Et pyogent granulom er en hurtigt voksende læsion, der bløder let. Pyogene granulomer er almindelige hos børn og unge voksne, selvom de kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre. De er også ret almindelige hos gravide kvinder. De hormonforandringer, der opstår under graviditet, kan få disse vækster til at udvikle sig.
Pyogene granulomer har tendens til at bløde, fordi de indeholder et meget stort antal blodkar. De er også kendt som lobulært kapillært hemangiom eller granuloma telangiectaticum. Disse legioner er godartede (ikke-kræftfremkaldende) og kan fjernes sikkert ved hjælp af forskellige metoder.
Astrakan Images / Getty ImagesÅrsager
Et pyogent granulom forekommer ofte i områder med tidligere traumer inklusive acne cyster. Det antages, at denne læsion dannes, når kapillærer begynder at vokse hurtigt som reaktion på traumer på huden. Andre årsager til pyogene granulomer inkluderer hudskader, traumer forårsaget af bugbid eller ved at ridse din hud groft eller ofte. Visse medikamenter kan også forårsage denne tilstand, såsom:
- Indinavirsulfat (Crixivan)
- Isotretinoin (Accutane)
- Acitretin (Soriatane)
- nogle p-piller
Udseende
Et typisk pyogent granulom er en ensom rød papule, der vokser hurtigt over flere uger. Det er typisk mindre end 1 cm og har en glinsende, fugtig overflade. Det bliver en hævet, rødlig knude, der typisk er mindre end 2 centimeter.
Væksten kan virke glat, eller den kan have en crusty eller ru overflade, især hvis den bløder meget. Basen af læsionen er ofte rød og skællet. Pyogene granulomer forekommer oftest på hoved, nakke, arme og fingre. De kan også vokse på læber, øjenlåg, ryg og kønsorganer.
I sjældne tilfælde kan de vokse på bindehinden eller hornhinden i øjet. Bindehinden er det klare væv over det hvide område af øjet. Hornhinden er den klare dækning over din pupil og iris. Når granulomer forekommer hos gravide kvinder, vokser de ofte i tandkødet og kaldes "graviditetstumorer".
Diagnose
Din læge vil sandsynligvis være i stand til at diagnosticere et pyogent granulom baseret på dets udseende. I nogle tilfælde kan de lave en biopsi, hvilket indebærer at tage en vævsprøve til en mere nøjagtig diagnose. En biopsi hjælper også med at udelukke ondartede eller kræftformede medicinske tilstande, der kan forårsage en lignende form for vækst, såsom pladecellecarcinom, basalcellekarcinom og melanom.
Behandling
Et pyogent granulom fjernes ofte ved at barbere det og kauterisere basen med elektrokirurgi. Denne procedure kan forårsage blødning, og det er vigtigt, at de blodkar, der fodrer læsionen ved basen, ødelægges, eller det kan gentage sig. I nogle tilfælde kan en pulserende farvelaser bruges til at behandle små læsioner, især hos børn.
Pyogene granulomer vokser tilbage i op til halvdelen af alle tilfælde, især hos unge voksne, der har dem i øverste del af ryggen. I sjældne tilfælde kan der forekomme flere læsioner i det område, hvor det pyogene granulom blev fjernet. Hvis granuloma ikke fjernes fuldstændigt, kan de resterende dele spredes til dine blodkar i samme område.