Et søvnberøvet EEG eller et elektroencefalogram er en type EEG, der kræver, at patienten får mindre søvn end normalt, før han gennemgår testen. Ligesom standard-EEG'er bruges denne ikke-invasive test til at registrere hjernens elektriske aktivitet og kan opfange unormale hjernebølger gennem elektroder, der er fastgjort til hovedbunden.
En standard EEG kan detektere anfald og diagnosticere epilepsi, men en søvnberøvet EEG kan bedre opdage mere subtile anfald, som fraværsanfald eller fokale anfald. Lær om søvnberøvede EEG'er, deres formål med at diagnosticere anfald, potentielle risici og omkostninger, og hvad du kan forvente før, under og efter at testen er afsluttet.
Verywell / Emily RobertsFormål med testen
Forholdet mellem søvn og epilepsi er blevet undersøgt i årevis. Søvnløshed foreslås som en "aktiveringsprocedure", der bruges til at udløse epileptiske anfald og til at igangsætte interictale epileptiforme abnormiteter. Sidstnævnte er unormale elektriske mønstre, der er karakteristiske for epilepsi og forekommer mellem kliniske anfald.
En bestyrelsescertificeret neurolog kan anbefale en søvnberøvet EEG, efter at en person med mistanke om anfald har haft en standard EEG-test, der ikke viste nogen usædvanlig elektrisk aktivitet.
Søvnmangel kan forbedre nøjagtigheden af diagnosen epilepsi og øge sandsynligheden for at detektere de karakteristiske elektriske mønstre kendt som epileptiforme udladninger.
Standard-EEG'er kan muligvis opdage mange fund, herunder bevis for:
- Hjernetumorer
- Hjerneskade fra hovedskade
- Anden generaliseret hjernedysfunktion
- Betændelse i hjernen
- Slag
- Koma
- Søvnforstyrrelser
Et søvnberøvet EEG vurderer yderligere ændringer i hjerneaktivitet, der kan indikere forskellige hjernesygdomme, såsom epilepsi eller andre anfaldsforstyrrelser. Et søvnberøvet EEG kan bruges til at diagnosticere og differentiere forskellige typer epilepsier.
Nogle gange kan anfaldsaktivitet manifestere sig med psykiatriske symptomer. Derfor kan der i nogle psykiatriske præsentationer bestilles en søvnberøvet EEG af din læge til at identificere abnormiteter, der typisk ses ved anfald.
Mens søvnberøvede EEG'er er almindelige tests til påvisning af epilepsier, kan protokollen for disse tests variere betydeligt afhængigt af lægens ordrer. Mængden af søvn, personen opnår natten før, varigheden af EEG og tidspunktet på dagen, hvor undersøgelsen administreres, er ikke specifikke for testen. Disse kan bidrage til nogle forskelle i resultaterne til tider, man oplever, når man sammenligner undersøgelser foretaget på forskellige institutioner.
Risici og kontraindikationer
Et søvnberøvet EEG er sikkert, smertefrit og udgør ingen væsentlig risiko. De fleste mennesker oplever lidt eller intet ubehag under en EEG. Husk, elektroderne overfører ikke elektriske ladninger, de samler kun elektrisk aktivitet op fra hjernen.
Ligesom i alternative aktiveringsprocedurer, der involverer fotostimulering (hurtig, blinkende lys eller mønstre) eller hyperventilation (meget hurtig vejrtrækning), kan søvnmangel udløse et anfald under eksamen. Hvis du gennemgår en søvnberøvet EEG, vil du blive nøje overvåget under hele proceduren.
Hvis du har et anfald, som er en mulighed blandt dem, der er disponeret for denne tilstand og dermed gennemgår testningen, vil du straks blive behandlet med en hurtigvirkende anti-anfaldsmedicin.
Hvis krampeanfaldet forlænges, som det ville forekomme i en tilstand kaldet status epilepticus, opbevares ilt og det relevante sikkerhedsudstyr i nærheden af overvågningsrummet, og en protokol følges for hurtigt at afbryde forstyrrelsen.
Før testen
Timing
En standard EEG-procedure kan være cirka en time til en og en halv time med brugt tid på at anvende elektrodetrådene og en periode på 20 til 40 minutter til registrering af hjerneaktivitet, mens den søvnberøvede EEG-procedure normalt tager et par timer. Optagelsen fortsætter, mens den pågældende patient falder i søvn eller døs. Når testen er overstået, og patienten vågner op, kan de straks gå hjem.
