, mitomycin C, under operationen kan hjælpe med at forhindre dette problem.
- Blænding: Du bemærker muligvis en glorieeffekt omkring billeder eller spredning af lys. Blænding er normalt et midlertidigt symptom, der skal forsvinde efter en uges tid.
- Nedsat synpotentiale: Du kan muligvis opnå bedre syn med briller end med PKR-kirurgi. Når du har fået operationen, er det muligt, at din klarest mulige vision mindskes.
- Regression af resultater: Patienter med astigmatisme og betydelig langsynethed kan miste nogle af de fordele, der oprindeligt blev opnået efter operationen.
Som med enhver operation udgør PRK-kirurgi risikoen for infektion. Din læge vil gennemgå tegn til at passe på for at sikre korrekt helbredelse og sikker bedring. Du får også antibiotiske øjendråber for at forhindre infektion efter operationen.
Formål med PRK-kirurgi
PRK-kirurgi omformer hornhinden med lasere for at korrigere suboptimalt syn. Folk, der er trætte af at stole på briller eller kontakter for at se, kan overveje PRK eller andre typer laserøjekirurgi.
PRK-kirurgi er ideel til patienter med en tynd, arret eller uregelmæssigt formet hornhinde, der forhindrer dem i at være en god kandidat til LASIK. De med astigmatisme eller dårlig dybdeopfattelse kan have gavn af PRK-kirurgi.
Før du beslutter, om PRK-kirurgi passer til dig, vil en øjenlæge teste din vision og evaluere dine øjners refraktionsfejl. Du bliver screenet for andre øjenlidelser, der kan forværres af PRK-operation.
De måler størrelsen på din elev og rådgiver dig om det bedste forløb efter at have undersøgt tykkelsen og overfladekvaliteten af din hornhinde.
Livsstil spiller også en rolle i bestemmelsen af, hvilken øjenoperation der er bedst for dig.Hvis du har et job eller hobbyer, der kan påvirke dit øje (såsom blandet kampsport), har du måske det bedre med PRK-kirurgi i stedet for LASIK.LASIK skaber en øjenklap, der potentielt kan åbne op med kraftig bevægelse .
Ring straks til din læge eller 911, hvis du muligvis oplever en medicinsk nødsituation.
Sådan forberedes
Her er nogle ting, du skal huske på i ugerne op til din PRK-operation.
Beliggenhed
PRK-kirurgi udføres typisk på et ambulant kirurgisk center. Det er en kort procedure, der skal medføre et besøg på under to timer. Du er ikke i stand til at køre efter proceduren, så det kan være en god idé at arrangere, at nogen bringer dig og venter i centrum for at bringe dig hjem.
Hvad skal jeg tage på
Brug ikke øjenmakeup på operationen. Undgå hårtilbehør, der gør det vanskeligt at placere din position under laseren. Du kan bære behageligt tøj til din operation.
Mad og drikke
Spis et let måltid på dagen for din procedure. Du behøver ikke at faste, da det ikke involverer generel anæstesi.
Medicin
Nogle lægemidler påvirker øjnene, så du bliver nødt til at tale med din læge om, hvad du skal undgå før og efter operationen.
Ændringer i livsstil før op
Fjern dine kontaktlinser mindst 24 timer før operationen. Afhængigt af typen af linser skal du muligvis fjerne dem så meget som tre uger før operationen, så sørg for at forstå, hvad der kræves i dit tilfælde.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Her er hvordan du kan forvente, at PRK-kirurgi afspilles på dagen for din operation.
Før operationen
Når du ankommer til operationscenteret, har du en præ-op-øjenundersøgelse og mødes med det medicinske team for spørgsmål i sidste øjeblik.
Under proceduren
Hvis du er nervøs for PRK-operation, kan du være lettet over at finde ud af, at det normalt ikke tager mere end 15 minutter fra start til slut. Laseren vil være på øjet i kun 30 til 60 sekunder.
Kirurgen begynder med at placere topisk øjendråbebedøvelse for fuldstændig at bedøve din hornhinde. En øjenlågsholder hjælper med at forhindre dig i at blinke.
Derefter fjernes centrum af hornhindens tynde ydre lag, og en excimer-laser arbejder på at omforme hornhinden. For at afslutte placerer kirurgen en kontaktlinse over hornhinden for at beskytte øjet, når det heler.
Den mikroskopiske mængde væv, der fjernes af excimer-laseren, er kun omkring en tiendedel af bredden af en streng af menneskehår.
Nogle kirurger bruger en speciel børste, klinge eller alkoholopløsning til at fjerne hornhindecellerne. Tal med din læge for at finde ud af detaljerne i, hvordan din PRK-operation udføres.
Efter operationen
Før du bliver udskrevet, vil kirurgen lægge antibiotiske og antiinflammatoriske øjendråber i øjet, som du fortsætter med at bruge derhjemme i et bestemt tidsrum. Da du ikke vil kunne se klart i et par dage efter operationen, skal du bruge nogen til at køre dig hjem og blive hos dig i den indledende fase af opsvinget.
Genopretning
Genopretning efter PRK-operation tager længere tid end LASIK, men de fleste patienter kan køre bil og vende tilbage til arbejde inden for en til tre uger efter proceduren. Undgå motion de første tre dage efter operationen, og vent på at genoptage kontaktsport i to til fire uger. Prøv at holde vand ude af øjnene ved at undgå boblebad eller svømme i to uger.
Din kirurg planlægger en række opfølgningsaftaler for at overvåge din helingsproces. Efter fem til seks dage fjernes bandagekontaktlinsen på kirurgens kontor. Hvis det ved et uheld falder ud inden dette tidspunkt, skal du ikke sætte det i igen. I stedet skal du forsigtigt tape øjet lukket og ringe til kirurgen.
Det tager en måned, før du oplever det fulde omfang af visuelle forbedringer fra PRK-kirurgi.
Helbredelse
Det er normalt at opleve øjenirritation og vanding i dagene efter PRK-operation. Cellerne på overfladen af din hornhinde tager tid at vokse tilbage.
Håndtering af genopretning
Lysfølsomhed er almindelig hos næsten alle PRK-patienter i de første par dage efter operationen. Hvis du bruger solbriller og holder lyset svagt derhjemme, bliver det lettere at klare, indtil dine øjne har mulighed for at justere. Undgå røgfyldte, tørre eller støvede omgivelser for at reducere ubehag efter PRK-operation.
Hold make-up, lotions, cologne, aftershave og creme væk fra dit ansigt i de første syv dage efter PRK-operation for at forhindre irritation. Hvis du holder lukkede øjne under brusebad, kan du forhindre vand i at komme i øjnene.
Umiddelbart efter operationen skal du ikke føle nogen smerte, fordi dit øje stadig vil være følelsesløst af virkningerne af de bedøvende øjendråber, der anvendes under proceduren. Din kirurg vil give dig smertebehandling i den første uge derhjemme.
Hvis du stadig har smerter efter cirka fem dage, skal du kontakte din kirurg for at afgøre, om der er noget at være bekymret for og få råd om smertebehandling fremover.
Mulige fremtidige operationer
Resultatet af PRK-operation kan variere fra person til person, afhængigt af hvordan deres krop heler efter proceduren. Det er muligt, at der kræves yderligere operationer for at opnå optimale resultater.
Næsten alle patienter opnår 20/40 syn eller bedre efter PRK-operation, selvom du stadig har brug for at bære briller lejlighedsvis, skal din recept være meget mindre end før operationen.
