Symptomer på parietal lobeslag

Et parietal lobe slagtilfælde er en type slagtilfælde, der forekommer i den bageste del af hjernen kendt som parietal lap. Typen og sværhedsgraden af ​​parietalt slagtilfælde er i vid udstrækning baseret på skadens placering og størrelse, men kan omfatte svækkelse af tale, tanke, koordination og bevægelse.

Som alle slagtilfælde involverer et parietallappeslag enten brud eller blokering af et blodkar i hjernen. Det er den deraf følgende mangel på konstant blodgennemstrømning til parietallappen, der fratager området tilstrækkeligt ilt og forårsager celledød, der forringer mange sensoriske, visuelle og / eller sproglige funktioner - undertiden permanent.

Verywell / Laura Porter

Parietallappen en af ​​fire lapper i hjernebarken, hvis rolle det er at behandle sanser, så du kan orientere dig i rummet, behandle sprog og matematik, koordinere bevægelser og differentiere objekter.

Almindelige symptomer

Hvor der opstår slagtilfælde - og hvordan det påvirker andre dele af hjernen - vil i sidste ende bestemme typen og omfanget af de oplevede symptomer.

For de fleste mennesker er den venstre halvkugle af parietallappen hjernens sprogcenter, mens den højre halvkugle er ansvarlig for kognition, beregning og rumlig orientering. Generelt defineres symptomerne på et parietal lobe slagtilfælde ved hvilken halvkugle påvirkes.

Med et højre sidet parietal lap slagtilfælde kan der være:

• Venstre sidet svaghed
• Unormale fornemmelser (paræstesi) på venstre side af kroppen
• Manglende evne til at se ud af den nedre venstre kvadrant i hvert øje (ringere kvadrantanopi)
• Rumlig desorientering, herunder problemer med dybdeforståelse og navigering foran og bag eller op og ned
• Manglende evne til at genkende genstande til venstre side af et rum (hemiagnosia)
• Manglende evne til at genkende den venstre side af ens egen krop (kaldet af nogle som "fremmedhåndssyndrom")
• Tab af proprioception (evnen til at vide, hvor din krop er orienteret i dine omgivelser), hvilket forårsager misvurdering i bevægelse og balance
• Manglende bevidsthed eller bekymring om den venstre-sidede svækkelse (forsømmelse af halvkuglen)
• Impulsiv, manisk eller upassende adfærd

Med et venstre sidet parietal lap slagtilfælde kan der være:

• Højre sidet svaghed
• Paræstesi på højre side af kroppen
• Manglende evne til at se ud af det nedre højre kvadrant af hvert øje
• Vanskeligheder med tale eller sprogforståelse (afasi)
• Problemer med simpel matematik
• Nedsat evne til at læse, skrive og lære nye oplysninger
• Manglende bevidsthed om, at et slagtilfælde endda var forekommet (anosognosia)
• Forsigtig eller tøvende adfærd

Både højre- og venstre-sidede parietal lob slagtilfælde kan også resultere i:

• Depression
• Hukommelsesproblemer
• Kronisk træthed
• Astereognose, en sensorisk lidelse, hvor du ikke er i stand til at identificere et objekt ved berøring. Det sker typisk, hvis bagenden af ​​parietallappen er beskadiget.

Sjældne symptomer

Det er ikke ualmindeligt, at slagtilfælde i parietallappen strækker sig til dele af hjernen, såsom frontallappen, temporal lap (placeret under parietallappen) eller occipital lap (beliggende mod bagsiden af ​​hjernebarken). Det kan også involvere hjernestammen og lillehjernen.

I sådanne tilfælde kan symptomerne på et parietalt slagtilfælde ledsages af "klassiske" slagtilfældesymptomer, såsom ansigtsfald eller lammelse i arme eller ben.

Men hvis slagtilfælde er isoleret i parietallappen, er ansigtsfald og lammelse langt mindre almindelige. Mens der kan være svaghed i arme eller ben, oplever mennesker med et parietalt slag normalt ikke et totalt tab af lemmerfunktion.

