Selvom de fleste mennesker anser cøliaki og ikke-cøliaki-glutenfølsomhed for at være tilstande, der hovedsageligt involverer deres fordøjelsessystemer, viser forskning, at disse tilstande faktisk kan have vidtrækkende virkninger på din krop, herunder dine led, dine hormoner og endda din hjerne.
I betragtning af at kunne de bidrage til eller endda forårsage Alzheimers sygdom og demens?
Heldigvis siger beviser fra medicinske undersøgelser hidtil glutenindtagelse ikke øger din risiko for demens eller Alzheimers sygdom, hvis du har cøliaki eller glutenfølsomhed.
imagewerks / Getty ImagesBeviset
Dr. Alessio Fasano, leder af Massachusetts General Hospital's Center for Celiac Research and Treatment, fortæller VerywellHealth.com, at den seneste undersøgelse, der blev udført i Sverige, indikerer, at at have cøliaki ikke øger din risiko for demens og Alzheimers sygdom.
Undersøgelsen undersøgte omkring 8.846 personer i alderen 50 år og derover, der var blevet diagnosticeret med cøliaki ved hjælp af endoskopi og en tarmbiopsi for at bekræfte cøliaki-relateret tarmskade og sammenlignede dem med 43.474 mennesker, der ikke havde cøliaki. Studienes medianalder var 63 år.
I en opfølgningsperiode på mere end otte år blev demens diagnosticeret hos 4,3 procent af dem med cøliaki og hos 4,4 procent af kontrolgruppen. "Det er betryggende, at vi ikke fandt en stærkt øget risiko," skrev forfatterne.
Undersøgelsen identificerede en øget risiko for en demensdiagnose i løbet af det første år efter en diagnose af cøliaki. Denne risiko strakte sig imidlertid ikke ud over det første år, og undersøgelsens forfattere sagde, at det muligvis skyldtes, at de i undersøgelsen blev nøje vurderet, og at medicinske tilstande, der allerede eksisterede, men endnu ikke var identificeret, var mere sandsynligvis blive diagnosticeret og behandlet. Dette er et relativt almindeligt fund i medicinske studier, som ofte afdækker eksisterende, men tidligere ubehandlede medicinske tilstande, der ikke er relateret til den tilstand, som forskere studerer.
Vaskulær demensrisiko muligvis hævet
Mere om identificerede undersøgelsen en let øget risiko for vaskulær demens - en type demens forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til din hjerne - blandt mennesker med cøliaki. Dette er potentielt problematisk, skrev forfatterne, fordi mennesker med cøliaki har en lille øget risiko for hjerte-kar-sygdom, hvilket øger din risiko for vaskulær demens.
Det er muligt, at denne øgede risiko for vaskulær demens kan skyldes vitaminmangel - specifikt en mangel på vitamin B12, skrev forfatterne. Imidlertid er der behov for mere forskning for at afgøre, om dette er sandt.
"Vores konstatering af en øget risiko for vaskulær demens (og ikke Alzheimers demens) kan skyldes en chance, men rejser muligheden for, at vaskulær demens kan være en langsigtet konsekvens af cøliaki, der er analog med den tidligere etablerede risiko for kardiovaskulær og cerebrovaskulær sygdom , "konkluderer forfatterne.
Mere forskning sandsynligvis på Alzheimers og cøliaki
Selvom undersøgelsen fra Sverige er stærkt bevis for, at cøliaki ikke øger din risiko for demens og Alzheimers sygdom, vil det sandsynligvis ikke være det sidste ord om emnet. Flere ældre casestudier har antydet, at glutenindtagelse muligvis kan forværres eller endda forårsage Alzheimers og andre former for demens hos mennesker med cøliaki.
