Symptomer på mononukleose

Mononukleose (mono) er en virusinfektion, der oftest rammer teenagere og unge voksne. Typiske symptomer i disse aldersgrupper er ondt i halsen, feber, hævede nakkekirtler, forstørrede mandler og træthed. Hos yngre børn kan der kun være milde symptomer eller slet ingen. Ældre voksne er mere tilbøjelige til at have gulsot og har muligvis ikke ondt i halsen eller hævede kirtler. Det er almindeligt, at folk har forskellige kombinationer af symptomer, der spænder fra mild til svær.

Hyppige symptomer

Inkubationsperioden for mono er cirka fire til seks uger, hvilket betyder, at du eller dit barn muligvis ikke udvikler symptomer før en måned efter at have været udsat for en anden med infektionen.

For de fleste børn og teenagere får mononukleose en langsom start med typisk tre til fem dage med milde symptomer som hovedpine, utilpashed og træthed.

De klassiske symptomer på mono følger derefter:

• En alvorlig ondt i halsen
• Røde, hævede mandler dækket af pus
• Hævede lymfekirtler (lymfadenopati) i nakke og armhuler, men også muligt i lysken
• Feber så høj som 104 grader til 105 grader, der kan vare en til to uger, og ofte toppe om eftermiddagen eller tidligt om aftenen
• Fortsat utilpashed og træthed, som kan være ekstrem
• Achy muskler og hovedpine
• Et udslæt, der er lyserødt og mæslignende, ofte set efter at have taget antibiotika
• Kvalme
• Mavesmerter

Kombinationen af ​​symptomer, hvor alvorlige de er, og hvor længe de varer varierer fra person til person. Jo yngre barnet er, jo mindre alvorligt og jo kortere er sygdommen.

Små børn har muligvis kun korte, milde symptomer, der varer kun et par dage. Hos teenagere og unge voksne er mono berygtet for at vare i lang tid, selvom det sædvanlige kursus er to til fire uger i den aldersgruppe. Nogle symptomer, såsom træthed, kan vare flere uger til seks måneder.

Sjældne symptomer

Mindre almindelige symptomer på mononukleose inkluderer brystsmerter, hoste, åndenød, høj puls, nældefeber, nakkestivhed, næseblod og lysfølsomhed. Hævede eller betændte testikler kan også udvikle sig.

En forstørret milt (splenomegali) eller lever kan udvikle sig efter to eller tre ugers sygdom. Miltforstørrelse ses i omkring halvdelen af ​​tilfældene på et eller andet tidspunkt i sygdommen. Gulsot, der forårsager en gul nuance i huden og det hvide i øjnene, er et tegn på leverinddragelse.

Unge børn

Yngre børn har normalt meget mere milde symptomer på mononukleose sammenlignet med teenagere og unge voksne. Et spædbarn har muligvis ingen symptomer eller milde symptomer. Små børn med mono kan bare være lidt irritable og have nedsat appetit. På den anden side kan de også have milde øvre luftvejsinfektionssymptomer, såsom hoste, løbende næse eller mild feber.

Nogle børn har atypiske eller usædvanlige tilfælde af mono - for eksempel udvikler de en forstørret kirtel, men ikke ondt i halsen eller feber. Eller de eneste symptomer, de har, er ondt i halsen eller feber. I begge tilfælde kan en anelse om, at disse symptomer skyldes mono, er, at de dvæler meget længere end normalt.

Mono bliver ofte ikke opdaget

Du ved måske aldrig, at et barn har mono, medmindre de har foretaget blodprøver, der viser, at de har atypisk lymfocytose eller antistoffer, der indikerer mono. Senere i livet kan en positiv test for Epstein-Barr-virus (EBV) derefter afsløre den tidligere infektion. Den gode nyhed er, at der normalt ikke gives anden behandling for mononukleose bortset fra at lindre symptomer, så der var ingen ubesvaret mulighed for medicinsk intervention.

Ældre voksne (40 og ældre)

Ældre voksne viser ofte feber, der varer længere end to uger, og viser muligvis ikke de andre almindelige symptomer på hævede kirtler og ondt i halsen. Deres symptomer kan vare længere. De er mere tilbøjelige til at have gulsot, og laboratorietest viser et højt bilirubinniveau og leverenzymniveauer, og deres antal hvide blodlegemer vil ikke være så forhøjet eller vise så mange lymfocytter som det ses hos yngre mennesker.

Komplikationer

Komplikationer af mono kan udvikle sig og kan være ret alvorlige. De inkluderer følgende.

