Hvad er en brystbiopsi?

En brystbiopsi er fjernelse af en prøve af brystvæv, så den kan testes for brystkræft. Dette kan gøres på et par måder. Med en kernenålbiopsi kan ultralyd eller MR-vejledning anvendes. Med en åben procedure kan stereotaktisk kirurgi eller trådlokalisering anbefales til at sikre, at biopsien prøver abnormiteten. Samlet set vil 70% til 80% af biopsierne være negative for kræft, men de kan afsløre godartede brystsygdomme eller tilstande, der prædisponerer dig for brystkræft.

Illustration af Cindy Chung, Verywell

Formål med testen

En brystbiopsi kan anbefales, hvis en person udvikler symptomer på brystkræft, eller hvis der findes en abnormitet ved en screeningstest eller opfølgningstest, såsom et mammogram, brystultralyd eller bryst-MR.

Symptomer på brystkræft, der kan kræve en biopsi, inkluderer:

• En brystklump
• Brystfodring
• En appelsinskal til brystet
• Hudfortykning på brystet
• Brystvorteændringer, såsom en tilbagetrukket brystvorte
• Brystvorteudladning
• Et rødt udslæt eller sår på brystet
• Forstørre vener på brystet
• En ændring i størrelse, form eller vægt på et bryst
• En forstørret lymfeknude i armhulen

Resultater af billeddannelsestest, der kan antyde behovet for en biopsi, inkluderer, men er ikke begrænset til:

• Tilstedeværelsen af ​​mikrokalkifikationer eller en spindelformet masse på mammogram
• En solid eller delvis solid klump ved bryst ultralyd
• En masse med uregelmæssige grænser mod en bryst-MR

En biopsi kan bruges til at opdage brystkræft hos kvinder såvel som mænd.

Kvinder, der har en høj risiko for at udvikle brystkræft, såsom dem, der har en stærk familiehistorie eller genmutationer forbundet med brystkræft, screenes nu ofte med en kombination af MR og mammogram. Ifølge en undersøgelse fra 2018 offentliggjort iJAMA Intern medicin, der udføres flere biopsier på grund af MR-screeninger end mammogramundersøgelser, men disse biopsier er mindre tilbøjelige til at være positive for brystkræft.

Meget sjældnere kan en brystbiopsi udføres, når en person først diagnosticeres med brystkræft på grund af metastaser til en anden region i kroppen (såsom knogler, lever, lunger eller hjerne).

Mens en eksamen eller billedbehandlingstest kanantyderat brystkræft er til stede, er det i sidste ende nødvendigt med en biopsi for at stille diagnosen samt bestemme kræftformen og andre egenskaber.

Typer af brystbiopsi

En brystbiopsi kan udføres på en af ​​flere måder:

• Fin nål aspiration: Dette indebærer at indsætte en tynd nål gennem huden for at samle en prøve af celler. Det er især nyttigt at skelne væskefyldte cyster fra faste masser.
• Kerneålbiopsi: Dette kræver brug af en større nål end en fin nålebiopsi og fjerner en kerne af væv snarere end en samling af celler. Det gøres ofte ved hjælp af ultralyd eller MR til vejledning.
• Åben (kirurgisk) biopsi: En åben biopsi kan være incisional (involverer fjernelse af en del af abnormiteten) eller excisional (fjernelse af hele abnormiteten).

Hvis abnormiteten kan ses med billeddannelse, men ikke mærkes, kan ultralydsvejledning, MR-vejledning, stereotaktiske metoder (stereotaktisk brystbiopsi) eller trådlokalisering være nødvendig for at sikre, at biopsien tager en prøve fra det unormale område.

En hudbiopsi eller brystvortebiopsi kan også udføres, hvis der er mistanke om inflammatorisk brystkræft eller Pagets sygdom i brystvorten.

Disse procedurer er forskellige på en række måder, og din læge kan hjælpe med at bestemme, hvilken der er bedst egnet til dig.

Begrænsninger

Hvis cellerne er ondartede (kræftformede) med en fin nålebiopsi, er det normalt ikke muligt at bestemme tumorkvaliteten (aggressivitet); om kræften er in situ eller invasiv eller om receptorer (såsom østrogenreceptorer) er positive eller negative.