Før testen vil lægen bede dig om at sove mindre eller undgå at sove helt natten før testen. Hvor meget søvn du får, afhænger af din læges ordrer, og du bør prøve at følge instruktionerne så nøje som muligt.
Det er sandsynligt, at din læge kan få dig til at gå i søvnberøvet EEG tidligt om morgenen for at sikre, at du er døsig under testen og ikke ved et uheld falder i søvn i løbet af dagen.
Beliggenhed
Et søvnberøvet EEG er typisk en ambulant procedure, hvilket betyder, at det sker uden behov for indlæggelse. Det kan udføres på et lægekontor, hospital, laboratorium eller klinik. I nogle tilfælde kan en søvnberøvet EEG forekomme som en del af længere video-EEG-overvågning på en epilepsi-overvågningsenhed på et hospital.
Arrangere transport
Fordi du sandsynligvis vil være døsig under og efter søvnberøvet EEG, er det i din bedste interesse at sørge for, at en anden kører dig til og fra testen.
Hvad skal jeg tage på
Fordi du vil sidde eller ligge under eksamen, skal du bære noget behageligt. En top, der knapper eller lynlåses op, anbefales, så du ikke behøver at trække noget over hovedet. Smykker er tilladt, men husk at store eller dinglende øreringe kan komme i vejen afhængigt af hvor elektroderne er placeret.
Hårpleje
Du bør vaske dit hår natten før eller dagen for testen og sørge for, at din hovedbund er ren og fri for naturlige olier. Afstå fra at lægge balsam, hårcremer, spray eller stylinggeler i dit hår. Hårprodukter og olier gør det vanskeligere for de klæbende pletter eller klæbende pasta at klæbe og klæbe til elektroderne i din hovedbund.
Mad og drikke
Undgå noget med koffein, som kaffe eller te, på testdagen eller mindst otte til 12 timer før. Koffein kan forstyrre testresultaterne.
Det er vigtigt at spise før testen, da et lavt blodsukkerniveau også kan forstyrre testresultaterne.
Hvis du tager receptpligtig medicin eller regelmæssigt tager receptpligtig medicin eller kosttilskud, skal du sørge for, at din læge er opmærksom. Du skal tage dine medikamenter som normalt, medmindre andet er instrueret. De fleste medikamenter er fint at tage før en EEG, selvom alt, der fungerer som beroligende middel, kan forstyrre testresultaterne. Det er bedst at bekræfte, hvad du skal tage på testdagen før proceduren.
Omkostnings- og sundhedsforsikring
Med sundhedsforsikring kan et EEG dækkes, så længe det anses for medicinsk nødvendigt og svarer til betingelserne i din politik. Selvfølgelig kan du være ansvarlig for en tilbagebetaling af proceduren eller besøget, især hvis du ikke har opfyldt din årlige fradragsberettigede.
Det anslåede nationale gennemsnit for omkostningerne ved en søvnberøvet EEG er $ 930, men omkostningerne kan variere afhængigt af hvor proceduren finder sted, din bopælsstat og andre faktorer. Generelt kan udvidede EEG'er, i modsætning til standard-EEG'er, der koster fra omkring $ 200 til $ 800, koste mellem $ 1.000 og $ 3.000 eller mere.
Nogle hospitaler tilbyder muligvis rabatter på op til 30 procent for patienter, der ikke har sundhedsforsikring, eller som betaler ude af lommen for en EEG. Sørg for at spørge. Prøv at kontrollere dit økonomiske ansvar inden testen, hvis dette er et problem.
Under testen
Når du ankommer, bliver du sandsynligvis checket ind og bedt om at underskrive en form for samtykke. EEG-teknikeren er ansvarlig for at køre din test og overvåge dig i løbet af dens varighed. Hun eskorterer dig til testrummet, eller hvis du er på et hospital, den epileptiske overvågningsenhed, som normalt er i neurologi- eller epilepsiafdelingen. Det rum, du vil blive testet i, vil sandsynligvis være svagt og stille. Du bliver bedt om at slappe af og sidde i enten en liggestol eller ligge behageligt på en seng.