Gerstmanns syndrom

Der er usædvanlige tilstande, hvor sensoriske lidelser udvikler sig i klynger. Et sådant eksempel er Gerstmann syndrom, en sjælden lidelse, der er karakteriseret ved svækkelse af fire specifikke neurologiske funktioner:

• Manglende evne til at skrive (agraphia)
• Tab af evnen til at lave matematik (acalculia)
• Manglende evne til at identificere fingre (finger agnosia)
• Manglende evne til at skelne mellem højre og venstre side af kroppen (højre-venstre desorientering)

Gerstmann syndrom er forårsaget af skader eller nedsat blodgennemstrømning til parietallovens øvre sider, men kan også være resultatet af multipel sklerose eller en hjernetumor.

Apraxia

I nogle tilfælde kan et parietal lob slagtilfælde forstyrre den udøvende funktion (evnen til at tænke abstrakt og træffe beslutninger baseret på analyse og indlæret adfærd). Selvom det antages, at udøvende funktion udføres af præfrontale områder af frontallappen, er det parietallappen, der føder sensorisk information til den del af hjernen.

Når transmission af disse signaler er blokeret af en slagtilfælde skade, kan det forstyrre, hvordan hjernen "planlægger" bevægelse, hvilket resulterer i en tilstand kendt som motorisk apaksi (manglende evne til at udføre bevægelser på kommando).

Andre variationer inkluderer ideomotorisk apraxia (manglende evne til at efterligne en udført gestus), konstruktionsapraxia (manglende evne til at kopiere en tegning) og øjenåbnende apraxia (manglende evne til at åbne øjnene efter kommando).

Komplikationer

Virkningen af ​​et slagtilfældes slagtilfælde kan ofte være signifikant hos ældre, som måske allerede kæmper med kognitive, sensoriske og bevægelsesmæssige problemer.

En almindelig komplikation, der ses hos ældre personer med et parietal lobe slagtilfælde, er delirium (en pludselig ændring i hjernen, der forårsager forvirret tænkning og nedsat bevidsthed om ens omgivelser).

Når et parietallappeslag forekommer i højre halvkugle, kan tabet af anerkendelse af venstre side af verden være ekstremt forvirrende og bidrage til tabet af organiseret tanke. Uden midlerne til at kompensere for disse sensoriske svækkelser kan en person blive mere og mere forvirret, uopmærksom og adskilt i deres tænkning.

Ifølge en undersøgelse fra 2017 i tidsskriftetSlag,mennesker med parietal lobe slagtilfælde er mere end dobbelt så tilbøjelige til at opleve delirium sammenlignet med mennesker med andre typer slagtilfælde.

Resultater og forventninger

Komplikationerne ved et parietalt slagtilfælde kan variere afhængigt af de involverede symptomers typer og sværhedsgrad.

Men i modsætning til et frontal lob slagtilfælde, hvor lammelse af lemmer er almindelig, giver tabet af sensorisk funktion i et parietal lob slagtilfælde normalt mulighed for hurtigere genopretning af motoriske færdigheder under pleje af en fysioterapeut og ergoterapeut.

Tale- og sproghæmning kan være vanskeligere at overvinde og kræver typisk løbende og intensiv taleterapi. Undersøgelser tyder på, at mindst 90 timers taleterapi kan være nødvendig for at overvinde afasi, og at alt mindre end 44 timer sandsynligvis ikke er gavnligt.

Det er uden tvivl den største udfordring at overvinde problemer som hemispatial forsømmelse eller anosognosia, hvor slagtilfælde ikke engang er klar over deres svækkelse.

I sådanne tilfælde er det mindre sandsynligt, at folk deltager i genoptræning eller måske ubevidst placerer sig i skade. Medmindre der er en koordineret intervention fra en partner, elsket eller værge, kan opsving være vanskelig.

Hvornår skal jeg se en læge

At genkende symptomerne på et slagtilfælde kan redde dit eller andres liv. American Stroke Association tilbyder en let at huske mnemonic (FAST), der hjælper dig med at vide, hvornår det er tid til at ringe efter hjælp.

FAST står for:

• Hængende ansigt
• Arm svaghed (især hvis den forekommer på den ene side)
• Talevanskeligheder (inklusive slurring)
• Tid til at ringe til nødtjenester

Hvis de første tre skulle forekomme, så ved du, at det er tid til at gøre det fjerde og ringe til 911. Hvis du er i tvivl, skal du ikke tage nogen chancer og ringe til nødtjenester.

Tegnene på parietal lobeslag kan undertiden være mindre åbenlyse. Det er derfor vigtigt at kigge efter andre tegn på fortælling, såsom visuel sløring, tab af perifert syn eller et pludseligt tab af balance eller koordination.