Hvis resultaterne af en fin nåleaspiration eller kernenålbiopsi er uklare, eller hvis kræft ikke kan udelukkes, selvom resultaterne er negative, anbefales en åben biopsi normalt, da det kan give yderligere oplysninger. Imidlertid kan kirurgiske biopsier føre til ardannelse eller misdannelse af brystet, afhængigt af mængden af ​​fjernet væv.

Alle typer brystbiopsi medfører risiko for falske positive og falske negativer.

Falske negativer opstår, når en kræft er til stede, men biopsien ikke opdager den. Det er mere almindeligt med fin nåleaspiration og mindst almindeligt med en åben kirurgisk biopsi, men generelt er risikoen relativt lav. Falske negativer er mere almindelige, når en brystmasse ikke kan mærkes ved eksamen.

Falske positive resultater opstår, når en biopsi antyder, at kræft er til stede, når den faktisk ikke er det. I en undersøgelse fra 2015 offentliggjort iJAMA, blev der konstateret falske positive fund på 17% af brystbiopsierne. Falske positive diagnoser var mindre tilbøjelige til at forekomme med invasiv kræft og blev mere almindeligt set med duktalt carcinom in situ (DCIS) og atypisk hyperplasi.

Risici og kontraindikationer

Som med enhver medicinsk procedure medfører biopsier potentielle risici og grunde til, at proceduren ikke skal udføres.

Potentielle risici

Blødning og infektion er potentielle risici for enhver form for brystbiopsi, da der dannes en passage fra huden til brystet for at samle celler eller væv.

Der er også en meget lille risiko for, at nålen, der anvendes til en fin nål eller kernebiopsi, trænger ind i lungerne og forårsager en lungesvigt (sammenbrud af en lunge). Dette er mere almindeligt, når biopsisiden er meget dybt i brystet.

Yderligere har kernenålbiopsi en lille risiko for, at proceduren vil "frø" (spild) tumorceller langs nålens spor, hvilket øger risikoen for metastaser. Mens en gennemgang af 15 undersøgelser i 2009 ikke fandt nogen forskel i overlevelse hos kvinder, der havde denne procedure i modsætning til en anden form for brystbiopsi, viste en undersøgelse fra 2017, at en kernenålbiopsi var forbundet med en højere grad af fjerne metastaser fem til 15 år efter diagnosen i forhold til mennesker, der havde en fin nåleaspirationsbiopsi.

Risiciene forbundet med lokal og generel anæstesi, alt efter hvad der er relevant, er også muligheder.

Kontraindikationer

Brugen af ​​blodfortyndere er en relativ kontraindikation til en biopsi, hvilket betyder, at det er vigtigt at afveje fordelene ved testen mod risikoen for blødning. Ofte anbefales det, at disse lægemidler samt aspirin og antiinflammatoriske lægemidler som Advil (ibuprofen), skal du stoppe i et par dage før proceduren.

Andre overvejelser, der kan udelukke en brystbiopsi hos nogle mennesker, inkluderer:

• Hos kvinder, der ammer, kan nogle procedurer mere sandsynligt resultere i mælkefistel.
• Hos kvinder med silikonebrystimplantater kan en kernenålbiopsi muligvis ikke anbefales.
• Brug af vakuumassistance med en kernenålbiopsi kan være ineffektiv, hvis læsionen er nær brystvæggen.
• Tabellerne til stereotaktiske biopsier har ofte en vægtgrænse på 300 pund.
• Stereotaktisk lokalisering involverer stråling, og fordele og risici skal afvejes nøje hos gravide kvinder.

Før testen

Når din læge anbefaler en brystbiopsi, vil hun diskutere grundene til, at hun mener, det er angivet for dig, og eventuelle risici. Hun vil spørge dig om eventuelle tidligere procedurer, du har udført på dit bryst, samt om de sundhedsmæssige forhold, du administrerer. Især vil hun gennemgå dine risikofaktorer for brystkræft, herunder din menstruationshistorie, antallet af graviditeter, du har haft, og enhver familiehistorie af brystkræft eller andre kræftformer.

Timing

Den tid, der kræves til en brystbiopsi, afhænger af den bestemte type, du får. En nålebiopsi, når en klump kan palperes (mærkes af din læge), kan kun tage fem til ti minutter. En kernebiopsi tager ofte 15 til 30 minutter, men det kan kræve mere tid, hvis der er behov for ultralyd eller MR-vejledning.

