Over-the-counter (OTC) hoste og kolde lægemidler er bredt tilgængelige, billige og i mange tilfælde meget effektive til at give lindring fra øvre luftvejsinfektion og influenzasymptomer. Selvom disse alle er bemærkelsesværdige plusser, og selvbehandling af en sådan sygdom ikke er urimelig, har disse lægemidler - som andre - en risiko for overdosering. Dette er en alvorlig situation for voksne og en endnu mere bekymrende situation for børn.
Overdosering af OTC-forkølelses- og influenzalægemidler er ofte utilsigtet - på grund af for eksempel fejllæsning af produktmærker eller selvbestemmende dosering - men er ikke desto mindre farlig. Disse medikamenter er også forsætligt misbrugt af nogle. Faktisk er dette en voksende bekymring blandt folkesundhedsembedsmænd, der rapporterer om en stigning i fritidsbrug af disse produkter.
SB / Getty Images
Hvordan der sker en utilsigtet overdosering
Overdosering af OTC-forkølelses- og influenzemedicin kan ske, når nogen ignorerer doseringsanbefalinger og tager den dosis, de anser for nødvendige, eller større eller hyppigere doser i et forsøg på at overvinde sygdom hurtigere.
Derudover kan det også forekomme fra enkle menneskelige fejl: fejllæsning af et produktmærke eller ikke måling af en dosis korrekt. Brug af disse medikamenter med alkohol kan også føre til overdosering.
Men det forekommer oftest, når nogen tager flere forskellige OTC-forkølelses- og influenzalægemidler uden at indse, at de indeholder nogle af de samme ingredienser. For eksempel, hvis du skulle tage en multisymptomemedicin som NyQuil sammen med Tylenol (eller Tylenol Extra Strength) mod feber og smerte, kan du let overdosere acetaminophen indeholdt i begge produkter.
At tage for meget acetaminophen kan potentielt forårsage leverskade, hvis risiko øges, hvis der indtages alkohol. Ifølge forskning offentliggjort iJournal of Clinical and Translational Hepatology,overdosis af acetaminophen tegner sig i dag for mere end 50% af akutte leversvigt og omkring 20% af levertransplantationer i USA.
Dette er kun et sådant eksempel. Overforbrug af andre lægemidler, der findes i kolde og influenzalægemidler, såsom dextromethorphan, pseudoephedrin og antihistaminer, udgør også sundhedsrisici.
Ved at læse produktetiketterne, undgå samtidig administration af midler med de samme ingredienser og begrænse dig selv til den anbefalede dosis, kan du i høj grad reducere risikoen for utilsigtet overdosering. I sidste ende er den sikreste måde at styre OTC-behandling på kun at tage medicin med en enkelt ingrediens.
Kold- / influenzalægemidler og børn
En rapport fra 2015 i tidsskriftetPædiatri i gennemgangkonkluderede, at OTC-præparater ikke er mere effektive til behandling af hoste og forkølelsessymptomer sammenlignet med placebo, og at produkterne endnu ikke har vist sig at være sikre og effektive hos små børn.
Desuden fraråder den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) brugen af disse lægemidler til børn under 2 år og hævder, at de fleste børn vil komme sig fra forkølelse og influenza alene uden behov for medicin.
Med andre ord er en potentiel risiko for overdosering hos unge ikke den potentielle fordel, du søger, medmindre andet er bestemt af en læge.
Tegn på utilsigtet overdosering
Selvom du måske aldrig forventer en overdosis af forkølelses- og influenzalægemiddel, kan de let ske. Det er vigtigt at genkende tegn på overdosering, hvis en forekommer.
Symptomer på en potentiel overdosis af OTC forkølelses- og influenzemedicin inkluderer:
- Overdreven træthed eller sløvhed
- Ekstrem svimmelhed eller døsighed
- Pludselig angst eller nervøsitet
- Forvirring
- Mavesmerter
- Arbejdet eller overfladisk vejrtrækning
- Mistet appetiten
- Kvalme eller opkastning
- Hurtig puls
- Sløret syn
- Udvidede elever
- Mørk urin
- Manglende reaktion
Ring til giftkontrol på 1-800-222-1222, og søg nødhjælp, hvis du tror, du har givet dig selv eller dit barn for meget forkølelses- og influenzemedicin.
