Når du bryder en arm, et ben eller en hvilken som helst anden knogle i kroppen, skal den knogle ofte sættes på plads igen, så den kan heles ordentligt. Processen med nulstilling af en knogle kaldes en brudreduktion.
Brudreduktion kræver, at en læge manipulerer de knækkede ender af knoglen i deres oprindelige position og fastgør dem på plads med en støbt, bøjle, trækkraft eller ekstern fiksering. Ved at gøre det kan ny knogle vokse tilbage rent mellem det brækkede kanter og bedre sikre, at mobilitet og knogleintegritet genoprettes.
Brudreduktioner udføres typisk i et akutrum, men mindre traumatiske brud kan behandles på en akutklinik eller på et lægekontor.
ERproductions Ltd / Getty ImagesTrin til indstilling af en knoglebrud
Dette er hvad du kan forvente, hvis en brud skal reduceres.
Diagnose
Diagnose involverer normalt en røntgen for at bestemme, om de brækkede ender er ude af sted. Bruddet kan enten være lukket (hvilket betyder, at huden er intakt) eller åben (hvilket betyder, at huden er brudt). Baseret på resultaterne vil lægen beslutte, om knoglen skal reduceres (nulstilles).
Narkosevalg
Narkosevalg er vigtigt, da det sikrer, at patienten får den passende lindring baseret på smerteniveau og individets medicinske status. I næsten alle situationer, hvor en frakturereduktion er nødvendig, vil der blive anvendt en form for anæstesi.
Hvis bruddet er traumatisk eller kompliceret, kan personen have brug for en generel bedøvelse for at blive sat helt i søvn. Men mere almindeligt vil lægen vælge lokalbedøvelse kaldet en hæmatomblok, som leverer en lokalbedøvelse direkte til området omkring bruddet.
Sterilisering
Sterilisering af huden udføres med alkohol, iod eller en anden type steriliseringsopløsning. Dette forhindrer bakterier i at komme ind i brud på huden, som ikke kun kan føre til infektion, men til komplikationer såsom septikæmi.
Hæmatomblok
Administration af hæmatomblokken sker ved at injicere anæstesien fra en sprøjte i frakturhæmatom (indsamling af blod omkring den knækkede knogle) .Afgivelse af lægemidlet på denne måde gør det muligt at bade knuste ender af knoglen i lokalbedøvelsen , bedre at sikre vedvarende smertelindring. Hæmatomblokke bruges ikke til åbne brud.
Udførelse af reduktionen
Udførelse af brudreduktionen indebærer manipulation af enderne af den knækkede knogle, så de justeres igen i deres oprindelige position.
Patienten kan føle et tryk eller en knasende fornemmelse, men vil normalt ikke opleve nogen signifikant smerte.
Immobilisering
Immobilisering af knoglen sikrer, at de ødelagte ender holdes godt på plads. Efter reduktion af bruddet kan der påføres en skinne. Mens skinnen kan være lavet af en række forskellige materialer, er de mest almindelige typer gips og glasfiber.
Hvis bruddet er alvorligt, kan det kræve ekstern fiksering. Dette er en teknik, hvormed stifter eller skruer indsættes i knoglen og fastgøres sammen til en udvendig ramme på ydersiden af huden ved hjælp af en række klemmer og stænger.
Røntgenstråler efter reduktion
Efter-reduktion røntgenstråler udføres for bedre at sikre, at den reducerede brud er korrekt justeret. Hvis ikke, kan yderligere behandlingsmuligheder undersøges, herunder kirurgi.
Sådan behandles en knust knogle