Med en åben biopsi ønsker du at afsætte flere timer for at give mulighed for testen samt forberedelse og restitutionstid. Hvis ledningslokalisering eller en stereotaktisk procedure udføres, kan dette tage op til en time eller mere ekstra tid inden operationen.

Beliggenhed

En nålebiopsi eller kernebiopsi kan udføres på en klinik, selvom disse procedurer normalt udføres i en radiologiafdeling, hvis ultralydsvejledning er nødvendig. Ved en åben kirurgisk biopsi udføres proceduren normalt i et ambulant kirurgisk center eller som en ambulant procedure på et hospital.

Hvad skal jeg tage på

Du bliver bedt om at fjerne dit tøj og skifte til en kjole inden din biopsiprocedure (normalt lige fra taljen op til en nål eller kernebiopsi). Bagefter planlægger du at bære en støttende, men ikke stram, bh - det kan tilrådes at gøre det, muligvis i så meget som 24 timer.

Mad og drikke

Normalt er der ingen begrænsninger for en nål eller kernebiopsi i denne henseende. Med en kirurgisk biopsi vil du sandsynligvis blive bedt om at undgå at spise eller drikke noget i flere timer eller efter midnat dagen før proceduren.

Medicin

Du bør tale med din læge om medicin, du tager før proceduren. Hvis du tager blodfortyndere, kan det være nødvendigt at stoppe disse i flere dage, men dette bør kun gøres efter at have diskuteret risiciene med den læge, der ordinerer disse lægemidler.

Husk, at nogle over-the-counter medicin (såsom ibuprofen og aspirin) samt nogle vitaminer og kosttilskud også kan tynde blodet. Disse præparater skal muligvis stoppes en uge eller længere før din biopsi.

Rygning

Hvis du ryger, reducerer risikoen for infektion ved at holde op før din biopsi og forbedrer sårheling. At afstå fra at ryge selv en dag eller to før din procedure kan have fordele. (At holde op med at ryge er vigtigt ikke kun for din biopsi. Et par store undersøgelser inklusive 2017-generationsundersøgelsen antyder nu, at rygning er en væsentlig risikofaktor for brystkræft.)

Omkostnings- og sundhedsforsikring

De fleste private forsikringsselskaber såvel som Medicare dækker udgifterne til brystbiopsi, når det er angivet. Hos nogle forsikringsselskaber, eller når specielle teknikker anbefales, skal du muligvis få forudgående tilladelse.

Hvad man skal medbringe

Du skal medbringe dit forsikringskort på dagen for din procedure, og du kan blive bedt om at medbringe eventuelle billeddannelsestest eller tidligere biopsi-rapporter. Ofte bliver du bedt om at medbringe de faktiske film eller en CD med billeddannelsestest som mammogrammer snarere end den skriftlige rapport.

Det er altid en god ide at medbringe en bog, et magasin eller et andet emne til at underholde dig selv, hvis din aftale bliver forsinket.

Andre overvejelser

Hvis du skal have en kirurgisk biopsi, skal du medbringe en ledsager, der kan køre dig hjem. Selvom biopsien udføres under lokal eller regional anæstesi snarere end generelt, kan den medicin, du modtager for at slappe af, forstyrre kørslen.

Under testen

Med en nål eller kernebiopsi bliver du normalt overvåget af en sygeplejerske eller tekniker samt en læge. Under en åben biopsi vil en sygeplejerske (og ofte din læge og anæstesilæge) tale med dig før proceduren. I operationsstuen vil der være et par sygeplejersker, herunder en skrubbeplejerske, din kirurg, din kirurgsassistent (hvis hun har en), en sygeplejerskebedøvende læge, der bliver hos dig og en anæstesilæge, der vil overvåge dine fremskridt.

For-test

Når du har skiftet dit tøj, vil din læge spørge, om du har spørgsmål. Du vil også blive bedt om at underskrive en informeret samtykkeformular, der angiver, at du forstår formålet med proceduren og eventuelle potentielle risici.

Hvis du får en åben biopsi, placerer din sygeplejerske en IV og vedhæfter monitorer, der registrerer dit hjerteslag og iltniveauet i dit blod. Hvis du får en generel anæstesi, vil anæstesilægen tale med dig og spørge om eventuelle problemer, du eller nogen i din familie har haft med anæstesi tidligere.

