Årsager og risikofaktorer for nyrekræft

Vi ved ikke de nøjagtige årsager til nyrekræft, men der er flere risikofaktorer, der øger nogens chance for at udvikle sygdommen.

Nyrekræft er mere almindelig hos mænd, hos dem, der ryger eller er overvægtige, dem, der har været udsat for visse kemikalier på arbejdspladsen, og dem, der har medicinske tilstande såsom forhøjet blodtryk. Risikoen for nyrekræft er også højere hos mennesker, der har en familiehistorie af sygdommen, eller som har arvet visse genetiske syndromer.

Forekomsten af ​​nyrekræft er steget siden 1990'erne, skønt den ser ud til at være udjævnet de sidste par år. Dette skyldtes sandsynligvis nyere billeddannelsestest, såsom CT-scanninger, der øgede evnen til at finde og diagnosticere sygdommen.

Hvis du lærer at du har øget risiko, kan du føle dig overvældet. Husk at have forhøjet risiko garanterer ikke, at du udvikler kræften, og der er stadig nogle faktorer, der er i din kontrol.

Tal med din sundhedspersonale om livsstilsændringer, du kan implementere, som f.eks. At styre din vægt, motion og sund kost, og vær opmærksom på almindelige symptomer, så du kan følge op efter behov.

Livsstilsrisikofaktorer

De nøjagtige årsager til nyrekræft er ikke blevet identificeret, men vi ved, at kræft normalt begynder, når en række mutationer i en normal nyrecelle omdanner den celle til en kræftcelle.

Vi har dog fundet flere risikofaktorer for sygdommen. Risikofaktorer kan øge chancen for, at en person udvikler nyrekræft, men ikke nødvendigvis forårsager kræften.

Det er også vigtigt at bemærke, at folk kan og udvikler nyrekræft, selvom de ikke har nogen risikofaktorer for sygdommen.

Nogle af de kendte risikofaktorer for nyrekræft inkluderer følgende.

Alder

Risikoen for nyrekræft har en tendens til at stige med alderen, selvom disse kræftformer er fundet hos mennesker i alle aldre og endda børn. Sygdommen diagnosticeres mest mellem 50 og 70 år.

Køn

Nyrekræft er omtrent dobbelt så almindelig hos mænd som hos kvinder.

Race

Risikoen for nyrekræft er lidt højere hos sorte end hos hvide.

Geografi

Nyrekræft er mere almindelig blandt dem, der bor i byområder end i landdistrikterne.

Rygning

Rygning er en klar risikofaktor for nyrekræft, og de, der ryger, er 50 procent mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen. Rygning menes at være ansvarlig for 30 procent af nyrekræft hos mænd og 25 procent hos kvinder.

Risikoen er relateret til antallet af røget pakkeår eller antallet af røget cigaretter dagligt ganget med antallet af år, en person har røget.

Som tilfældet med lungekræft falder risikoen for nyrekræft, når en person holder op med at ryge, men kan forblive forhøjet i lang tid. Risikoen falder endelig til en ryger, der aldrig ryger omkring 10 år efter at have holdt op.

Fedme

Mennesker, der er overvægtige eller overvægtige (har et kropsmasseindeks større end 30), er mere tilbøjelige til at udvikle nyrekræft, og fedme menes at være ansvarlig for 1 ud af 4 nyrekræft. Fedme fører til ændringer i hormonniveauer i kroppen, der kan være relateret til denne risiko.

Medicin

Der er nogle medikamenter, der tydeligt er forbundet med nyrekræft, og andre, hvor vi stadig ikke er sikre på, om der er risiko.

En klasse af smertestillende medicin har længe været forbundet med nyrekræft. Phenacetin, et smertestillende middel, der engang blev udbredt, blev forbudt i USA i 1983 på grund af denne bekymring. Når det er sagt, er der mennesker, der bor i dag, der muligvis har brugt medicinen, så det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle medicinske problemer, du har haft tidligere.

Vejledning til diskussion af nyrekræftlæge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Det ser ud til, at Phenacetin er enmegetsignifikant risikofaktor for udvikling af sygdommen. En undersøgelse viste, at forekomsten af ​​nyrekræft (i nyrebækkenet) i Australien faldt med 52 procent hos kvinder og 39 procent hos mænd i løbet af den 30-årige periode, efter at det blev forbudt i dette land i 1979.

