Hvad er lymfoscintigrafi?

En lymfoscintigrafi, også kendt som kortlægning af sentinel lymfeknude, er en billeddannelsesprocedure, der bestemmer lymfedrænering og antallet af sentinelknuder. Hvis en knude er på et usædvanligt sted, identificerer lymfoscintigrafi dette sted til en biopsi. Et enkelt og smertefrit værktøj, en lymfoscintigrafi kan være yderst hjælpsom i planlægningen af ​​brystkræftbehandling

Formål med testen

Lymfoscintigrafi bliver i stigende grad brugt til at håndtere tidlig brystkræft, da flere undersøgelser viser, at det er meget effektivt, mens det tidligere blev brugt til at identificere andre tilstande, har det vist sig at være særligt nyttigt i brystkræft.

I tilfælde af metastatisk brystkræft er sentinelknudepunkterne de første, der viser tegn på metastatiske aflejringer. Lymfoscintigrafi kan identificere disse uregelmæssige noder og detektere, hvilke noder der er fri for metastaser. Dette er væsentligt: ​​Hvis den aksillære lymfeknude er kræftfri, betyder det, at du ikke har brug for kirurgi til aksillær clearance.

Læger udfører lymfoscintigrafier for at planlægge en biopsi eller operation og udvikle en omfattende behandlingsplan.

Risici og kontraindikationer

Risiciene forbundet med lymfoscintigrafi betragtes som små, især sammenlignet med fordelene.

Dette er en nuklearmedicinsk procedure, hvilket betyder, at du udsættes for en meget lille mængde stråling, men den mængde er mindre end med en standard røntgen. Test som denne er blevet brugt i mere end 50 år, og læger har ikke set nogen langsigtede bivirkninger af denne form for lav eksponering.

Allergiske reaktioner på radiotraceren, der injiceres, er sjældne. Hvis de forekommer, er de normalt milde. Sørg stadig for at lade din læge og teknikeren vide, om du nogensinde har haft en allergisk reaktion eller andre problemer med en lignende test.

Injektionen kan forårsage rødme og let smerte, som hurtigt skal forsvinde.

Lymfoscintigrafi anbefales ikke til alle med brystkræft. Kontraindikationer inkluderer:

• Graviditet og amning
• Klinisk positiv (N1) axilla
• Tidligere biopsi, især excisional biopsi
• Tidligere bryst- og aksillær kirurgi
• Avanceret sygdom
• Neoadjuvant kemoterapi
• Multicentrisk og multifokal sygdom
• Ductal carcinoma in situ (DCIS)
• Højt kropsmasseindeks
• Alderdom (højere svigt kan skyldes ændringer i lymfestrømmen)

Sørg for, at din læge kender al medicin, du tager, inklusive urte kosttilskud eller vitaminer.

Før testen

Sørg for at ankomme tidligt nok til at tjekke ind inden din aftaltid. Det er også en god ide at bruge badeværelset først.

Timing

Testens længde varierer fra ca. 30 minutter til to timer eller længere baseret på en række faktorer. Sørg for at spørge på forhånd, hvor lang tid din forventes at tage.

Beliggenhed

Du vil sandsynligvis gennemgå en lymfoscintigrafi i en ambulant eller klinisk indstilling, men nogle hospitaler tilbyder det også.

Hvad skal jeg tage på

Afhængigt af hvor du skal til denne test, kan du enten blive bedt om at bære en medicinsk kjole eller bare forblive i dit eget tøj. Det foreslås, at du bruger behageligt tøj uden metalknapper eller knapper. Fjern alle smykker eller tilbehør, der har metal, inden proceduren.

Mad og drikke

Du skal ikke begrænse mad og drikke før eller efter lymfoscintigrafi.

Omkostnings- og sundhedsforsikring

Hvis du har en sundhedsforsikring, skal du kontakte din transportør for at se, om lymfoscintigrafi vil blive dækket, og hvor meget du skal betale selv. Kontroller også, om anlægget, hvor det skal udføres, er dækket.

Dit læges kontor og anlægget skal være i stand til at give dig omkostningsoplysninger.

Hvad man skal medbringe

Sørg for, at du har dit forsikringskort og papirer, som din læge måtte have givet dig.

Under testen

Når du er kaldt tilbage, får du tid til at skifte til en kjole (hvis nødvendigt). Du kan blive bedt om at bekræfte oplysninger såsom dit navn, fødselsdato og den test, du er planlagt til. En sygeplejerske får dig forberedt, og derefter udfører en læge eller teknolog proceduren.

For-test

Du bliver bedt om at lægge dig ned på en eksamensbord. Din sygeplejerske kan indsætte en IV i din arm afhængigt af dine behov. Det nødvendige radioaktive materiale gives, potentielt gennem flere injektioner omkring tumoren eller areola.

Ud over nålen eller IV-placeringen er lymfoscintigrafi helt smertefri. Efter injektionen kan du opleve en afkøling, men det bør ikke være ubehageligt.

Gennem hele testen

Et specialkamera, der "ser" radiotraceren (rne) tager billeder af dit bryst. Afhængigt af klinikken kan du blive bedt om at ændre din position for at få billeder af forskellige områder.

Den sværeste del af screeningen er, at du skal være stille, mens billederne tages. Jo bedre du følger instruktionerne om, hvornår du ikke skal flytte, jo hurtigere går processen.

Efter test

Når testen er udført, kan du blive bedt om at vente, mens billederne gennemgås for at sikre, at alt kom klart nok ud. Hvis ikke, skal du muligvis gentage nogle af dem. Ellers kan du klæde dig ud og gå.

Efter testen

Du bør ikke have nogen dvælende bivirkninger at håndtere og kan normalt vende tilbage til din normale rutine med det samme. I sjældne tilfælde kan din læge anbefale hvile bagefter. Dette vil blive meddelt dig, inden du rejser.

Det foreslås, at du drikker mere vand end normalt for at hjælpe din krop med at skylle de radioaktive materialer ud.

Fortolkning af resultater

En radiolog eller læge med speciale i nuklearmedicin vil se på billederne og sende en rapport til din onkolog. Din læge skal kontakte dig om resultaterne, og om der er behov for opfølgning.

Opfølgning

Oplysningerne fra lymfoscintigrafi hjælper din læge med at bestemme, hvor omfattende din operation skal være. Sørg for at forstå resultaterne, og hvad de betyder for dig. Stil spørgsmål, hvis noget ikke er klart.

Et ord fra Verywell

Fordi denne test bærer en minimal risiko for de fleste mennesker og kan forhindre en procedure, som du muligvis ikke har brug for, er det en almindelig anbefaling. Du bliver måske træt af medicinske tests og scanninger, men ved, at informationen, der er opnået gennem lymfoskintigrafi, ofte ikke kan opnås på nogen anden måde - og det kan spare dig for unødvendig operation og smerter ved bedring.