Gennem hele testen

Selve brystbiopsiproceduren vil variere afhængigt af den type biopsi, du har.

Uanset når en stereotaktisk brystbiopsiprocedure anvendes, lægger en person normalt på deres mave med deres bryst hængende gennem et specielt hul i bordet. Digitale mammogrambilleder er taget fra forskellige vinkler for at skabe et tredimensionelt billede af brystet. Når den nøjagtige placering er defineret, kan en nålbiopsi derefter udføres, eller området er markeret med en ledning til en åben biopsi.

Fin nålebiopsi (FNA)

Ved fin nålespiration bliver din hud renset med et desinfektionsmiddel og en lang smal nål placeret i klumpen eller det unormale område. En sprøjte fastgøres derefter for at give sugning. Hvis væske er til stede, såsom med en cyste, vil den blive trukket tilbage; med en simpel cyste kan klumpen forsvinde fuldstændigt som et resultat. Hvis klumpen er solid, indsamles en samling celler. Når prøven er opnået, fjernes sprøjten, og området påklædes.

Core Needle Biopsi

Med en kernenålbiopsi desinficeres huden og bedøves derefter lokalt med lidokain. Derefter laves et lille snit i huden, og en nål (større end brugt til FNA) indsættes gennem huden og ind i massen. Dette gøres ofte med ultralydsvejledning (eller MR), selvom en klump kan palperes. Du kan føle noget pres eller trække en følelse, mens nålen kommer ind i dit bryst.

Når lægen er sikker på, at nålen er i det rigtige område, bruges et fjederbelastet instrument til at opnå en kornstørrelse af væv. Ofte tages der fire til otte kerneprøver. Når det er gjort, placeres et klip ofte i biopsiområdet, så det kan identificeres som sådan under et fremtidigt mammogram eller en operation. (Dette klip er ikke et problem, hvis der er behov for en MR.) Når klipsen er placeret, fjernes nålen, og der sættes tryk på såret i flere sekunder, før der påføres en bandage.

En vakuumassisteret kernebiopsi er en alternativ procedure, hvor et vakuum er fastgjort til den hule nål; det opnår normalt en større vævsprøve end en typisk kernebiopsi.

Kirurgisk (åben) biopsi

I operationsstuen bliver du bedt om at ligge på ryggen, og et gardin kan placeres mellem dit hoved og det kirurgiske felt. Proceduren kan udføres med enten generel bedøvelse eller med sedation efterfulgt af lokalbedøvelse.

Dit bryst rengøres med et desinfektionsmiddel og kirurgiske forhæng placeres for at holde marken steril. Hvis du vil være vågen, injiceres lokalbedøvelse først i huden over det bekymringsområde og derefter dybere i dit bryst. Du vil føle en knivspids, når nålen trænger ind i din hud og kan føle smerte i brystet, da kirurgen injicerer mere lidokain. Med generel bedøvelse vil du sove under hele proceduren.

Når du sover, eller når dit bryst er følelsesløst, vil kirurgen lave et snit over det bekymringsområde, der er i dit bryst. Hvis du er vågen, kan du føle et tryk og en trækkende fornemmelse, da hun fjerner en del af vævet. Dette kan enten være en del af massen (en incisionsbiopsi) eller hele massen og en vævsmargin, der omgiver massen (excisional biopsi).

Når proceduren er udført, lukkes snittet med påførte suturer og forbindinger.

Efter test

De indsamlede prøver sendes til en patolog til gennemgang, når din test er afsluttet.

Med en nål eller kernebiopsi placeres der tryk over det sted, hvor nålen kom ind. Du vil blive overvåget et kort stykke tid og være i stand til at vende hjem, så snart du har det godt.

Med en kirurgisk biopsi vil du blive observeret i genopretningsrummet, indtil du er vågen. Du får muligvis kiks og juice. Når du er helt vågen og behagelig, fjernes dine skærme, og du kan vende hjem.

Efter testen

Med en nål eller kernebiopsi bliver du bedt om at holde det område, hvor nålen kom ind, rent og tørt, og du kan blive rådet til at fjerne bandagen om en dag eller to. Nogle blå mærker og ømhed er normalt, og din læge kan anbefale, at du sover i din bh for at holde pres på stedet i et par dage. Det er bedst at undgå anstrengende aktivitet de første par dage.

