d3sign / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Nye data antyder, at fodring af babyer med gluten mellem 4- og 6-måneders mærket på en ensartet basis kan resultere i en reduceret risiko for at udvikle cøliaki.
- Flere data er nødvendige for at afgøre, om dette er en reel risikoreduktion eller en forsinkelse i starten.
- Babyer i undersøgelsen blev fodret med to hele hvedekiks om ugen inden 6 måneders alderen.
Fodring af babyer med gluten mellem 4 og 6 måneders alder er forbundet med nedsat cøliaki-prævalens, ifølge en nylig analyse af data.
"Denne rapport giver et stærkt argument for den tidlige introduktion af gluten i alderen 4 til 6 måneder for at forhindre udvikling af cøliaki i 3 år," Brandon Sparks, MD, pædiatrisk gastroenterolog ved Riley Hospital for Children i Indiana, fortæller Verywell. Gnister var ikke involveret i rapporten.
Sundhedseksperter anbefaler nu, at meget allergifremkaldende fødevarer som jordnødder og æg gives til babyer tidligt og ofte for at reducere risikoen for at udvikle allergier. Gnister forklarer, at selvom patofysiologien af cøliaki og klassiske fødevareallergier - som jordnødder - er forskellig , ideen om at udvikle en immuntolerance ved tidlig introduktion er den samme.
"Ved at indføre en ugentlig dosis gluten i kosten hos primært ammede spædbørn var forfatterne i stand til at demonstrere en signifikant forskel i udviklingen af cøliaki sammenlignet med standardindførelsen af gluten," siger han.
Analysen, offentliggjort iJAMA Pædiatri den 28. september udnyttede data fra undersøgelsen Inquiring About Tolerance (EAT), et klinisk forsøg, der undersøgte diætindtagelsen af 1.004 børn fra England og Wales og registrerede enhver diagnose af cøliaki.
Der var ingen bekræftede tilfælde af cøliaki i gruppen "tidlig eksponering" (gluten leveret inden 6 måneders alderen) sammenlignet med 1,4% prævalens af cøliaki i standardeksponeringsgruppen - en statistisk signifikant forskel.
"Langsigtet opfølgning vil være en fordel for at se, om denne tidlige introduktion af gluten reducerer livstidsrisikoen for cøliaki eller blot forsinker sygdommens debut," siger Sparks.
Hvad det betyder for dig
Hvis du introducerer faste stoffer til dit spædbarn, kan det konsekvent at tilbyde dem mad, der indeholder gluten tidligt, hjælpe med at beskytte dem mod at udvikle cøliaki.
Hvad er cøliaki?
Cøliaki er en tilstand, hvor indtagelse af gluten, et protein, der naturligt findes i visse fødevarer, kan resultere i mavesmerter, diarré, forstoppelse og andre bivirkninger. Folk, der administrerer cøliaki, undgår helt at indtage gluten. Nogle glutenkilder inkluderer:
- Hvede
- Byg
- Rug
Visse brød, pastaer, kiks og cookies er uden grænser for dem, der styrer cøliaki. Gluten kan endda findes i visse øl, krydderier, supper og masser af andre uventede ting. For dem med cøliaki kan tyndtarmen blive beskadiget, hvis gluten indtages og kan resultere i udfordringer med at absorbere visse næringsstoffer.
Skal babyer få gluten så tidligt som 4 måneder?
Mens de nuværende data antyder, at tidlig eksponering for gluten er gavnligt for babyer til at reducere risikoen for cøliaki, antyder tidligere data andet. I en 2019-undersøgelse var øget glutenindtag i de første 5 år af livet en uafhængig risikofaktor for cøliaki autoimmunitet og cøliaki hos genetisk disponerede børn.
Ifølge forfatterne af den aktuelle undersøgelse fandt fire kliniske forsøg, der vurderede glutenindtag og cøliaki, ikke en sammenhæng mellem tidspunktet for introduktion af gluten og prævalensen af sygdommen. De bemærker dog, at i tre af i disse forsøg begyndte glutenforbruget efter 6 måneders alderen. Så for at se en reel fordel kan det være for sent at udsætte babyer for gluten efter 6 måneders alderen.
Baseret på resultaterne af dette forsøg siger Sparks, at det ikke er urimeligt at anbefale tidlig introduktion af gluten som en komponent i supplerende fødevarer, der begynder ved 4 måneders alderen, så længe det gives på en sikker måde, "såsom en opløselig kiks eller korn under tilsyn for at forhindre kvælning. ”
Da American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler introduktion af faste fødevarer tættere på 6-måneders varemærket, tøver Kacie Barnes, MCN, RDN, en registreret diætist i Dallas, med at anbefale alle babyer at spise gluten ved 4 måneders alderen.
”Der er mange faktorer, der skal overvejes, når man starter en babys faste diæt, og mens forebyggelse af cøliaki er en af dem, er det ikke passende for alle babyer at begynde introduktion til glutenholdige fødevarer - eller andre fødevarer - omkring 4-måneders mærket ”Fortæller Barnes Verywell.
Mens hun mener, at tidligt forbrug af gluten bør afgøres fra sag til sag - som at have en kendt genetisk risiko for cøliaki - for de fleste spædbørn, anbefaler hun at vente til nærmere 6 måneder med at indføre faste stoffer i overensstemmelse med AAP's anbefalinger.
Enhver introduktion til fast mad skal ske under opsyn af dit barns børnelæge. Men hvis en familie ønsker at introducere gluten til en baby, der er udviklingsmæssigt klar til at indtage fast mad - hvilket betyder, at babyen sidder uden hjælp og ikke har s tunge-refleks-refleks - tilbyder Barnes nogle foreslåede fødevarer. En strimmel let ristet skivet brød med avocado eller græsk yoghurt på toppen eller velkogt pasta kastet i olivenolie gør fremragende glutenholdige snacks sikre for de små.
Sådan plejer du børn og teenagere, der har cøliaki
