Diastasis recti-operation korrigerer adskillelse af mavemusklerne, som kan forekomme på grund af graviditet, men ses også hos andre individer. Det kan være en åben eller laparoskopisk procedure og kan omfatte maveplastik. Det er normalt en operation samme dag, men kræver to til fire ugers bedring.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Hvad er Diastasis Recti-kirurgi?
Diastasis recti er en fysisk tilstand, der beskriver et hul i midten af mavemusklerne. Abdominal adskillelse udvider torsoen og forekommer ofte i de sene stadier af graviditeten. Det ses også hos nyfødte såvel som hos ældre uden hensyn til køn.
Hos voksne betragtes en adskillelse mellem mavemusklerne med en bredde på to fingre eller mere som diastasis recti. Diastasis recti kan øge risikoen for brok, inkontinens og lændesmerter. Mange patienter oplever flere fordele efter operationen for at korrigere diastasis recti.
Diastasis recti kan helbrede alene eller forbedre sig ved hjælp af målrettede øvelser. Men når problemet fortsætter, kan du vælge at få det rettet kirurgisk. Kirurger kan lukke rummet og tilslutte musklerne igen som en enkeltstående procedure eller som en del af en maveplastik (maveplastik).
Her er hvad du bør vide, hvis du overvejer operation for diastasis recti.
Kontraindikationer
Hvis du ammer, anbefaler de fleste kirurger at vente et par måneder efter fravænning af din baby inden diastasis recti-operation. Hvis du planlægger at blive gravid igen, er det bedst at vente, indtil du er færdig med at få børn til at få proceduren .
De fleste kirurger anbefaler at vente mindst seks til ni måneder efter fødslen, før de får operation for at reparere diastasis recti. Din krop har brug for tilstrækkelig tid til at komme sig efter fødslen og for at dine hormonniveauer vender tilbage til baseline.
Potentielle risici
De potentielle risici ved diastasis recti-operation er større baseret på, hvor meget arbejde du har udført. For eksempel er en laparoskopisk reparation mindre invasiv end en fuld maveplastik. Mange af risiciene er fælles for andre typer operationer, herunder:
- En infektion på snitstedet, der kan sprede sig i hele kroppen
- Følelsesløshed eller vedvarende smerte
- Hudtab
- Hævelse, der ikke aftager med tiden
- Ujævnt eller asymmetrisk resultat
Rådfør dig med en bestyrelsescertificeret plastikkirurg for at reducere risikoen for komplikationer. En erfaren kirurg bør dele før og efter fotos af rigtige patienter for at give dig realistiske forventninger inden operationen.
Formålet med en Diastasis Recti-procedure
Diastasis recti-operation er sjældent dækket af forsikring, da det primært betragtes som en valgfri procedure. Imidlertid rapporterer mange patienter mindre rygsmerter og inkontinens efter en maveplastik, hvilket indikerer funktionelle fordele, der strækker sig ud over kosmetiske ændringer.
Hernier er almindelige med diastasis recti, så korrigering af abdominal adskillelse løser problemet og gør det lettere at leve en aktiv livsstil.
Mindre invasive behandlingsmuligheder inkluderer kroppens konturprocedurer og målrettet træning for at styrke kernen. Procedurer til kropskonturering, såsom fedtsugning, kan være et alternativ til en fuld maveplastik.
Selvom kropskonturering kan reducere overskydende fedt i maven, vil det ikke rette adskilte muskler eller eliminere overskydende hud. Mange kirurger rapporterer, at kirurgi er den eneste måde at reparere diastasis recti på.
For at kvalificere sig skal kirurgiske kandidater have præoperativ fysisk for at sikre et godt helbred for helbredelse og genopretning. At være ikke-ryger og have kontrol over kroniske tilstande (som diabetes) vil sætte dig i den bedste position for en vellykket procedure.
Sådan forberedes
Her er hvad du skal gøre for at gøre dig klar til diastasis recti-operation.
Beliggenhed
Din kirurg planlægger diastasis recti-operation i et ambulant certificeret kirurgisk anlæg. For ældre patienter, nyfødte eller dem med mere komplekse medicinske problemer kan det være nødvendigt med en hospitalsindlæggelse.
Hvad skal jeg tage på
Brug løst, behageligt tøj, som du nemt kan skifte. Du vil vælge en top, der let kan åbnes foran i stedet for at skulle trække noget over hovedet.
Vælg en hættetrøje eller en skjorte med knap, slip-on sko og behagelige bukser med løbegang. Vælg genstande, der er lette at vaske, og du har ikke noget imod at plette, da afløbene efter operationen kan give dig mærker på tøjet.