Med en åben biopsi kan du blive bedt om at lade dine kirurgiske forbindinger være på plads, indtil du følger op med din læge. Nogle læger anbefaler at bære en bh døgnet rundt for at give kompression og reducere blå mærker.

I løbet af denne tid bør du undgå at bade eller brusebade, men du kan give dig selv et svampebad og vaske dit hår i vasken eller karret. Armen på siden af ​​din biopsi kan være øm, og du vil måske have hjælp.

Håndtering af bivirkninger

De færreste symptomer efter proceduren bemærkes ofte med en fin nåleaspiration og mest med en åben biopsi.

Hævelse og ubehag kan forekomme i et par dage afhængigt af stedet og størrelsen af ​​biopsien. Ispakker kan hjælpe, og nogle klinikker kan tilbyde dem, der kan placeres i din bh. Du kan rådes til at bruge Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen) for at lindre smerter.

Det er vigtigt at ringe til din læge, hvis du bemærker blødning, får feber eller kulderystelser, hvis området omkring dit snit bliver rødt eller hævet, hvis du bemærker nogen udledning fra nålen eller snitstedet, eller hvis du bare ikke har det godt .

Fortolkning af resultater

Din læge kan ringe til dig i telefon eller bede dig vende tilbage til klinikken for at diskutere dine resultater. Selvom du modtager en foreløbig rapport på tidspunktet for biopsien, tager den endelige patologirapport og yderligere tests, hvis det er nødvendigt, ofte mindst et par dage at gennemføre.

Biopsiresultater er negative, positive eller ufattelige; i tilfælde af sidstnævnte kan der være behov for en anden biopsi eller andre undersøgelser.

Resultaterne kan være angivet i rapporten som:

• Normal
• Godartede (ikke-kræft) brystbetingelser
• Godartede brysttilstande, der øger risikoen for kræft
• Karcinom in situ
• Kræft

Normal

Et negativt resultat betyder, at der ikke er tegn på kræft eller godartede brysttilstande.

Godartede (ikke-kræft) brystbetingelser

Mange forskellige godartede brysttilstande kan findes på en biopsi, hvoraf mange ikke er forbundet med en øget risiko for brystkræft. Nogle af disse inkluderer:

• Fibroadenomas
• Godartede brystcyster
• Fedt nekrose
• Oliecyster

Godartede brystbetingelser, der øger risikoen for brystkræft

Nogle godartede brysttilstande er forbundet med en øget risiko for at udvikle brystkræft i fremtiden. Nogle af disse forhold inkluderer:

• Atypisk hyperplasi: Atypisk hyperplasi betragtes som en precancerøs tilstand. For eksempel vil ca. 40% af mennesker med lobulær hyperplasi udvikle invasiv kræft inden for 15 år efter diagnosen.
• Radielt ar: At have et radialt ar øger risikoen for at udvikle brystkræft.
• Adenose: Brystadenose er en godartet tilstand, men de, der har adenose, er ca. 2 gange mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft.

Carcinoma In Situ

Carcinom in situ henviser til en gruppe unormale celler, der ser ud til at være identiske med brystkræft, men ikke har strakt sig ud over basalmembranen. Da de ikke har strakt sig forbi denne region, betragtes de som ikke-invasive, og fjernelse af klyngen af ​​unormale celler burde - i teorien - give en kur. De to typer carcinom in situ er:

• Ductal carcinoma in situ (DCIS)
• Lobulært karcinom in situ (LCIS)

Bemærk dog, at områder med karcinom in situ også kan eksistere sammen med invasiv kræft.

Brystkræft

Samlet set er mellem 20% og 30% af brystbiopsier positive for kræft. Hvis din biopsi afslører kræft, vil din rapport beskrive tumoren på en række måder (med undtagelse af en fin nålebiopsi).

Den type brystkræft vil blive opført og kan omfatte:

• Ductal carcinoma: Kræft, der opstår i mælkekanaler, duktal carcinomer er den mest almindelige type brystkræft.
• Lobulært karcinom: Dette opstår i brystkirtlerne og er den næst mest almindelige form for brystkræft.
• Inflammatorisk brystkræft
• Ikke almindelige former for brystkræft, såsom medullær carcinom, tubulær carcinom, mucinøs carcinom og andre

Tumorkvaliteten vil være et tal mellem 1 og 3, hvor 1 bruges til de mindst aggressive kræftformer og 3 bruges til de mest aggressive.