• Anæmi: Mono kan resultere i, at dine røde blodlegemer dør og fjernes fra din blodbane af milten hurtigere end normalt. Din knoglemarv er muligvis ikke i stand til at holde trit med denne hurtigere omsætning og forårsage anæmi.
• Hepatitis med gulsot: Leverinddragelse er normalt mild, men du bør ikke drikke alkohol, mens du har monosymptomer på grund af dette.
• Bristet milt: Milten kan blive forstørret på grund af mono og kan, selvom det er sjældent, efterfølgende briste - en nødsituation, der kan forårsage massiv, ofte livstruende intern blødning. Det er vigtigt, at du undgår kontaktsport og anstrengende aktiviteter, når du har mono, da de kan forårsage denne komplikation. Milten er ikke påkrævet for et godt helbred, men du kan være mere udsat for infektion vedStreptococcus pneumoniaeog nogle andre bakterier, hvis det fjernes.
• Nervesystemkomplikationer: Selvom det er sjældent, kan nervesystemet også blive påvirket af mono.Relaterede komplikationer inkluderer Guillain-Barre syndrom, krampeanfald, meningitis og Bells parese.
• Fulminant EBV-infektion: Det er sjældent, men mennesker med svækket immunsystem på grund af HIV, immunsuppressiv terapi til organtransplantation eller X-forbundet lymfoproliferative lidelser kan få ukontrolleret EBV-infektion og dø af mononukleose.
• Hjertebetændelse: Den mest almindelige (skønt stadig sjældne) hjertekomplikation med mono er betændelse i sæk rundt om hjertet, som er kendt som perikarditis. Dette kan føre til atrieflimren. Virussen kan også inficere hjertemusklen og forårsage myocarditis.

Der er også specifikke komplikationer at være opmærksom på for bestemte grupper af individer:

Børn

Luftvejsobstruktion fra forstørrede mandler er mulig hos små børn, og det kan kræve indlæggelse. Din børnelæge kan fejle symptomerne på mononukleose for en bakteriel infektion (såsom strep hals) og ordinere et antibiotikum, såsom ampicillin, amoxicillin eller beslægtet penicillin -lignende antibiotika. Disse antibiotika fungerer ikke, fordi mono er en virusinfektion. Desuden udvikler børn undertiden et dårligt udslæt som følge af disse lægemidler.

Gravide og ammende kvinder

Infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-virus ser ud til at have ringe eller ingen effekt på graviditetsresultaterne, selv om der er en vis mulig sammenhæng med tidlig fødsel og lavere fødselsvægt.

Nogle kvinder har genaktivering af EBV under graviditet. Det er muligt for Epstein-Barr at blive overført til en nyfødt under fødslen. Dog har babyer ofte ingen symptomer, når de har en EBV-infektion, så dette er ikke et sundhedsmæssigt problem. Modermælk kan indeholde virussen, men det er ikke klart, om dette kan give en infektion hos et barn.

Hvornår skal jeg se en læge

Du bør se lægen, når du har symptomer på mononukleose, så du kan få en diagnose og udelukke andre sygdomme, der kan have forskellige behandlingsanbefalinger. Stol ikke på selvdiagnose.

Udover EBV kan andre vira medføre monolignende symptomer. Disse inkluderer cytomegalovirus (CMV), adenovirus, human immundefektvirus (HIV), røde hunde, hepatitis A og human herpesvirus-6. ParasittenToxoplasma gondii kan også forårsage monolignende symptomer. Hvis du er gravid eller måske bliver gravid, kan nogle af disse andre sygdomme være en risiko for dig eller din baby. Du kan få flere tests for at identificere årsagen til dine monosymptomer.

Vejledning til diskussion af mononukleose-læger

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Efter at være blevet diagnosticeret kan du få andre sygdomme, der har brug for lægehjælp. Du kan f.eks. Få strep hals oven på mono. Hvis du eller dit barn har en alvorlig ondt i halsen, en langvarig eller hævede mandler, der gør det svært at trække vejret eller sluge, skal du kontakte din læge. Strep hals kan diagnosticeres med en hurtig streptest. Antibiotika er nødvendigt for at helbrede halsbetændelse og undgå komplikationer. Du bør også se lægen, hvis der er vejrtrækningsbesvær på grund af forstørrede mandler.

Tegn på en nødsituation

Tegnene på en bristet milt inkluderer en pludselig, skarp mavesmerter øverst til venstre. Du skal straks komme til et hospital, og det er passende at ringe til 9-1-1. En brudt milt kræver normalt blodtransfusion og kan kræve en miltoperation for at fjerne milten og stoppe den indre blødning.

Symptomerne på mono bliver normalt bedre efter fire til seks uger. Hvis de fortsætter, bør du se din læge, da du faktisk har at gøre med et andet problem. Din læge kan udføre yderligere tests for at identificere årsagen til dine symptomer.