Hvis du lider af migrænehovedpine, kan du drage fordel af fysioterapi (PT) for at hjælpe med at mindske din smerte, forbedre din mobilitet og håndtere fremtidige angreb af hovedpine smerter. Nogle gange kan din migrænehovedpine komme fra din cervikale rygsøjle (hals) og kan være kendt som en cervicogen hovedpine.
Din fysioterapeut kan vurdere din rygsøjle og tilbyde behandlinger, der hjælper med at forbedre din mobilitet og mindske din smerte.
Anatomi af livmoderhalsen
Din hals består af syv halshvirvler, der er stablet hinanden. Mellem disse knogler er bløde, svampede mellemvertebrale skiver. Der er led på hver side af din hals, hvor en knogle artikulerer med en anden. De livmoderhvirvler beskytter din rygmarv og tillader din nakke at bevæge sig gennem bøjning, forlængelse, rotation og sidebøjning.
Dine øvre livmoderhvirvler hjælper med at støtte dit kranium. Der er et led på hver side af cervikal niveau, der forbinder til nakken på dit kranium og giver mulighed for bevægelse.
Dette suboccipital område er hjemsted for flere muskler, der understøtter og bevæger dit hoved, og nerverne bevæger sig fra din hals gennem det suboccipitalale område ind i dit hoved. Nerverne og musklerne i dette område kan være en kilde til nakkesmerter eller hovedpine.
Symptomer på cervikogen migræne
Der er flere symptomer på cervikogen migrænehovedpine. Disse kan omfatte:
- Smerter på den ene side af din øvre hals, der udstråler til dit tempel, pande eller øje
- Nedsat bevægelsesområde i nakken
- Smerter på begge sider af bagsiden af dit hoved
- Smerter i bagsiden af dit hoved, der udstråler til den ene skulder
- Kvalme
- Følsomhed over for lys eller lyd
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Smerter i den ene side af dit ansigt eller kind
Pludselige bevægelser udløser ofte symptomer på cervikogen migræne, eller de kan komme op under vedvarende kropsstillinger i din nakke. Symptomerne beskrives ofte som kedelige og ikke-kasserende, og de kan vare i flere timer til dage.
Hvis du har hovedpine og har mistanke om, at du har cervikogen hovedpine, skal du kontakte din læge. De kan vurdere dig og hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose af din tilstand.
Diagnose
Der er værktøjer, som din læge kan bruge til at diagnosticere din cervikogene hovedpine. Disse kan omfatte:
- Fysisk undersøgelse inklusive hals bevægelsesområde og palpering af din nakke og kraniet
- Diagnostiske nerveblokke og injektioner
- Røntgen
- Computertomografi (CT) -scanning
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
En diagnose af cervikogen hovedpine stilles sædvanligvis, når der er ensidig ikke-rystende hovedpine smerte kombineret med et tab af bevægelse i nakken. Der bør også være en kendt læsion, der ses i dine nakkebehandlingstudier; en udbulende eller herniated disk, diskdegeneration eller arthritiske ændringer i din cervikale rygsøjle kan være til stede.
Din sundhedsudbyder kan henvise dig til fysioterapi til behandling af cervikogen hovedpine, når den er diagnosticeret.
Fysisk terapi
Når du først besøger din fysioterapeut for hovedpine, vil de interviewe dig og tage en grundig historie om din tilstand. Der vil blive stillet spørgsmål om starten på din smerte, symptomadfærd, afprøvede medicin og diagnostiske studier, der er opnået.
Din terapeut vil også spørge om tidligere behandlinger, du har prøvet for din smerte, og gennemgå din tidligere medicinske og kirurgiske historie.
Komponenter i PT-evalueringen kan omfatte:
- Palpation af din nakke og kraniet
- Målinger af bevægelsesområdet for halsen
- Styrke målinger
- Postural vurdering
Når evalueringen er afsluttet, vil din terapeut arbejde sammen med dig om at udvikle en plan for pleje og rehabiliteringsmål for din hovedpine. Derefter kan behandlingen påbegyndes. Der er forskellige behandlinger til rådighed for at hjælpe med at behandle din cervikogene hovedpine. Sørg for at tjekke med en sundhedsperson, inden du starter en behandling for din cervicogene hovedpine.
