Hvad man skal vide om azithromycin

Azithromycin er et alsidigt antibiotikum, der anvendes til behandling af en lang række bakterielle infektioner, herunder dem, der påvirker lunger, hud og mave-tarmsystemet, samt et antal seksuelt overførte infektioner (STI'er). Det tilhører en klasse af medicin kaldet makrolidantibiotika og stammer fra et tilsvarende navngivet antibiotikum, erythromycin. Det virker ved at blande sig med en bakteriers evne til at producere proteiner og dermed hæmme vækst. Azithromycin fås som en tablet eller en væske, der skal tages oralt, en injicerbar opløsning og øjendråber.

Brandnavne på azithromycin

• Zithromax
• Zithromax enkeltdosispakker
• Zithromax Tri-Paks
• Zithromax Z-Paks
• Zmax (en formulering med forlænget frigivelse)

Anvendelser

Azithromycin bruges til at behandle og forhindre mange forskellige typer infektioner. De omfatter:

• Luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse, kighoste, legionærsygdom og bronkitis samt mycobacterium avium-kompleks (MAC), en opportunistisk infektion, der er almindelig i HIV
• Akutte bakterielle forværringer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• Faryngitis (betændelse i svælget) og tonsillitis
• Infektioner i huden og andet blødt væv
• Øreinfektioner
• Bakteriel konjunktivitis (lyserødt øje)
• Seksuelt overførte infektioner, herunder chlamydia, som påvirker livmoderhalsen eller urinrøret og chancroid, som forårsager kønsorganer (sjældent i USA)
• Tick-transmitterede infektioner inklusive babesiose og Lyme sygdom

Azithromycin bruges også profylaktisk til at forhindre hjerteinfektion hos mennesker, der har tand- eller andre procedurer, og for at forhindre kønssygdomme hos ofre for seksuelt overgreb.

Azithromycin ordineres ofte som et alternativ til penicillin til mennesker, der er allergiske over for det.

Off-label anvendelser

Azithromycin ordineres undertiden til behandling af moderat til svær acne. Det kan også administreres til børn i intensiv pleje. Azithromycin er også blevet undersøgt i kombination med hydroxychloroquin til behandling af COVID-19.

Før du tager det

En læge kan ordinere azithromycin, hvis du viser tegn på en infektion som feber, kulderystelser og træthed eller smerter på infektionsstedet. De kan også vente til, efter at du er blevet testet for og diagnosticeret med en bestemt infektion. I de fleste tilfælde vil azithromycin være det første antibiotikum, der ordineres til en infektion.

Vær opmærksom, inden du tager azithromycin, at det er lægemidlets generiske navn, og så du kan få ordineret en mærkeversion af dette lægemiddel afhængigt af din læges præference og din specifikke infektion.

Det er også vigtigt for din læge at kende visse detaljer om din sygehistorie, der kan påvirke, om azithromycin er det bedste antibiotikum for dig. Fortæl dem, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion over for azithromycin. Del også navnene på alle medikamenter, vitaminer og kosttilskud, du aktuelt tager, hvis nogen. Mens nogle stoffer udgør mindre interaktionsrisici, kan andre kontraindicere brugen.

Forholdsregler og kontraindikationer

Azithromycin er stærkt kontraindiceret under visse omstændigheder. Hvis noget gælder for dig og en læge, der ikke er fortrolig med din sygehistorie, ønsker at ordinere azithromycin til dig, skal du fortælle dem, så de kan give dig et mere sikkert alternativ. Kontraindikationerne for azithromycin er:

• En historie med leverproblemer efter indtagelse af azithromycin
• Long QT Interval Syndrome, en genetisk tilstand, der påvirker hjerterytmen. Hos mennesker med denne tilstand har indtagelse af azithromycin været forbundet med hjertearytmier og en farlig arytmi kaldet ventrikulær takykardi, hvilket resulterer i pludselig død.
• Hjertesvigt, cystisk fibrose, myasthenia gravis (en tilstand af muskler og nerver, der styrer dem) eller nyresygdom
• Graviditet. Hvis du aktivt prøver at blive gravid eller ammer, skal du fortælle det til din læge, inden du tager azithromycin. Hvis du bliver gravid, mens du tager azithromycin, skal du kontakte din læge.

