Historien om plastikkirurgi

Måske siden menneskets begyndelse har mennesker været aktivt engageret i forfølgelsen af ​​selvforbedring. Derfor bør det ikke komme som nogen overraskelse, at plastikkirurgi kan være en af ​​verdens ældste helbredende behandlinger. Der er dokumentation for brugen af ​​kirurgiske midler til at rette ansigtsskader, der går tilbage for mere end 4.000 år siden.

Plastikkirurgi begyndte med hudtransplantater i det gamle Indien

Læger i det gamle Indien brugte hudtransplantater til rekonstruktionskirurgi så tidligt som 800 f.Kr. Senere, i europæiske lande, kom fremskridt inden for plastikkirurgi langsomt. Imidlertid tog østlig medicin lettere plastikkirurgi, og der er mange registrerede hændelser med hudtransplantater og rekonstruktiv kirurgi gennem historien i den del af verden.

Samlede fremskridt inden for plastikkirurgi, som det meste af medicin, var langsomme i løbet af de næste par tusinde år, da teknikker, der blev brugt i Indien, blev introduceret til Vesten og derefter forfinet og tilpasset til nye applikationer. Der var dog fremskridt inden for medicin i den græsk-romerske periode, og disse fremskridt blev dokumenteret i gamle tekster, der blev formidlet overarbejde gennem hele civilisationen.

Det var i denne periode, at den romerske medicinske forfatter Aulus Cornelius Celsus skrevDe Medicinader lagde kirurgiske metoder til rekonstruktion af ører, læber og næser. Derefter i den tidlige byzantinske periode udarbejdede Oribasius et komplet medicinsk leksikon med titlenSynagoge Medicae. Dette arbejde på 70 bind indeholdt adskillige passager dedikeret til rekonstruktive teknikker til reparation af ansigtsdefekter.

Middelalderen og renæssancen

Skønt praksis med rekonstruktiv kirurgi fortsatte gennem den tidlige middelalder, kom yderligere vigtige udviklinger til en relativ stilstand takket være Roms fald og kristendommens udbredelse. I vid udstrækning gav videnskaben plads til mystik og religion. Faktisk erklærede pave Innocent III på et tidspunkt i løbet af denne periode, at kirurgi i enhver form udtrykkeligt var forbudt ved kirkens lov.

For det meste var forfølgelsen af ​​videnskabelig viden blevet erstattet af et fokus på mere personlige og åndelige bekymringer. Derudover blev kirurgiske patienters sikkerhed yderligere kompromitteret af manglen på standarder for hygiejne og renlighed. Imidlertid blev der gjort nogle mindre fremskridt, herunder det tiende århundredes udvikling af en procedure til reparation af en spaltet læbe.

I løbet af renæssancen var der mere betydningsfulde fremskridt inden for videnskab og teknologi, hvilket resulterede i udviklingen af ​​sikrere og mere effektive kirurgiske teknikker. En islamisk tekst fra det 15. århundrede med titlenImperial Surgeryblev skrevet af Serafeddin Sabuncuoglu og inkluderer 191 kirurgiske emner.Materiale om maxillofacial kirurgi og øjenlågskirurgi diskuteres. Den indeholdt også en protokol til behandling af gynækomasti, som menes at være grundlaget for den moderne metode til kirurgisk brystreduktion.

Fremgang Born of War

I løbet af det syttende århundrede var plastikkirurgi igen på tilbagegang, men i slutningen af ​​det attende århundrede var pendulet svinget i den anden retning. Imidlertid skulle de næste store fremskridt inden for plastikkirurgi først være i det 20. århundrede, da krigsofrene gjorde rekonstruktiv plastikkirurgi til en nødvendighed for mange soldater. Faktisk var det første verdenskrig, der bragte plastikkirurgi til et nyt niveau inden for det medicinske område.

Militærlæger var forpligtet til at behandle mange omfattende ansigts- og hovedskader forårsaget af moderne våben, som man næppe havde set før. Disse alvorlige skader nødvendiggjorde modige nye innovationer inden for rekonstruktive kirurgiske procedurer. Nogle af Europas dygtigste kirurger dedikerede deres praksis til at genoprette deres lands soldater til helhed under og efter krigen.

Det var faktisk omkring dette tidspunkt, at kirurger begyndte fuldt ud at indse den potentielle indflydelse, som ens personlige udseende kunne udøve på den grad af succes, han oplevede i hans eller hendes liv. På grund af denne forståelse begyndte æstetisk kirurgi at tage plads som et noget mere respekteret aspekt af plastikkirurgi.

