Anatomi af den subklaviske vene

Den subklaviske vene er en stor parret, dyb ven, der strækker sig langs hver side af nakken.

Dybe vener er dem, der er placeret dybt i kroppen for at beskytte de større vener mod skade. Venernes primære funktion er at transportere deoxygeneret blod fra alle dele af kroppen, returnere det til hjertet og derefter videre til lungerne for at blive reoxygeneret.

Begge vener i underklaven - højre og venstre - er placeret under kravebenet (kravebenet). De forbinder med halsvenerne - en på hver side af nakken - for at danne de brachiocephalic vener, som undertiden omtales som ubetingede vener. Uden vener og arterier, der kontinuerligt cirkulerer blod gennem kroppen, ville en person ikke kunne leve.

MedicalRF.com / Getty Images

Anatomi

Den subklaviske vene er en fortsættelse af den aksillære vene, som er placeret under armen. Den subklaviske vene strækker sig langs den mediale (midterste) side af en muskel kaldet den forreste skalenmuskel.

Derefter fortsætter den subklaviske vene til den ydre kant af den første ribbe, hvor den derefter forbinder den indre halsvene for at danne den brachiocephalic vene (også kaldet den innominerede vene). Den brachiocephalic vene slutter sig til en af ​​de største vener i kroppen kaldet superior vena cava, hvor blodet drænes direkte ind i hjertets venstre atrium.

Da hver subclavian-ven tømmer blod fra de øvre ekstremiteter for at føre blodet tilbage til hjertet, forbinder de med mindre vener (såsom halsvenerne) på hver side af kroppen. Disse mindre årer kaldes bifloder. Bifloder er vener, der dræner affaldsprodukter i en større vene. De vigtigste bifloder til den subklaviske vene inkluderer:

• Ekstern halsvene
• Dorsal skulderven
• Forreste halsårer

Størrelse

Den subklaviske venediameter er ca. 2 cm, hvilket er næsten den samme størrelse som din pinkfinger.

Struktur

Hver type blodkar - inklusive vener, arterier og kapillærer - har en lignende struktur, men kan variere lidt. Hvert blodkar er struktureret som et hulrør med et lumen (indre åbne rum), der tillader blod at løbe gennem karret. Bredden på blodkar og væggene på karret kan variere afhængigt af typen af ​​kar.

De tre lag, der består af venernes struktur, inkluderer:

• Tunica intima: Det inderste, tynde lag af venen, der består af et enkelt lag af endotelceller.
• Tunica media: Det midterste år af vener.
• Tunica adventitia: Det ydre venelag, der består af bindevæv og nerver; dette er det tykkeste lag af venen.

Beliggenhed

Den venstre subclavian ven og den højre subclavian ven opstår som en fortsættelse af den ven, der er under armen, kaldet aksillær ven; der er en aksillær vene, der strækker sig fra under armen på hver side af kroppen.

De subklaviske vener stammer fra den ydre kant af den første ribben.

Begge vener under klavia slutter ved at mødes med halsvenerne for at danne brachiocephalic, som forbinder med den overlegne vena cava-ven - hvor blodet returneres til hjertet.

Anatomiske variationer

En medfødt defekt er en abnormitet, der opstår under fosterudvikling. Det kaldes almindeligvis en fødselsdefekt. Medfødte defekter i den subklaviske vene er ikke så udbredte som andre typer medfødte defekter, men der har været nogle sagsrapporter.

Fungere

Den primære funktion af den subklaviske vene er at dræne deoxygeneret blod fra den øverste del af kroppen - inklusive armene og skulderområderne - og transportere det tilbage til hjertet. En anden vigtig funktion af subclavia er at opsamle lymfevæske fra lymfesystemet fra den indre halsvene.

Klinisk betydning

I en klinisk sammenhæng er den subklaviske vene traditionelt blevet betragtet som et sted for indsættelse af et kateter, som bruges til at aflevere intravenøs (IV) væske og / eller medicin direkte i blodbanen. Dette er kendt som et centralt venekateter, undertiden benævnt en central linje.

Der er nogle fordele og ulemper ved at bruge den subklaviske vene til at indsætte en central linje, disse inkluderer:

Fordele ved at bruge Subclavian til en central linje

• Den subklaviske vene har et forudsigeligt forløb - sammenlignet med andre vener såsom halsvenen.
• Placeringen er kosmetisk acceptabel.

Ulemper ved at bruge Subclavian til en central linje

• Der er en høj risiko for, at den subklaviske vene bliver stenotisk (unormal fortykning og indsnævring af en vene) på grund af venepunktur.
• Højere risiko for pneumothorax — en samling af luft mellem det tynde lag af væv, der dækker brysthulen og lungerne.
• Højere risiko for kateterrelateret dyb venetrombose eller DVT, hvilket ofte resulterer i hævelse og smerter i armen, hvilket kræver fjernelse af kateteret og / eller antikoagulant trombolytisk behandling.