Hip smerte symptomer hos børn

Hoftesmerter er overraskende almindelige hos børn, og oftest er det forårsaget af skader. Disse skader - selvom de er ret lette at opdage hos ældre børn og unge - er meget sværere at opdage, når spædbørn, småbørn eller førskolebørn kommer til skade. Disse yngre børn er muligvis ikke i stand til at forklare, at de blev såret, og det kan tage et stykke tid, før de klager over hoftesmerter, måske ikke ønsker at gå eller måske udvikler en halt.

Nogle årsager til hoftesmerter hos børn

• Skader - Brud og muskelspændinger og forstuvninger nær hofteleddet er normalt indlysende undtagen hos små børn.
• Legg-Calve-Perthes sygdom og udglattet hovedlårbensefifyse (se nedenfor)
• Forbigående synovitis - Ordet "synovia" henviser til led og "itis" - betændelse, derfor oversættes synovitis til betændelse i leddet. Forbigående synovitis hos børn er en meget almindelig årsag til hoftesmerter hos børnehavebørn og yngre børn i skolealderen, hvor børn ofte har symptomer på haltende, hoftesmerter, nægtelse af at gå, men ingen feber eller andre symptomer. Selvom det ofte følger en virusinfektion, er den faktiske årsag ukendt, og symptomerne forsvinder om få dage uden nogen behandling.
• Septisk arthritis - En af de mere usædvanlige, men alligevel alvorlige årsager til hoftesmerter hos børn, er septisk (infektionsrelateret) arthritis. Septisk hoftesygdom hos børn henviser til en infektion i hofteleddet, som kan forårsage hoftesmerter, som ofte kommer pludseligt, en nægtelse af at gå, og ofte feber og andre symptomer, der antyder en infektion. Den mest almindelige bakterielle årsag til septisk arthritis i hofterne hos børn er en bakterie kaldet gruppe B streptococcus.
• Osteomyelitis (knogleinfektioner) - Ud over septisk arthritis kan infektioner i knogler og muskler i nærheden af ​​hofteleddet forårsage hoftesmerter. Da børns knogler har større blodforsyning end voksne, kan bakterier, der er til stede i blodet (såsom Staph aureus) lettere sprede sig til knogler hos børn end voksne.
• Andre årsager - Yderligere årsager til hoftesmerter hos børn kan omfatte juvenil reumatoid arthritis, knoglecyster og kræftformer såsom osteosarkom og Ewings sarkom.

Hoftesmerter hos ældre børn kan også omfatte nogle af årsagerne til hoftesmerter hos voksne.

Legg-Calvé-Perthes sygdom

Legg-Calvé-Perthes sygdom, undertiden kun kaldet Perthes sygdom, forekommer typisk hos børn i alderen fire til otte år og er mere almindelig hos drenge, især dem der er meget aktive og som er korte for deres alder. Disse børn har ofte en smertefri halte, men udvikler derefter andre symptomer, herunder hoftesmerter og nedsat bevægelsesområdet eller stivheden i hofteleddet. De kan også have smerter i lysken eller knæet.

Legg-Calvé-Perthes sygdom er en form for osteonekrose eller avaskulær nekrose i lårbenshovedet, som er toppen af ​​benbenet, der passer ind i hofteleddet, og som normalt kan ses på en rutinemæssig røntgenstråle. opstår, når blodgennemstrømningen til hofteleddet og den omgivende knogle midlertidigt afbrydes af en eller anden ukendt årsag.

Behandlingen kan omfatte fysioterapi i milde tilfælde, begrænsning af kraftige aktiviteter og kirurgi i mere alvorlige tilfælde.

Udglattet kapital femoral epifyse

Udglattet hovedlårbensefifyse rammer normalt drenge i alderen 10 til 16, typisk dem, der er overvægtige. Det sker, når lårbenets hals glider langs vækstpladen væk fra lårbenshovedet, der stadig er i hofteleddet. Dette kan normalt ses på en røntgenstråle, hvilket er den typiske måde at diagnosticere denne tilstand på.

Symptomer på udglattet hovedlårbensefifyse kan omfatte knæ-, lyske-, lår- eller hoftepine, hoftestivhed, haltende, og da det bliver værre, kan et barn muligvis slet ikke gå.

Udglattet hovedlårbensepifyse behandles med kirurgi, som holder lårbenet på plads og holder det fra at glide længere.

Test for hoftesmerter

Når et barn har smerter i hoften, selvom der er mange godartede årsager, der ikke er skadelige, kan andre være meget mere alvorlige, især hvis de ikke diagnosticeres hurtigt.

For at hjælpe med diagnosen kan testene omfatte:

• Røntgenbilleder af hofte (bækken)
• Komplet blodtælling (CBC) med differential
• Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)
• C-reaktivt protein (CRP)
• Reumatoid panel (reumatoid faktor, ANA)
• Blodkultur

Andre tests for hoftesmerter kan omfatte ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) i hoften eller en knoglescanning. Undersøgelser er i gang med at se på måder til nøjagtigt at diagnosticere hoftesmerter hos børn uden unødvendig strålingseksponering.

Når der er mistanke om septisk arthritis, kan hofteaspiration også gøres for at se, om lægen kan få pus fra infektionen ud af hofteleddet med en nål.