Misbrug af medicin
Tidligere blev kodein og alkohol, der var indeholdt i mange OTC-hostesirup, misbrugt af nogle for de euforiske og beroligende virkninger, de kunne levere.
Som reaktion på folkesundhedsadvarsler er alkohol nu fjernet fra de fleste OTC-midler, mens codein er blevet omklassificeret som et Schedule II-kontrolleret stof, når det anvendes i produkter, der indeholder mere end 90 milligram (mg) pr. Dosisenhed. OTC-produkter, der indeholder mindre end 90 mg codein, som Tylenol 3, er nu skema III-kontrollerede stoffer.
Med fjernelsen af disse produkter fra markedshylderne har nogle yngre mennesker henvendt sig til OTC-forkølelses-, hoste- og influenzalægemidler, der indeholder dextromethorphan (DMX), en opiod, for en billig og let højde. Disse produkter er let tilgængelige i hele USA i sirup, tablet og pulverform.
Misbrug af DMX er mest almindeligt blandt 8. til 12. klassinger. Når det sluges eller fnyses i overskud, kan DMX forårsage hallucinogene virkninger svarende til bedøvelsesmedicinet ketamin eller gademedicinet phencyclidin (også kendt som PCP eller "angel dust.") Afhængigt af hvor meget der tages, kan effekterne vare så længe som seks timer eller endnu mere; Det er kendt at nogle unge drikker flere flasker hostesirup ad gangen.
Overforbrug af DMX er forbundet med en række bivirkninger, herunder:
- En følelse af flydende
- Forvirring og desorientering
- Nedsat dom
- Sløret syn
- Tab af koordination
- Utydelig tale
- Svimmelhed
- Overdreven sveden
- Hyperaktivitet
- Hallucinationer
- Hurtige eller bankende hjerteslag
- Et fald i kropstemperaturen
- Varmt blink
- Diarré
- Mavesmerter
- Kvalme og opkast
- Bevidstløshed
En overdosis af DMX kan føre til mere alvorlige symptomer, herunder anfald, hjerneblødning (blødning i hjernen), permanent hjerneskade og endda død.
Regelmæssigt misbrug af DXM ved høje doser kan også forårsage en tilstand kendt som kemisk psykose, hvor en person mister kontakten med virkeligheden. Nogle kaldes "fattigmandspsykose", og den DMX-inducerede lidelse (karakteriseret ved paranoia, vrangforestillinger, hallucinationer og adskillelse) har været kendt for at føre til impulsive og endda voldelige handlinger, herunder overfald og selvskading.
Tegn på misbrug af forkølelse / influenza
Da DMX-misbrug stort set er skjult, er det vigtigt at genkende tegn på overdosering hos ikke kun unge og teenagere, men også nogle voksne.
Hvis du har mistanke om, at nogen har overdoseret med DMX, skal du ringe til 911, hvis der er nogen af følgende symptomer:
- Ekstrem desorientering eller døsighed
- Blålig læber, fingernegle eller hud
- Opkast
- Krampeanfald
- Meget langsom eller meget hurtig hjerterytme
- Langsom, lav eller træt vejrtrækning
- Bevidstløshed
- Ingen vejrtrækning
Indtil hjælp ankommer, skal du ringe til giftkontrol 1-800-222-1222 for at få instruktioner om, hvad du skal gøre.
Et ord fra Verywell
For at forhindre misbrug i din familie skal du oplyse dine børn om farerne ved DMX, overvåge deres aktiviteter, holde styr på al forkølelses- og influenzemedicin i hjemmet og undgå at oplagre medicin, der indeholder DMX. Og hvis du selv behandler forkølelse, skal du læse og følge produktinstruktionerne omhyggeligt og kun behandle de symptomer, du har.