Mad og drikke
For patienter, der får kirurgi under generel anæstesi, er det afgørende at følge din læges ordrer om fastende før operation. Som en grundlæggende regel bør voksne undgå at spise mindst otte timer før deres planlagte ankomsttid til operation. Du kan få lov til at indtage klare væsker op til to timer inden du går ind i din aftale.
Medicin
Din læge vil råde dig til at afbryde visse medikamenter inden operationen, især dem, der øger blødningsrisikoen, såsom aspirin. Du vil undgå over-the-counter medicin eller kosttilskud for at forhindre potentielle problemer.
Fortæl din læge om al din medicin inden operationen for at reducere risikoen for farlige komplikationer.
Hvad man skal medbringe
Nogen bliver nødt til at køre dig hjem efter operationen. Sammen med din supportperson skal du medbringe personlig identifikation, forsikringsoplysninger og ethvert sidste øjebliks papirarbejde på dagen for din operation. Det tager ikke længe, før du er på vej hjem, så undgå at tage værdigenstande eller kontanter med til operationen.
Ændringer i livsstil før op
At komme tæt på din ideelle vægt gennem sund kost og fysisk aktivitet hjælper dig med at forberede dig på diastasis recti-operation, især hvis du også planlægger at få en maveplastik. Ved at undgå vægtsvingninger efter operationen kan du forhindre, at din hud strækker sig ud igen efter proceduren.
I nogle tilfælde kan almindelige øvelser, som crunches, øge mavetrykket og gøre den eksisterende diastase værre, men flere træningsprogrammer retter sig eksplicit mod diastasis recti. Du kan også søge efter en fysioterapeut i dit område, der har specialiseret sig i diastasis recti-behandling.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Når tiden er inde til at få din diastasis recti-operation, her kan du forvente, at dagen udfolder sig.
Før operationen
Din kirurg vil give specifikke instruktioner til at følge natten før og morgenen for din operation. Disse kan omfatte at vaske din krop med antibakteriel sæbe for at reducere risikoen for infektion. Følg instruktionerne omhyggeligt og planlæg at komme til kirurgisk center til tiden.
Når du ankommer til din kirurgiske udnævnelse, får du en hospitalskjole til at skifte til, og en kirurgisk assistent eller sygeplejerske vil kontrollere dine vitale tegn. Hvis du har usædvanlige symptomer på dagen for din operation, såsom feber, skal du sørge for at dele disse oplysninger med din udbyder.
Når det er muligt, er det bedre at stille spørgsmål de dage og uger, der går op til din operation, så du føler dig sikker, når det er tid til proceduren. Der vil kun være et par minutter til at tale med kirurgen dagen for din operation, inden den begynder.
De fleste kirurger vælger at placere patienter i generel anæstesi til diastase recti-kirurgi. Du får besøg af en anæstesilæge, der gennemgår planen med dig og får dig til at underskrive en ansvarsfritagelse inden din operation. Når dette er afsluttet, vil anæstesilægen sætte dig under, og operationen begynder.
Under operationen
Din kirurg vil enten udføre diastasis recti-operation som en åben procedure eller laparoskopisk. Når din operation inkluderer en maveplastik (eller mini-maveprop), begynder det med et vandret snit mellem skambenet og navlen.
Efter at have løftet huden bruger kirurgen sting til at trække mavemusklerne sammen igen og sikre deres nye position. Hvis du har en brok, vil din kirurg også reparere dette under proceduren.
Når reparationsarbejdet er afsluttet, vil din kirurg trimme den overskydende hud og trække den resterende hud ned for at sy den. Din kirurg opretter en ny navle og lukker såret ved hjælp af klæbemidler, klip, bånd og eller flere sømme. I en mini mavepluk strammer kirurgen kun huden under navlen.
Nogle patienter vil også have fedtsugning for at fjerne abdominal fedt som en del af maveplastikproceduren. Din kirurg skal gennemgå den nøjagtige rækkefølge og de teknikker, der er planlagt til din operation inden dagen for din operation.
For dem, der har diastasis recti-kirurgi gennem laparoskopi, placeres tre til fire små "nøglehul" -indsnit for at udføre operationen. Laparoskopiske procedurer er mindre invasive, selvom de underliggende muskler stadig vil have masser af tid til at helbrede.
Kirurgiske instrumenter indsættes gennem hullerne sammen med et laparoskop (en smal stang med et lys og et lille kamera fastgjort). En skærm projicerer kirurgi, som kirurgen skal henvise til, når de går.
Efter operationen
Selvom det er en invasiv operation, kan du gå hjem inden for få timer efter operationen. Patienter med højere risiko kan være forpligtet til at overnatte på hospitalet for at overvåge komplikationer. Sørg for at arrangere på forhånd en tur hjem og nogen, der hjælper dig med at passe dig efter din procedure.
