Når børn bliver syge, kan børnelæger normalt diagnosticere dem med en enkelt ting, så de normalt ikke diagnosticerer strep og mono på samme tid.
Tom Merton / Getty ImagesBåde strep hals og mono har lignende symptomer, herunder ondt i halsen, feber og hævede kirtler.
I de fleste tilfælde er der imidlertid mistanke om mono hos et barn, der tester negativt for strep, men har vedvarende symptomer.
Strep vs. monotests
Test kan udføres for at evaluere et barn for hver infektion, herunder:
Strep-testEn hurtig streptest og halskultur for gruppenEn streptokokbakterie
En heterophil antistof test (monospot) og Epstein-Barr virus (EBV) titerniveauer for mononukleose
De er normalt ikke alle gjort på samme tid, dog især ved det første tegn på, at et barn har ondt i halsen og feber.
I stedet vender et barn, der allerede har haft en negativ streptest, tilbage til deres børnelæge fire eller fem dage senere, fordi han ikke bliver bedre og bliver derefter testet for mono.
Eller et barn, der testede positivt for strep, sættes på et antibiotikum, såsom amoxicillin, og udvikler et dårligt udslæt et par dage senere, hvilket er karakteristisk for mono. Men selvom et barn med strep ikke får udslæt, bliver han måske ikke bedre og bliver stadig testet for mono.
Så det er muligt at have strep og mono på samme tid, selvom den ene ikke nødvendigvis forårsager den anden. Det mere almindelige scenario er, at et barn ved en tilfældighed blev smittet med begge. Inkubationsperioden er fire til syv uger for mono og to til fem dage for strep, så dit barn ville have været omkring nogen med mono og strep på de rigtige tidspunkter, blev smittet og derefter vise symptomer på begge infektioner på samme tid tid.
Eller det er muligt, at en eller begge test var falsk positive. En CDC-undersøgelse af et højere antal end strep hals-tilfælde på en klinik i Wyoming fandt for nylig, at forkert teknik sandsynligvis forårsagede, at mange strep-hals-test var falsk positive (de ventede for længe på at læse testene).
Nogle eksperter tror stadig, at du kan have både strep og mono på samme tid, fordi disse infektioner har en 'synergistisk effekt' på et barns betændte hals og mandler, for eksempel, hvilket gør det mere sandsynligt, at du kan blive smittet med mono, mens har strep. Men mens ældre undersøgelser viste, at 30 procent af patienterne med mono også havde strep, har nogle nyere undersøgelser fundet priser, der var meget lavere, kun tre eller fire procent.
Selvom det undertiden er svært at fortælle, om et barn har mono og strep, når begge tests er positive, eller hvis han har mono og er strepebærer, hvis han tester positivt for strep, har han brug for antibiotika for at forhindre at få gigtfeber. Og da han har mono, er dette en af de få situationer, hvor det er vigtigt, at din børnelæge omhyggeligt vælger, hvilket antibiotikum der skal ordineres til dit barn. Dette skyldes, at amoxicillin eller Amoxil, det antibiotikum, der ofte bruges til at behandle børn med strep, kan forårsage et dårligt udslæt, hvis du tager det, når du har mono.
Strep Carriers
Et mere sandsynligt scenario er, at et barn med mono og strep bare er en strep-bærer. Dette er børn, der havde en strep halsinfektion, og selvom de er bedre og ikke har strep-symptomer, fortsætter strep-bakterierne bag i halsen.
Strepbærere menes ikke at være smitsomme, og de kan teste positive for strep i flere måneder eller år, selv når de har ondt i halsen, der skyldes en virus.