Dyrke motion
Motion skal være dit vigtigste redskab til behandling af cervikal hovedpine og migræne. Øvelser for at forbedre nakkebevægelsen og mindske pres på cervikale nerver kan ordineres af din terapeut. Disse øvelser kan omfatte:
- Cervikal tilbagetrækning
- Cervikal bøjning
- Bøjning af livmoderhalsen
- Cervikal rotation
Når du udfører nakkeøvelser for din hovedpine, skal du sørge for at bevæge dig i langsomme, stabile bevægelser og undgå pludselige eller rykkede bevægelser. Din terapeut kan få dig til at tilføje overtryk med dine hænder til hver halsstrækning, og slutområdet for strækninger kan holdes i op til 1 minut.
Postural korrektion
Hvis du har en fremadrettet hovedstilling, kan din øvre cervikale rygsøjle og det suboccipitale område klemme på nerverne, der bevæger sig op på bagsiden af dit kranium. Korrigering af din kropsholdning kan være en effektiv strategi til behandling. Postural korrektion kan omfatte:
- Brug en lænderulle, når du sidder
- Udførelse af den slap-overkorrekte øvelse for at finde en optimal kropsholdning
- Brug en støttende nakkepude, når du sover
Din fysioterapeut kan også bruge kinesiologisk tapning til at hjælpe med at forbedre din samlede posturale bevidsthed. Båndet kan øge den taktile bevidsthed om din ryg og nakkeposition.
Varme eller is
Der kan påføres varme eller is på din nakke og kraniet for at mindske smerter eller betændelse. Varme kan hjælpe med at slappe af stramme muskler og forbedre lokal cirkulation og kan være en effektiv behandling, der skal udføres lige før du udfører dine nakkestrækninger.
Massage
Hvis stramme muskler begrænser din nakkebevægelse og forårsager smerter i hovedpine, kan din fysioterapeut udføre massage for at forbedre mobiliteten. En speciel teknik kaldet suboccipital frigivelse kan udføres for at løsne de muskler, der fastgør din kranium til din nakke, hvilket giver mulighed for forbedret bevægelse og nedsat nerveirritation.
Trækkraft
Din terapeut kan bruge mekanisk eller manuel trækkraft for at mindske smerter fra cervicogen hovedpine. Trækkraft kan dekomprimere din nacks skiver og led og give mulighed for forbedret bevægelse i din nakke. Din terapeut kan også udføre fælles mobiliseringer for at forbedre din nakkebevægelse og håndtere din smerte.
Vestibulær terapi
Hvis du oplever svimmelhed eller svimmelhed på grund af dine livmoderhalskræftmigræne, kan du drage fordel af vestibulær behandling. Denne specialiserede form for genoptræning involverer udførelse af specifikke nakke-, hoved- og blikstabiliseringsøvelser for at forbedre den måde, dit vestibulære system fungerer på.
Elektrisk stimulering
Din fysioterapeut kan bruge elektrisk stimulering, som transkutan neuromuskulær elektrisk stimulering (TENS), på dine nakkemuskler for at mindske smerter og forbedre dine hovedpine symptomer.
Din fysioterapeut kan bruge en eller flere forskellige behandlinger til din cervicogene hovedpine. Sørg for at arbejde tæt sammen med din terapeut for at forstå, hvilke behandlinger der passer til dig, og for at bestemme effektiviteten af hver behandling for din hovedpine.
Hvor længe skal behandlingen vare?
De fleste episoder af pleje af cervicogen hovedpine varer cirka fire til seks uger. Du kan opleve lindring inden for få dage efter behandlingens start, eller dine symptomer kan afhjælpe i løbet af uger.
Nogle mennesker oplever fortsat migrænehovedpine i flere måneder efter behandlingens start og bruger de teknikker, de lærte i PT for at hjælpe med at kontrollere forværring af deres symptomer. Din terapeut skal være i stand til at give dig en idé om, hvor længe din specifikke behandling skal vare.
Hvis du fortsætter med symptomer på migrænehovedpine, efter at PT er afsluttet, skal du besøge din læge for at søge efter andre behandlingsmuligheder for din smerte i hovedpine.
Et ord fra Verywell
Cervikogen migrænehovedpine kan forårsage smerte, begrænset bevægelse eller forvirrende symptomer såsom svimmelhed eller kvalme. Du kan drage fordel af at arbejde med en fysioterapeut for at finde de bedste behandlinger til din specifikke tilstand. På den måde kan du være sikker på hurtigt og sikkert at få smertelindring og vende tilbage til dit tidligere aktivitetsniveau.