Disse fremskridt bragte også en større forståelse af anæstesi og infektionsforebyggelse, hvilket gjorde det muligt for kirurger at udføre en bredere vifte af stadig mere komplekse procedurer. Disse procedurer omfattede de første registrerede tilfælde af kirurgi, der i virkeligheden kun var “kosmetiske” i naturen, såsom den første næseoperation og brystforstørrelsesprocedurer.

Historie af plastikkirurgi i USA

Mens mange af disse medicinske fremskridt stammer fra Europa, blev der gjort andre kirurgiske fremskridt i USA, herunder den første kløftganeoperation i 1827, som blev udført af Dr. John Peter Mettauer ved hjælp af kirurgiske instrumenter af eget design. , det var først i det tidlige 20. århundrede, at moderne plastikkirurgi skulle anerkendes som sin egen medicinske specialitet.

I 1907 skrev Dr. Charles Miller den første tekst specifikt skrevet om kosmetisk kirurgi med titlenKorrektionen af ​​funktionelle ufuldkommenhederSelv om teksten i nogle henseender var forud for sin tid, blev den ikke desto mindre kritiseret og fordømt som "kvakksalveri" af mange generelle kirurger. Desværre var denne holdning udbredt blandt det medicinske samfund, der stort set havde tendens til at betragte kosmetiske kirurger generelt, inklusive Dr. Miller, som charlataner eller "kvakksalver".

Andre amerikanske kirurger, der var bemærkelsesværdige i denne periode, omfattede Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett og Dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair udførte den første lukkede gennemgang af underkæben i 1909 og offentliggjordeKirurgi og sygdomme i mund og kæbei 1912, mens Dr. Luckett beskrev en korrektion for fremspringende ører i 1910, og Dr. Kolle offentliggjorde sin tekst,Plastik og kosmetisk kirurgi, et år senere i 1911.

Betydningen af ​​en amerikansk institution

En institution, der spillede en meget vigtig rolle i fremskridt og forbedring af plastikkirurgi og kirurgi generelt, var Johns Hopkins. Det var her, at Dr. William Stewart Halsted oprettede det første træningsprogram for generel kirurgi i USA. I 1904 udgav hanUddannelse af en kirurg, der lagde grundlaget for, hvad der skulle blive prototypen for alle moderne kirurgiske træningsprogrammer. Med dette kunne USA endelig kræve et niveau af kirurgisk raffinement på niveau med Europa. Det varede ikke længe, ​​før USA begyndte at overgå resten af ​​verden, især når det drejede sig om emnet specialisering inden for kirurgi.

Johns Hopkins var også hjemsted for Dr. John Staige Davis, som af de fleste blev anset for at være den første amerikaner, der udelukkende dedikerede sin praksis til plastikkirurgi. Han tilbragte mange år af sit liv med at etablere specialiserede afdelinger inden for plastikpraksis. kirurgi. I 1916 bidrog han med en milepæl tilJournal of the American Medical Associationder beskrev rollen som plastikkirurgi inden for det medicinske område og understreger igen vigtigheden af ​​specialisering inden for området.

1940'erne og 50'erne

I 1946 var tiden klart kommet for udgivelsen af ​​et videnskabeligt tidsskrift, der specifikt var rettet mod plastikkirurger. I juli samme år blev den første udgave af Journal of Plastic and Reconstructive Surgery en realitet. Siden da har tidsskriftet løbende fungeret som et forum for formidling af viden og vigtige opdagelser blandt plastikkirurger og deres medicinske kolleger, alt med det formål at give patienterne gavn.

Med bestyrelsescertificering på plads og fødslen af ​​plastikkirurgis egen medicinske journal blev plastikkirurgi fuldt integreret i det medicinske etablissement i 1950, hvor det begyndte at gøre sit skridt ind i offentlighedens bevidsthed. Ud af felthospitalerne under Koreakrigen kom endnu flere fremskridt inden for rekonstruktionskirurgi, herunder interne ledningsteknikker til håndtering af ansigtsbrud og brugen af ​​rotationsflapper til at korrigere massive hudskader og deformiteter.

Moderne plastikkirurgi

Den moderne historie med plastikkirurgi begyndte virkelig at tage form i 1960'erne og 1970'erne. Der var også mange vigtige videnskabelige udviklinger i løbet af denne tid. Silikone var et nyoprettet stof, der voksede i popularitet som en hæfteklammer til visse plastikkirurgiske procedurer. Oprindeligt blev det brugt til at behandle ufuldkommenheder i huden. Derefter, i 1962, oprettede og afslørede dr. Thomas Cronin en ny brystimplantatindretning, der var fremstillet af silikone. I løbet af det næste årti blev der udviklet silikoneimplantater til brug i næsten alle tænkelige dele af ansigt og krop.

