Hvis du eller en elsket bliver vurderet for blærekræft, kan det være en stressende og overvældende tid. Men ved at lære så meget som muligt om tilstanden, herunder de test, der er udført for at diagnosticere den, tager du allerede en aktiv rolle i din pleje.
Prøv også at være så organiseret som muligt, vær nysgerrig om at vælge dit blærekræfthold og deltag i aftaler og test med en partner eller en betroet elsket.
Illustration af VerywellPrædiagnose
En diagnose af blærekræft begynder med en grundig diskussion med din læge. Ud over at gennemgå dine symptomer kan din læge stille dig spørgsmål om risikofaktorer for blærekræft, som om du ryger cigaretter (eller har en historie med det), eller om du har kemiske eksponeringer på arbejdspladsen.
Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse. For mænd inkluderer det en rektal eksamen og en prostata eksamen; for kvinder gennemføres en recto-vaginal eksamen. Formålet med disse eksamener er at se, om noget unormalt kan mærkes, som en blæretumor.
En urinanalyse og urinkultur udføres også for at sikre, at dine symptomer ikke stammer fra en infektion, som er mere almindelig end blærekræft. I mangel af infektion og / eller hvis noget er unormalt med dine test eller undersøgelse, vil du blive henvist til en urolog, en læge, der er specialiseret i behandling af sygdomme i urinvejssystemet (og det mandlige reproduktive system).
Vejledning til diskussion af blærekræftlæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Lab-tests
Når du besøger din urolog, vil de bestille mere sofistikeret test for at hjælpe med at diagnosticere din tilstand.
Urin cytologi
Med urincytologi ser en læge under et mikroskop på en persons urinprøve for at søge efter kræftceller. Mens urincytologi er god til at herske i blærekræft, er det ikke en pålidelig test for at udelukke blærekræft. Derfor er det ikke en god screeningstest og bruges hovedsagelig hos mennesker, der allerede har tegn eller symptomer på blærekræft.
Urin tumor markører
Der er en række tests, der kan se efter bestemte proteiner eller markører i urinen, der er mistænkelige for blærekræft. Ligesom urincytologi har urintumormarkører deres begrænsninger. Disse tests kan savne mennesker med blærekræft, eller testene kan være unormale hos mennesker, der ikke har kræft, hvilket kan føre til angst og mere unødvendig test.
Procedurelle tests
Lad os nu se på de mere afgørende, men dog noget invasive, diagnostiske tests.
Cystoskopi
Sammen med urinprøver udfører en urolog en cystoskopi, guldstandardtesten til diagnosticering af blærekræft.
En cystoskopi udføres normalt på din urologs kontor under lokalbedøvelse. Det er en lavrisikoprocedure, selvom blødning og infektion kan forekomme.
Nogle gange udføres cystoskopi i et operationsrum under generel anæstesi, hvilket betyder at du vil sove.
Under en cystoskopi placerer en urolog et cystoskop, et fleksibelt, rørlignende instrument, der har et let og lille videokamera, gennem urinrøret og ind i blæren. Din urinrør bliver bedøvet med en gel, hvis du er på din læge.
En steril opløsning injiceres derefter i blæren, så den strækkes og fyldes. Urologen bruger derefter cystoskopet til at visualisere blærens indre foring for at se, om der er en tumor (eller flere tumorer) til stede. Hvis der er en tumor, kan de se, hvor den nøjagtigt er, hvordan den ser ud, hvor stor den er, og om der er abnormiteter i slimhinden.
Hvis der ses en tumor eller et unormalt område af blæren under cystoskopien, vil din urolog tage en biopsi af den. Derefter kan en læge kaldet en patolog se på biopsien under et mikroskop og se om kræftceller er til stede.
Transurethral resektion af blædertumor
Hvis kræftceller er til stede, udføres en anden test kaldet en transurethral resektion af blæretumor eller TURBT. Denne test udføres i et operationsrum under generel anæstesi og giver bekræftelse på en blærekræftdiagnose. En TURBT indebærer, at lægen fjerner blæretumoren såvel som en del af den muskulære væg nær tumoren.
Når blærekræft er bekræftet, kan kræftgraden bestemmes. Der er to grader af blærekræft:
- Lavgradig blærekræft: Disse kræftceller ligner normale blærekræftceller.
- Højgradig blærekræft: Disse kræftceller ligner ikke normale blærekræftceller.
Samlet set betragtes højgradig blærekræft mere aggressiv og derfor sværere at behandle end lavgradig blærekræft.
Billedbehandlingstest
Imaging tests er også nødvendige for at evaluere en blærekræftdiagnose.
CT- eller MR-scanninger
Et CT-urogram er en billeddannelsestest, der bruges til at evaluere nyrerne, urinlederne og blæren. Det kan give værdifuld information om blæretumoren, ligesom dens størrelse, form og placering samt om kræften har spredt sig uden for blæren.
Et MR-urogram kan også være nyttigt, hvilket giver yderligere information fra CT-scanningen. Det bruges også til mennesker, der er allergiske over for kontrastfarvestof, som bruges i en CT-scanning, men ikke en MR.
Andre billeddannelsestests
Nogle gange bestilles andre billeddannelsestest, for det meste hvis CT- eller MR-scanninger ikke er tilgængelige.
- Et intravenøst pyelogram eller IVP er en procedure, hvor et farvestof injiceres i en persons vene, og derefter tages en røntgenstråle af urinvejssystemet. (En nyre- og blære-ultralyd kræver ikke kontrastfarvestof eller stråling, da den bruger lydbølger til at give billeder.)
- En røntgenundersøgelse udføres for at afgøre, om kræften har spredt sig til lungerne.
- En knoglescanning kan bestilles, hvis en person med blærekræft har knoglesmerter.
Iscenesættelse
Ud over din tumors grad bestemmer din læge også dets fase, hvilket betyder hvor langt kræften har spredt sig. Samlet set spiller iscenesættelsen og karakteren af din tumor en vigtig rolle i, hvordan din blærekræft behandles såvel som i din chance for bedring.
Klinisk iscenesættelse af en persons blærekræft bestemmes generelt ud fra tre ting:
- Resultaterne af biopsi / TURBT
- En fysisk undersøgelse, der udføres af lægen under anæstesi (når TURBT udføres)
- Billedstudier
Trin 0 er det tidligste stadium af blærekræft og betyder, at kræften ikke har spredt sig gennem blærens indre foring. Trin IV er det mest avancerede stadium og betyder, at kræften har spredt sig til bækkenet, underlivet, nærliggende lymfeknuder og / eller fjerne steder i kroppen.
Illustration af VerywellEn blærekræftlæge vil bruge tre bogstaver (sammen med tal efter bogstaverne) til yderligere at beskrive en persons fase:
- T for tumor: Denne funktion beskriver, hvor langt blæretumoren er vokset. For eksempel om det er vokset ind i blærens muskulære væg eller ej.
- N for knuder: Denne funktion beskriver, om kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
- M for metastase: Denne funktion beskriver, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, som lever, knogler eller lunger.
Jo højere tallene efter disse bogstaver er, jo længere langs kræften er, og jo vanskeligere er det at behandle.
-test.jpg)
