Diana Miller / Getty Images
Vigtigste takeaways
- En ny undersøgelse får forskere til at føle sig optimistiske over, at tryptophan, en aminosyre, kan være grundlaget for nye behandlinger for cøliaki.
- Folk, der har cøliaki, er ni gange mere tilbøjelige til at have inflammatorisk tarmsyndrom end mennesker uden tilstanden.
- Tryptophan produceres ikke i kroppen, hvilket betyder, at det skal indtages gennem en afbalanceret diæt. Tyrkiet er en af de mest kendte kilder, men tryptophan findes også i andre fødevarer.
Ny forskning fra McMaster University har fundet ud af, at tryptophan, en aminosyre kombineret med visse tarmprobiotika, kan hjælpe med at reducere inflammation i fordøjelseskanalen hos mennesker med cøliaki.
Cøliaki opstår, når mennesker med visse disponerende gener spiser gluten, hvilket forårsager skade og betændelse i tyndtarmens øvre foring. Venstre ubehandlet kan tilstanden føre til alvorlige helbredsproblemer.
Der er i øjeblikket ingen kur mod cøliaki. Behandlingsstandarden er en streng glutenfri diæt og tæt opfølgning af sundhedspersonale, herunder en ernæringsekspert. Disse begrænsede behandlingsmuligheder gør tryptofanresultaterne særligt spændende.
Til deres undersøgelse undersøgte forskere tilstedeværelsen af lavt tryptofanmetabolisme i flere grupper: mennesker med aktiv cøliaki, mennesker, der havde fulgt en streng glutenfri diæt i mindst to år, og mennesker, der ikke havde cøliaki.
Forskerne fandt ud af, at tryptofanmetabolisme, der støttes af visse stammer af tarmbakterier, spiller en nøglerolle i aktiveringen af arylhydrocarbonreceptor (AhR) -vejen. Denne vej er knyttet til beskyttelse og betændelseskontrol af tarmforingen.
Mennesker med aktiv cøliaki viste sig at have lavt tryptofanmetabolisme, hvilket førte til ikke-stimulering af AhR-vejen og en stigning i symptomer relateret til inflammation.
De mennesker, der fulgte en streng diæt, havde delvis forbedring i tryptofanmetabolisme, hvilket fik forskerne til at tro, at der kunne være en forbindelse mellem tarmbakterier, tryptophanmetabolisme og aktivering af receptorvejen, der beskytter tarmforingen.
Elena Verdu, MD, ph.d.
Resultaterne af vores undersøgelse antyder, at vejen kan reddes, hvis vi bruger den rigtige probiotiske, men dette skal testes i et klinisk forsøg, før vi kan anbefale en stamme.
- Elena Verdu, MD, ph.d."Vores vigtigste fund viser, at patienter med aktiv cøliaki har ukorrekt aktivering af AhR-vejen i deres tarme på grund af nedsat evne hos deres tarmmikrober til at metabolisere tryptophan i kosten." Elena Verdú, MD, ph.d., lektor ved McMaster University's Farncombe Family Digestive Health Research Institute og hovedforsker af undersøgelsen, fortæller Verywell. "Fordi AhR er vigtigt at modulere betændelse og tarmbarrieren, kan dette betyde, at målretning mod denne vej kan hjælpe med at kontrollere betændelse."
Den internationale undersøgelse blev finansieret af de canadiske institutter for sundhedsforskning og det franske forskningsråd og offentliggjort iScience Translational Medicine.
Link til inflammatorisk tarmsygdom
Kronisk betændelse i mave-tarmkanalen er en nøglefaktor i inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er IBD et paraplyudtryk, der omfatter flere sygdomme, herunder Crohns sygdom, som kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen og colitis ulcerosa, som påvirker tyktarmen (også kendt som kolon).
Verdú siger, at patienter med cøliaki er ni gange mere tilbøjelige til at have IBD end andre mennesker. Det var denne statistik, der fik hendes team til at undersøge, om de to betingelser deler en fælles mekanisme.
