Hvis du er blevet diagnosticeret med neuralforamenal stenose (som er en indsnævring af en eller flere åbninger ved siden af rygsøjlen, der er kendt som foramen), er chancerne for, at du har oplevet symptomer på radikulopati. Radikulopati opstår, når der pålægges en spinal nerverod (kaldet impingement eller indgreb.)
Tetra Images / Getty ImagesRadikulopati er almindelig i tilfælde af degenerativ arthritis og herniated disc. Symptomer manifesteres generelt som smerte, prikken, følelsesløshed og / eller svaghed, der går ned i den berørte ekstremitet. Til reference er ischias en form for radikulopati.
Men neuroforaminal indsnævring kan også medføre andre symptomer. Disse kan omfatte muskelspasmer, skarp smerte, brændende fornemmelser og mulig svaghed og / eller formindskede fornemmelser, ifølge Allen Wilkins, MD, fra Manhattan Physical Medicine and Spine.
Neuralforamenal stenose behandlingsmuligheder
Whew! Det lyder meget at håndtere! Du undrer dig måske over, om der er noget, du kan gøre for at føle dig bedre og "forblive i spillet" af livets ansvar efter en diagnose af neuralforamenal stenose.
Ja der er. Og du har sandsynligvis ikke brug for operation for det.
"Halvfems procent af patienterne med neuroforaminal indsnævring forbedrer deres symptomer med en eller anden form for ikke-operativ behandling," siger Dr. Ali Bydon, lektor i neurokirurgi, direktør for rygsøjlens biomekanik og kirurgiske udfaldslaboratorium ved Johns Hopkins Medical School og klinisk direktør for Rygkirurgi ved Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon siger, at førstebehandling ved neuralforamenal stenose består af smertestillende medicin og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ud over dette kan du gå til fysioterapi for at strække og styrke øvelser, der retter sig mod nakke- eller rygmuskler. Din PT-behandling kan også omfatte varme, is og / eller ultralyd.
Og endelig påpeger Bydon, at kognitiv terapi, for eksempel taleterapi og / eller afslapningsterapi, såvel som terapeutisk massage også kan hjælpe med at lindre symptomer.
Dr. Robert Bray, en neurokirurg ved DISC Sports and Spine Center i Marina del Rey, Californien, tilføjer, at fysioterapi kan omfatte arbejde på din kropsholdning. Neuroforamenal stenose påvirkes ofte af dårlig kropsholdning i nakken, siger han. Han fortsætter med at forklare, at afrunding af øvre ryg øger forlængelsen af nakken, hvilket igen indsnævrer neuroforamin i dette område.
"Øvelser, der korrigerer afrundet skulderposition til en mere normal justering, mindsker foraminal stenose," siger han og tilføjer, at de traditionelle metoder til styrkelse af fysioterapi kan være yderst nyttige, når de kombineres med korrigerende kropsholdningsøvelser.
Bydon siger, at en anden mulighed for at lindre smerter relateret til neuralforaminal indsnævring og dens ledsagende nerverodkompression er epidural steroidinjektioner. Målet med denne form for injektion er at mindske betændelse og / eller dumme din nerverot. Den beroligende medicin injiceres omkring nerveroden, normalt ved hjælp af fluoroskopi eller anden billedstyrende teknologi, informerer han mig.
Bray er enig og tilføjer, at hvis du har en akut opblussen, vil din nerve sandsynligvis svulme op. Dette betyder, at det passerer gennem et hul (foramen), der er for lille. Injektion af steroidmedicin omkring nerveroden reducerer hævelsen, siger han. Og når du kombinerer denne behandling med et fysioterapiprogram designet til at udvikle god kropsholdning, har du muligvis en opskrift på smertelindring af moderat niveau neurale foramenal stenose symptomer, kommenterer han.
Bundlinjen
Hvis du prøver medicin og / eller fysioterapi i seks til otte uger uden smertelindring, kan det være tid til at overveje operation, siger Bydon.
Bydon foreslår at se en rygkirurg, hvis du oplever sensoriske ændringer og / eller svaghed tidligt i løbet af din neuralforamenal stenose.