Sammen med bandager på dine sår sender din læge dig hjem med afløb for at tillade frigivelse af overskydende væske i de tidlige stadier af helbredelsen. Følg lægens instruktioner om efterbehandling for at holde afløbene rene. Din kirurg vil give et kompressionstøj til støtte og til at hjælpe med at minimere hævelse.
Da du er på vej tilbage for at se din læge kort efter proceduren (ofte den næste dag), vil de sandsynligvis være den første person til at fjerne kompressionstøjet og kontrollere dit bedring. Du har muligvis brug for hjælp derhjemme til at skifte ind og ud af kompressionstøjet i den første uge eller deromkring fremadrettet.
Genopretning
De fleste mennesker kan vende tilbage til arbejde inden for to til fire uger efter diastasis recti-operation. Hold ud med job, der kræver tung løft i den første måned efter din procedure. Hvis du har små børn derhjemme, skal du sørge for at have ekstra hjælp til rådighed. Hvis du løfter for tidligt efter din procedure, kan det skade dine resultater.
Helbredelse
Forvent noget hævelse efter operationen sammen med mindre vægtudsving, når din krop holder på væske, mens du heler. Skynd dig ikke til at bedømme dine resultater, før du har haft nok tid til at komme ud over de indledende stadier af opsving.
Diastasis recti-operation involverer direkte dine muskler, så muskelsårhed er normal. Din mave kan føles stram i en uges tid efter proceduren, især hvis du også har fået strammet huden. Mange patienter rapporterer midlertidige problemer med at stå oprejst og have smerter, når de hoster eller griner.
Din højeste prioritet til tidlig heling bør være at undgå at anstrenge dine muskler og forhindre infektion på snitstederne. Hold bandager rene og tørre efter din læges anvisninger.
Badning og svømning er uden grænser, indtil din kirurg siger andet. Hvis du gennemgår en maveplastik som en del af din diastasis recti-operation, har du et betydeligt ar, der har brug for nok tid til at helbrede, før du kan nedsænke dig i vand. Manglende tålmodighed med den tid, det tager at helbrede, kan sætte dig tilbage, kompromittere dine resultater eller sætte dig i fare for en livstruende infektion.
Håndtering af genopretning
Tag smertestillende medicin som ordineret af din læge for at undgå unødvendigt ubehag, når din krop begynder at heles. Hvil er afgørende for bedring, så planlæg at være i sengen tidligt og giv dig selv tid til at slappe af derhjemme.
I løbet af den første uge efter operationen vil gå rundt i huset holde dit blod flydende og tilskynde til heling. Du bliver nødt til at undgå anstrengende motion, så det er nu et glimrende tidspunkt at sortere gamle fotos og papirer, chatte med venner og familie over telefonen, og indhent dine yndlings-tv-shows.
Afsæt lette projekter for at holde travlt og undgå fristelsen til at skubbe dig selv fysisk, før din krop er klar. Fortæl et par betroede kontakter om din operation, så de kan hjælpe dig med ting rundt omkring i huset, som f.eks. Indkøb og tøjvask.
Mulige fremtidige operationer
Selv de bedste kirurger ender undertiden med suboptimale resultater. Hvis du efter flere måneders helbredelse ikke er tilfreds med resultatet af diastase recti eller maveplastikoperation, kan din læge muligvis anbefale en revision.
Generelt er resultaterne fra diastasis recti-kirurgi permanente. Når du har foretaget proceduren, skal dine maveplader forblive ordentligt placeret, og afstanden bør ikke vende tilbage.
Livsstilsjusteringer
Vedligeholdelse af en stabil vægt efter operationen hjælper dig med at opretholde resultaterne af diastasis recti-operation. Betydelig vægtøgning eller efterfølgende graviditeter kan tage væk fra de fremskridt, som din kirurg har gjort under operationen.
At leve en sund livsstil, der inkluderer afbalancerede og nærende spisevaner og regelmæssig fysisk aktivitet, giver dig mulighed for at nyde de langsigtede fordele ved din operation. Hvis du har maveplastik, skal du undgå at blive solbrændt på dit ar for at hjælpe med at falme.
Et ord fra Verywell
Ud over at forbedre dit selvbillede kan diastasis recti-kirurgi understøtte din kernestyrke og løse problemer som urininkontinens og brok. Imidlertid er diastasis recti-kirurgi en invasiv procedure med alvorlige potentielle risici. Rådfør dig med en bestyrelsescertificeret plastikkirurg og tag dig tid til at overveje, om kirurgi er den rigtige mulighed for dig.
.jpg)