”En mekanisme, der har fået stigende interesse for både IBD og metabolisk syndrom, er molekylerne kaldet indoler,” siger Verdú. "Disse molekyler produceres af vores tarmbakterier fra tryptophan i kosten og kan føre til aktivering af AhR-vejen."
Hvad resultaterne betyder for patienter
Yderligere forskning er nødvendig, før der kan udvikles en specifik behandling, der kombinerer tryptophan og probiotika. Resultaterne fra den nye undersøgelse peger imidlertid forskere i den rigtige retning.
”Resultaterne af vores undersøgelse antyder, at vejen kan reddes, hvis vi bruger den rigtige probiotiske, men dette skal testes i et klinisk forsøg, før vi kan anbefale en stamme,” siger Verdú. "Den gode nyhed er, at vi har probiotiske kandidater til at teste i fremtiden, ikke blindt, men med et mål i tankerne."
Nogle sundhedspersonale, der behandler patienter med cøliaki, synes også, at opdagelsen kan være lovende. "Dette fund har potentialet til klinisk anvendelse," fortæller Nielsen Fernandez-Becker, MD, en gastroenterolog hos Stanford Health Care, Verywell. "Vi kunne bruge dette som en diagnostisk test for de patienter, der ikke reagerer på en glutenfri diæt og strategiserer diætændringer for at øge tryptophanindtagelsen."
L-Tryptophan kosttilskud
Medicinske fagfolk anbefaler ikke folk at tage L-tryptophan kosttilskud for at øge deres tryptophan niveauer. ”Der er nogle rapporter om bivirkninger og interaktioner med anden medicin, hvis tryptophan tages som et supplement,” siger Verdú. ”Jeg støtter ikke indtagelse af tryptofantilskud. Det skal opnås ved at indtage en afbalanceret diæt. "
Tryptofan og diæt
Tryptophan, en essentiel aminosyre, produceres ikke af kroppen. Derfor er vi nødt til at forbruge det gennem vores diæt. Visse fødevarer (herunder mange, der er glutenfrie) er rige kilder til aminosyren, herunder:
- Kalkun
- Fjerkræ
- Chokolade
- Cruciferous grøntsager (broccoli, blomkål og kål)
- Bananer
Elena Verdú, MD, ph.d.
Den sikreste måde at indtage høje niveauer af tryptophan er gennem en forskelligartet og naturlig diæt, som naturligvis skal være glutenfri for patienter med cøliaki.
- Elena Verdú, MD, ph.d.I fordøjelseskanalen nedbrydes tryptophan af tarmbakterier, der har evnen til at metabolisere aminosyren.
Når mennesker med cøliaki har brug for at skære gluten ud af deres kost, føler de måske, at de har mere begrænsede valg af mad. Det er stadig vigtigt at indtage en diæt, der er så velafbalanceret som muligt - som inkluderer at få nok tryptophan.
”Junkfood har lave mængder tryptophan,” siger Verdú. "Den sikreste måde at indtage høje niveauer af tryptophan på er gennem en forskelligartet og naturlig diæt, som naturligvis burde være glutenfri for patienter med cøliaki."
Selvom du ikke har cøliaki, er betændelsesregulering kun en fordel ved tryptophan. Aminosyren er også nødvendig til syntese af serotonin, melatonin og niacin (vitamin B-3). Hvis du har lave niveauer af disse vigtige stoffer, kan du opleve søvnløshed, angst og depression.
Hvad det betyder for dig
Hvis du har cøliaki, kan det have en tilstrækkelig mængde tryptophan i din kost at hjælpe med at reducere betændelsen i tarmen, der forårsager symptomer. Når det er sagt, anbefaler læger ikke at bruge kosttilskud til at tilføje mere tryptophan til din kost. I stedet skal du tale med din læge om måder, hvorpå du kan øge dit niveau naturligt gennem den mad, du spiser.