Specielle tests, der udføres for at bestemme hormonreceptorstatus (om tumoren er østrogen og / eller progesteronreceptor positiv) og HER2 status (om kræften er HER2 positiv) vil blive opført som enten positiv eller negativ.

Hvis du har en kirurgisk (åben) biopsi, vil din patologirapport også kommentere tumormarginerne - kanterne på den prøve, der blev fjernet. Hvorvidt hele tumoren blev fundet i prøven, eller hvis en hvilken som helst tumor er nær eller strækker sig ud over kanten af ​​biopsiprøven, vil blive noteret.

• Med negative margener findes alle tumorcellerne godt inden for operationen (tumoren blev fjernet fuldstændigt).
• Med tætte kirurgiske margener findes tumoren fuldstændigt inden for biopsiprøven, men strækker sig inden for 1 til 3 millimeter fra kanten.
• Med positive margener er der tegn på, at tumor eksisterer helt til kanten af ​​biopsiprøven, og det er sandsynligt, at noget af tumoren blev efterladt i brystet.

En biopsi kan ikke afgøre, om brystkræft har spredt sig til lymfeknuder eller fjerne regioner i kroppen og kan derfor ikke fortælle dig kræftstadiet.

Kirurgiske margener i brystkræft

Opfølgning

Opfølgningen efter din brystbiopsi vil variere afhængigt af resultaterne. Uanset om din biopsi er positiv eller negativ, vil du måske tale med din læge om genetisk test, hvis du har en stærk familiehistorie af brystkræft.

Hvis din biopsi er negativ, vil din læge tale med dig om de næste trin. Hvis sandsynligheden for kræft er lav, og resultatet er negativt, kan hun blot anbefale, at du følger op med rutinemæssige brystundersøgelser. Da retningslinjerne for screening har ændret sig, og da disse er designet til mennesker, der har en gennemsnitlig risiko for brystkræft, er det vigtigt at tale med din læge om de bedste næste trin for dig specifikt.

Vejledning til diskussion af brystkræftlæge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Download PDF E-mail guiden

Send til dig selv eller en elsket.

Tilmelde

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Da biopsier undertiden kan gå glip af en tumor, kan din læge anbefale en gentagen biopsi eller anden test, hvis hun stadig mener, at der er en chance for, at din klump eller billedbehandling finder ud af kræft.

Hvis du har en godartet brysttilstand, er opfølgningen normalt den samme som dem, der har negative resultater. Med godartede tilstande, der øger risikoen for brystkræft, vil de næste trin afhænge af din forventede risiko. For dem, der har atypisk hyperplasi, kan medicin som Tamoxifen eller profylaktisk brystkirurgi anbefales. For dem, der ikke har operation, kan omhyggelig opfølgning, ofte med screening-MR, anbefales.

Karcinom in situ behandles ofte med kirurgi svarende til brystkræft, selvom adjuverende behandling, såsom kemoterapi, normalt ikke er nødvendig.

Hvis din biopsi indikerer kræft, er den første beslutning normalt at vælge mellem en lumpektomi og mastektomi (medmindre du havde en bred excisionsbiopsi med klare margener). Der er normalt masser af tid, før operationen skal udføres, og mange mennesker ønsker at overveje en anden mening, inden de træffer denne beslutning. Yderligere behandlinger vil afhænge af kræftstadiet og kan omfatte kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling og / eller HER2-målrettet terapi.

Et ord fra Verywell

Brystkræft er alt for almindelig, og de fleste kender nogen, der har været nødt til at klare sygdommen. Det er vigtigt at forstå, at en brystbiopsi er mere tilbøjelige til at afsløre godartede ændringer end kræft. Selv hvis der findes kræft, vil størstedelen af ​​dem være tidlige tumorer. Behandlingen af ​​disse sager er forbedret, idet nyere muligheder markant reducerer risikoen for gentagelse og ofte er langt mindre invasive end ældre. Selv med metastatisk brystkræft forbedres behandlingerne, og forventet levealder øges.