Dr. Fasano siger, at han forventer mere forskning for yderligere at undersøge spørgsmålet: "For virkelig at afgøre, om der er nogen sammenhæng mellem cøliaki og Alzheimers sygdom med sen debut, har vi brug for prospektive undersøgelser, der følger individer over en lang periode. Med disse undersøgelser , kan vi muligvis bestemme, hvordan cøliaki påvirker udviklingen af Alzheimers sygdom eller andre former for demens og kognitiv tilbagegang. "
En anden undersøgelse viste, at en delmængde af gener associeret med cøliaki og andre autoimmune sygdomme, herunder reumatoid arthritis og inflammatorisk tarmsygdom, er forbundet med Alzheimers sygdom. Det fælles element ser ud til at være betændelse, skrev undersøgelsens forfattere. Men igen er der behov for mere forskning på disse gener og deres virkninger for at drille enhver mulig forbindelse.
Ingen beviser for krav i kornhjerne
Du er måske bekendt med neurologen Dr. David Perlmutter, forfatteren af Grain Brain, der bebrejder glutenproteinet i glutenkornene hvede, byg og rug (og til en vis grad alle korn) for faldende hjernesundhed, der i nogle tilfælde fører til demens. Hans recept er at undgå kornbaserede kulhydrater, især gluten.
Dr. Perlmutter'sKornhjerne advarer om, at hvede (og andre korn) er dårligt for hjernens sundhed hos alle, ikke kun dem med cøliaki eller ikke-cøliaki glutenfølsomhed. Han bebrejder stigninger i blodsukker forbundet med kornforbrug og siger, at dette forårsager insulinresistens og metabolisk syndrom, diabetes og i sidste ende intellektuel tilbagegang og demens.
Problemet er, at Dr. Permutters konklusioner understøttes hovedsageligt af hans egne anekdotiske beviser og understøttes ikke af robuste medicinske undersøgelser. Der er ingen videnskabelige beviser for, at gluten og / eller korn kan forårsage Alzheimers sygdom eller andre former for demens.
Betændelse og mikrobiomet
En videnskabsmand, der studerer spørgsmålet om, hvorvidt glutenindtagelse kan bidrage til demens hos dem, der har glutenfølsomhed uden cøliaki, er Dr. Mak Daulatzai, en kardiolog og senior medicinsk forsker ved University of Melbourne i Australien. Ifølge et spekulativt papir fra 2015 af Dr. Daulatzai kan ændringer i tarmmikrobiomet forårsaget af glutenfri følsomhed uden cøliaki føre til kropsdækkende betændelse, hvilket igen kan føre til en øget risiko for demens og Alzheimers sygdom.
"Vores kroppe tåler de fleste fødevarer og udgør ikke en immunologisk reaktion," fortæller Dr. Daulatzai til Verywell.com. "I tilfælde af gluten betragter [nogle folks kroppe] det imidlertid som et fremmed skadeligt stof," og reagerer på det. Dette forårsager betændelse, siger han, og kan "inducere psykologiske / psykiatriske og neurologiske manifestationer" af ikke-cøliaki-glutenfølsomhed, potentielt inklusive demens.
Dr. Daulatzai siger, at denne foreslåede mekanisme til demens forbliver spekulativ og uprøvet, selvom han bemærker, at hans team arbejder på forskning, der kan give sikkerhed for hans teori.
Et ord fra Verywell
Nuværende beviser tyder på, at det at have cøliaki ikke øger din risiko for Alzheimers sygdom eller demens. I mellemtiden er der ingen medicinske beviser, der indikerer, at glutenfølsomhed kan øge din risiko for disse to hjerne-relaterede tilstande - selvom Dr. Daulatzais forskning har foreslået en mulig mekanisme til et sådant link, er det fortsat uprøvet og spekulativt.
Så mens den glutenfri diæt har åbenlyse fordele for dit helbred, hvis du har cøliaki eller glutenfølsomhed, kan du desværre ikke stole på, at den beskytter dig mod Alzheimers sygdom eller demens. Heldigvis er der andre måder, du kan hjælpe med at reducere din risiko for Alzheimers, herunder motion (både fysisk og mental).