Livalo (pitavastatin) er en kolesterolsænkende medicin, der hører til statinklassen af lægemidler. Det bruges til forhøjede lipidniveauer i primær hyperlipidæmi eller blandet dyslipidæmi i tilfælde, hvor diæt, livsstilsændringer eller anden medicin ikke sænker lipidniveauerne fuldstændigt. Livalo er en af de mere potente statiner på markedet.
Ifølge undersøgelser er producenterne af Livalo, 2 mg Livalo lige så effektive til at sænke lipider som 10 mg Lipitor (atorvastatin). Derudover sænker 2 mg Livalo kolesterol i et omfang svarende til 20 mg Zocor (simvastatin). Ligesom andre statiner påvirker Livalo alle aspekter af din kolesterolprofil: Det sænker LDL og triglycerider og hæver HDL. Pivotale undersøgelser, der undersøger effekten af Livalo på lipidniveauer har vist, at:
- LDL-kolesterol sænkes med op til 44%
- De samlede kolesterolniveauer sænkes med ca. 32%.
- Triglycerider sænkes med 19%.
- HDL-kolesterolniveauer øges med et gennemsnit på 5%.
- Apolipoprotein B sænkes med ca. 35%.
Livalo blev godkendt til brug i USA af Food and Drug Administration (FDA) i august 2009. Inden den blev godkendt i USA, var pitavastatin tilgængelig til brug i andre lande over fem år tidligere.
Wm.Burlingham / istockphoto
Hvordan fungerer Livalo?
Livalo blokerer et enzym kaldet 3-hydroxy-3methylglutaryl coenzym A (HMG CoA) reduktase, hvilket er et vigtigt protein, der er nødvendigt til produktion af kolesterol i kroppen. Denne handling reducerer total kolesterol, LDL og VLDL kolesterol i kroppen.
Hvordan skal Livalo tages?
Livalo fås i tabletform og kan tages med eller uden mad en gang dagligt som anvist af din sundhedsudbyder. Doser af Livalo må ikke overstige 4 mg dagligt. Livalo skal tages sammen med en diæt for at sænke dit kolesterol og triglycerider. Livalo ordineres normalt, når livsstilsændringer eller anden medicin ikke effektivt sænker dine lipider.
Du skal sørge for, at du deltager regelmæssigt i din læge, da hun eller han bliver nødt til at overvåge dine lipidniveauer såvel som andre parametre, mens du tager denne medicin.
Hvem bør ikke tage Livalo?
Hvis du har en af nedenstående medicinske tilstande, bør du ikke tage Livalo. I disse tilfælde kan din sundhedsudbyder placere dig i en anden behandling for at sænke dine lipider:
- Allergi over for Livalo. Hvis du tidligere har haft allergi over for Livalo eller nogen af dets ingredienser, bør du ikke tage denne medicin.
- Aktiv leversygdom. Hvis du har aktiv leversygdom eller unormale leverenzymniveauer, bør Livalo ikke tages.
- Graviditet. Livalo er kategoriseret som en graviditetskategori X. Livalo har vist sig at krydse placentabarrieren hos rotter, og der er rapporteret om aborter og føtale abnormiteter i dyreforsøg. Derudover er dette også rapporteret hos gravide kvinder, der tager statinmedicin. Hvis du planlægger at blive gravid eller allerede er gravid og tager Livalo, vil din sundhedsudbyder afveje fordelene ved at tage medicinen på dit helbred og de mulige risici for dit barn.
- Ammende. Livalo har vist sig at krydse mod modermælk. Det vides ikke, hvilken type effekt dette kan have på dit barn.
- Tager cyklosporin. Denne medicin kan øge niveauerne af Livalo i kroppen og potentielt forårsage toksiske virkninger i kroppen. Producenten anbefaler, at hvis du tager Livalo, skal du ikke tage cyclosporin.
Hvilke forhold skal overvåges, mens du tager Livalo?
Hvis du tager Livalo, kan din sundhedsudbyder muligvis overvåge dig nærmere, hvis du har visse medicinske tilstande, der kan forværres ved at tage medicinen. Hvis du har en af følgende tilstande nedenfor, kan din sundhedsudbyder beslutte at starte dig med Livalo i en lavere dosis og bliver nødt til at overvåge dig for at afgøre, om det at tage Livalo vil være potentielt skadeligt for dig eller ej. Disse medicinske tilstande inkluderer:
- Forhøjede leverenzymer. I studier øgede Livalo leverenzymerne aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALAT). Selvom denne stigning i de fleste tilfælde er midlertidig, overvåger din sundhedsudbyder disse niveauer for at sikre, at dine leverenzymer ikke er hævet til farlige niveauer.
- Nyre sygdom. Hvis du har moderat eller svær nyresygdom, kan din sundhedsudbyder starte dig med den laveste dosis Livalo og overvåge dit helbred, mens du er på medicin.
- Forhøjede blodsukkerniveauer. Undersøgelser har vist, at Livalo kan øge hæmoglobin A1C og fastende glukoseniveauer. Hvis du har diabetes, kan din sundhedsudbyder overvåge disse komponenter i dit blod og justere din dosis Livalo.
Hvilke typer bivirkninger vil Livalo forårsage?
De mest almindelige bivirkninger inkluderer rygsmerter, gastrointestinale problemer (såsom forstoppelse eller diarré), muskelsmerter og smerter i ekstremiteterne. Andre mindre hyppigt oplevede bivirkninger inkluderer hovedpine og ledsmerter. Hvis du oplever bivirkninger ved at tage Livalo, der bliver langvarige eller generende, skal du fortælle det til din læge.
Som med andre statiner kan en sjælden bivirkning - rabdomyolyse - også forekomme hos personer, der tager Livalo. Symptomer på rabdomyolyse inkluderer muskelsårhed og svaghed samt sodavand urin. Din risiko for at opleve disse bivirkninger kan forekomme, hvis du tager anden medicin, øget alder og andre medicinske tilstande. Hvis du oplever symptomer på rabdomyolyse, skal du straks underrette din læge.
Er der medicin, der kan interagere med Livalo?
Følgende lægemidler kan interagere med Livalo, hvilket øger sandsynligheden for at opleve bivirkninger (især myopati). Med undtagelse af nedenstående kolesterolsænkende lægemidler kan disse lægemidler øge niveauet af Livalo i din krop.
- Kolesterolsænkende lægemidler (nikotinsyre, fibrater)
- Rifampin
- Erythromycin
- Colchicine
Dette er ikke en komplet liste. Du bør fortælle din sundhedsudbyder om al medicin - herunder urtemedicin og receptpligtig medicin - som du tager, mens du tager Livalo. Dette vil hjælpe din sundhedsudbyder med at overvåge dig for mulige lægemiddelinteraktioner, mens du tager medicinen. Hvis det kræves, at du tager et af de ovennævnte lægemidler, kan din sundhedsudbyder muligvis justere din dosis, overvåge dig nærmere for bivirkninger eller afbryde et af lægemidlerne.
Bundlinjen
Livalo er den nyeste lipidsænkende medicin godkendt til brug i USA. I andre undersøgelser ser det ud til at være lige så effektiv til at sænke lipider i lige så kraftige doser simvastatin og atorvastatin. Livalo ser ud til at gå gennem en anden vej i leveren for at blive metaboliseret i sammenligning med andre statiner, hvilket minimerer antallet af lægemiddelinteraktioner, der er noteret hos personer, der tager denne medicin. Imidlertid er Livalo ikke undersøgt grundigt i forebyggelse af død eller handicap på grund af hjerte-kar-sygdomme.