Inden elektroderne placeres, måler teknikeren dit hoved for at finde de nøjagtige pletter til at placere dem. Hun markerer disse pletter med et farveblyant. Mindst 16 og endda op til 25 elektroder kan placeres på dit hoved til søvnberøvet EEG. Teknikeren skrubber forsigtigt hvert sted med en skurrende creme, der giver mulighed for bedre påføring af klæbepastaen eller limen, hvilket igen hjælper med at føre til en kvalitetslæsning.
I starten af det søvnberøvede EEG beder teknikeren dig om at slappe af og lukke øjnene. Hun vil sandsynligvis foreslå at starte med et par dybe vejrtrækninger. Når testen begynder, er det vigtigt, at du forbliver så stille som muligt. Selv at blinke eller sluge kan medføre en læsning. Under testen er det okay, hvis du døs, og du kan blive opfordret til at gøre det. Teknikeren vil også se dig for at se tegn på anfald udløst under testen.
Efter testen
Når testen er afsluttet, fjerner EEG-teknikeren elektroderne og vil sandsynligvis bruge hjælp fra noget varmt vand eller acetone til at vaske eller fjerne klæbepastaen.
Efter testen skal du kunne vende tilbage til dine normale aktiviteter, selvom du sandsynligvis vil være meget mere træt end normalt. Igen vil det være i din bedste interesse at få nogen til at køre dig eller arrangere en afhentning for at sikre sikkerheden bag rattet.
Du vil sandsynligvis ønske at vaske dit hår så hurtigt som muligt. Din hovedbund kan være let irriteret på de pletter, hvor elektroderne blev placeret, men irritationen forsvinder hurtigt, ofte inden for få dage.
Hvis du stoppede med at tage medicin før testen, vil din sundhedsudbyder informere dig om, hvornår du kan genoptage disse.
Fortolkning af resultater
EEG-optagelserne fortolkes af en bestyrelsescertificeret neurolog med ekspertise inden for epilepsidiagnose. Disse resultater videresendes via en rapport til din udbyder. Den tid, det tager at få dine resultater tilbage, kan afhænge af, hvor snart neurologen kan fortolke dataene og dele disse oplysninger med din læge. Du kan få dine resultater så snart en dag senere, men det kan tage et par uger.
Neurologen vil se om der er nogen unormal elektrisk aktivitet og vil undersøge optagelsen for åbenlyse anfald.
Bortset fra resultaterne af testen noterer neurologen og din udbyder observationer foretaget under overvågning, din sygehistorie, fysiske undersøgelse og tidligere laboratorietests. Dette hjælper med at forstå testresultaterne i sammenhæng med din kliniske historie.
Unormale resultater af en søvnberøvet EEG kan indikere, at du måske har:
- Generaliseret epilepsi
- Fokal epilepsi
- Andre epilepsisyndromer
Opfølgning
Din læge vil sandsynligvis planlægge en kontoraftale med dig for at gå gennem de søvnberøvede EEG-resultater.Det kan være nyttigt at medbringe nogen som et familiemedlem eller en ven for også at fange de vigtigste punkter, der blev diskuteret under udnævnelsen. Du er velkommen til at notere noter. Spørg om de næste trin, hvis der er behov for anden opfølgningsevaluering, og hvis der er nogen faktorer, der kunne have påvirket resultaterne af det søvnberøvede EEG.
Hvis du får unormale resultater, kan din læge anbefale, at du gennemgår yderligere test, som en anden type EEG- eller billeddannelsestest, som en magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller en positronemissionstomografi (PET) for at detektere læsioner eller andre abnormiteter i din hjerne det kan få dig til at få anfald.
Ethvert behov for behandling afhænger af din endelige diagnose. Epilepsi kan håndteres med medicin eller kirurgi.
Et ord fra Verywell
At have symptomer på anfald eller at skulle gennemgå en EEG kan være skræmmende. Søvnmangel kan hjælpe med at optimere forhold under EEG, der kan hjælpe med påvisning af mere subtile epileptiforme abnormiteter, der muligvis ikke er set i et standard-EEG. At udholde et søvnberøvet EEG og vente på den endelige fortolkning af testresultatet kan være angstfremkaldende, men prøv at fokusere på værdien af testen.
Med en vellykket søvnberøvet EEG og den passende fortolkning vil din bestyrelsescertificerede neurolog være i stand til at give dig klarhed om de næste trin, og hvad der er bedst for dig og dit helbred.