Fordi azithromycin er så udbredt, er det et af mange antibiotika, for hvilke antibiotikaresistens kan være et problem, hvilket betyder, at det muligvis ikke er fuldt effektivt mod visse infektioner, herunder lokal erhvervet lungebetændelse, øreinfektioner, akut bihulebetændelse og methicillin-resistentStaphylococcus aureus(MRSA), en superbug med bred antibakteriel resistens.

Andre lægemiddelklasse navne

Azithromycin er klassificeret som et makrolidantibiotikum. Andre stoffer, der tilhører denne klasse, inkluderer:

• Erythromycin
• Biaxin (clarithromycin)
• Dificid (fidaxomicin)
• Ketek (telithromycin)

Dosering

Et typisk forløb af azithromycin løber i tre til ti dage afhængigt af typen af ​​infektion, der behandles. Den mest almindelige dosis på dag ét er 500 milligram (mg) i en enkelt dosis, der kan komme som en pille, en væske eller et tørt pulver, hvortil vand skal tilsættes, efterfulgt af 250 mg oralt en gang dagligt på dag 2 til 5.

Zmax, en suspension med forlænget frigivelse, tages én gang inden for 12 timer efter, at receptet er fyldt.

Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig.

Sådan tages og opbevares

Med undtagelse af Zmax, som bedst tages på tom mave (mindst en time før eller timer efter et måltid), kan azithromycin tages med eller uden mad. Følg din læges instruktioner såvel som dem, der er på etiketten. Tag ikke mere eller mindre end det, der er ordineret.

Tag azithromycin, indtil du er færdig med receptet, selvom du føler dig bedre. Hvis du holder op med at tage azithromycin for tidligt eller springer over doser, kan din infektion muligvis vende tilbage, så bakterierne bliver resistente over for antibiotika.

Som med al medicin skal du opbevare et køligt, tørt sted uden for børns rækkevidde.

Bivirkninger

Som med enhver medicin kan azithromycin forårsage bivirkninger.

almindelige

Mange almindelige bivirkninger er relateret til fordøjelsessystemet, men de fleste er milde og bør forsvinde, når dit behandlingsforløb er afsluttet.

• Kvalme
• Diarré
• Opkast
• Mavesmerter
• Hovedpine

Alvorlig

Stop straks med at tage azithromycin og søg lægehjælp, hvis du oplever følgende:

• Hurtig, bankende eller uregelmæssig hjerterytme
• Svimmelhed eller svimmelhed
• Kløe, nældefeber, udslæt eller skrælning
• Feber
• Pus-fyldte sår
• Gule øjne eller lyserøde og hævede øjne
• Hvæsen eller vejrtrækningsbesvær eller synke
• Hævelse i ansigt, hals, tunge, læber, øjne, hænder, fødder, ankler, underben eller hud
• Alvorlig diarré (vandig eller blodig afføring) og mavekramper, der opstår op til to måneder eller mere efter behandlingen
• Ekstrem træthed eller mangel på energi
• Usædvanlig blødning eller blå mærker
• Mistet appetiten
• Smerter i den øverste højre del af maven
• Influenza-lignende symptomer
• Mørk urin
• Usædvanlig muskelsvaghed eller vanskeligheder med muskelkontrol

Advarsler og interaktioner

Azithromycin er meget udbredt og er en almindelig erstatning for mennesker, der er allergiske over for andre antibiotika. Det betragtes stort set som sikkert, men der er nogle, der kan interagere med visse lægemidler og andre stoffer.

• Antacida: Tag ikke azithromycin samtidigt med dem, der indeholder aluminiumhydroxid eller magnesiumhydroxid, såsom Maalox, Mylanta eller Tums. Spørg din læge eller apotek, hvor mange timer før eller efter du tager azithromycin, du kan tage disse lægemidler. Suspensionen med forlænget frigivelse kan tages til enhver tid med antacida.
• Visse blodfortyndere og medicin, der tages ved uregelmæssig hjerterytme: Din læge kan have brug for at ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger, hvis du tager: Coumadin, Jantoven (warfarin); Colcrys, Gloperba (colchicin); Neoral, Sandimmune (cyclosporin); Lanoxin (digoxin); D.H.E. 45, Migranal (dihydroergotamin); Ergomar (ergotamin); Cordarone, Pacerone (amiodaron); Tikosyn (dofetilid): Procanbid (procainamid); Betapace, Sorine (quinidin og sotalol); Viracept (nelfinavir); Dilantin (phenytoin); eller terfenadin (ikke tilgængelig i USA).
• Alkohol: Drikke, mens du bruger azithromycin, kan øge bivirkningerne.