Plastikkirurger bevæger sig i spidsen for det medicinske institut, herunder Dr. Hal B. Jennings, der blev udnævnt til kirurg i 1969, og en anden, der vandt en nobelpris.

I 1980'erne gjorde plastikkirurger og advokater for plastikkirurgi et stort skub for at udvide offentlighedens bevidsthed og forbedre offentlighedens opfattelse af plastikkirurgi. Denne stigning i både mængden og kvaliteten af ​​den tilgængelige information til forbrugerne sammen med det økonomiske boom i 1980'erne begyndte at gøre plastikkirurgi mere tilgængelig for det almindelige Amerika.

Væksten fortsatte gennem 1990'erne på trods af problemer forårsaget af reformen af ​​sundhedsvæsenet, som medførte kraftige fald i refusion fra forsikringsselskaber for rekonstruktivt arbejde. Mange kirurger blev tvunget til at fokusere mere på kosmetisk arbejde for at forblive i praksis, og nogle besluttede helt at give afkald på rekonstruktionskirurgi.

Overraskende nok syntes den voksende kontrovers over silikonebrystimplantater ikke at afskrække et stadigt voksende antal patienter fra at søge kosmetiske procedurer. I 1998 underskrev præsident Bill Clinton et lovforslag, der indeholdt en bestemmelse om, at forsikringsselskaber skulle dække udgifterne til brystrekonstruktionskirurgi efter mastektomi.

Plastikkirurgi i dag

I 2000'erne har kosmetisk kirurgi haft en eksplosion i popularitet, og medicinske fremskridt har muliggjort rekonstruktive bedrifter, der engang kun var en drøm om, hvad der en dag kunne være. I denne tidsalder med accelereret kommunikation er internettet og fjernsynet kommet ind i spillet, og vi kan nu se næsten enhver form for plastikkirurgi fra komforten i vores eget hjem.

I øjeblikket er den vigtigste tendens inden for plastikkirurgi et skridt mod mindre invasive procedurer designet til at afværge de synlige tegn på aldring. Faktisk indebærer de mest populære procedurer på dette tidspunkt brugen af ​​injicerbare stoffer, såsom ansigts rynkefyldstoffer og især Botox. Det anslås, at der hvert år administreres over 1,1 millioner Botox-injektioner i USA, og antallet vokser støt.

Selv blandt plastikkirurger selv har der været en betydelig etisk debat om fremkomsten af ​​"Plastic Surgery Reality TV." Tv-showetEkstrem makeover, selvom det var populært, blev annulleret i 2007 og har været genstand for en vis kontrovers. Hvor meget er for meget, og hvilken slags værdier lærer vi gennem programmering som denne?

Selvfølgelig har flere andre shows med plastikkirurgiske temaer fulgt i fodsporene påEkstrem makeover. På trods af de igangværende debatter om deres fortjenester er der ingen tvivl om, at folk tænker og taler om plastikkirurgi mere end nogensinde før i sin historie. Vi er alle bedre uddannede som forbrugere om de potentielle risici og fordele ved plastikkirurgi, og det stigma, der engang var knyttet til kosmetisk kirurgi, falder ved vejkanten.

Et ord fra Verywell

Heldigvis har nogle af mediedækningen omkring plastikkirurgi været fokuseret på det mirakuløse rekonstruktive arbejde, som plastikkirurger udfører for at forbedre livskvaliteten for dem, der ellers ikke ville have adgang til hjælp. Det bliver mere og mere almindeligt, at plastikkirurger donerer deres tid og betydelige talenter til at udføre rekonstruktiv kirurgi på børn med svækkende fødselsdefekter, der bor i dårligt stillede dele af verden. For mange af disse kirurger er det deres praksis med kosmetisk kirurgi, der giver dem mulighed for at tilbyde deres tjenester til de mindre heldige unge.

Disse udstillinger af altruisme har bidraget til at forbedre offentlighedens opfattelse af plastikkirurgi og til at køre hjem ideen om, at rekonstruktiv kirurgi og kosmetisk kirurgi kan arbejde hånd i hånd for at forbedre livskvaliteten for mange. Måske er dette også delvis ansvarlig for den svimlende vækst i antallet fra år til år af mennesker, der får plastikkirurgi.