Der er en vis bekymring for, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Advil (ibuprofen) kan øge risikoen. Der er også fundet en sammenhæng mellem brugen af ​​aspirin og Tylenol (acetominophen) og nyrekræft.Disse risici menes primært at skyldes overforbrug af disse smertestillende medicin, men det er en vigtig grund til kun at bruge disse præparater, når det er absolut nødvendigt.

Diuretika eller "vandpiller" (specifikt hydrochlorthiazid) kan også være forbundet med en øget risiko for nyrekræft. På nuværende tidspunkt er det ikke sikkert, om risikoen er relateret til brugen af ​​disse lægemidler til behandling af højt blodtryk eller på grund af tilstedeværelsen af ​​selve højt blodtryk.

Medicinske tilstande

Medicinske tilstande, der har været forbundet med udviklingen af ​​nyrekræft, inkluderer:

• Højt blodtryk: Som nævnt ovenfor er det ikke sikkert, om højt blodtryk er en risikofaktor for nyrekræft eller rettere de lægemidler, der bruges til at behandle tilstanden.
• Historie af lymfomer: Det er usikkert, om lymfomer selv disponerer en person for nyrekræft, om begge kræftformer deler en underliggende genmutation, eller om stråling, der anvendes til behandling af lymfomer, er ansvarlig for den øgede risiko.
• Immunsuppression: Et undertrykt immunsystem, hvad enten det skyldes lægemidler til organtransplantationer, arvelige immunforstyrrelser, erhvervede sygdomme som HIV / AIDS eller andre former for immunspression øger risikoen.
• Historie af skjoldbruskkirtelkræft: Folk, der har haft skjoldbruskkirtelkræft, synes at være to til syv gange mere tilbøjelige til at udvikle nyrekræft. Det er ikke sikkert, om skjoldbruskkirtelkræft (eller dens behandling) spiller en direkte rolle, eller rettere hvis en genmutation som dem i tumorundertrykkende gener bidrager til risikoen for begge kræftformer.
• Diabetes: Risikoen for nyrekræft er lidt højere hos mennesker med diabetes, især dem, der er blevet behandlet med insulin.
• Strålebehandling for en anden kræft: Kvinder, der har haft stråling mod livmoderhalskræft, eller mænd, der havde stråling mod testikelkræft, har en forhøjet risiko.
• HIV / AIDS: Immunsuppression alene er en risikofaktor for nyrekræft, men de lægemidler, der bruges til behandling af HIV, ser også ud til at øge risikoen.
• Avanceret nyresygdom: Mennesker med avanceret nyresygdom, især dem, der er i dialyse, har en øget risiko.
• Kronisk hepatitis C-infektion: For nylig har hepatitis C også vist sig at øge risikoen for nyrekræft. Det anbefales nu, at alle, der er født mellem 1945 og 1965, får en blodprøve til screening for hepatitis C, da sygdommen ofte mangler symptomer, indtil den har gjort betydelig skade.
• Nyresten: Nyresten kan være en risikofaktor hos mænd, men denne sammenhæng er ikke set hos kvinder.

Kemiske eksponeringer

De fleste eksponeringer for stoffer og kemikalier, der rejser risiko, er relateret til eksponering på arbejdspladsen (erhvervsmæssig). Nogle af disse inkluderer eksponering for trichlorethylen (et organisk opløsningsmiddel, der bruges til at fjerne maling fra metaller), perchlorethylen (anvendes i renseri og affedtning af metaller), cadmium (findes i cadmiumbatterier), asbest (findes i ældre konstruktion), benzen (findes i benzin og bekymring for tankstationsarbejdere) og nogle herbicider (brugt i landbruget).

Reproduktive faktorer

Resultater fra mere end en undersøgelse synes at indikere, at kvinder, der har en hysterektomi, har en signifikant øget risiko for at udvikle nyrekræft (ca. 30 procent til 40 procent). I modsætning hertil er risikoen for nyrekræft lavere hos kvinder, der har deres første periode (menarche) i en senere alder, og dem, der har brugt p-piller (p-piller).

Genetik

De fleste mennesker, der udvikler nyrekræft, gør detikkehar en familiehistorie af sygdommen, men at have en familiehistorie af nyrekræft øger din risiko. At have en første grad i forhold til sygdommen (forælder, søskende eller barn) fordobler risikoen, men risikoen er højere, hvis et søskende har sygdommen (hvilket også antyder en miljøkomponent). Risikoen for nyrekræft er også højere, når mere end en slægtning (endda udvidede slægtninge) har sygdommen, og især for dem, der har et familiemedlem, der blev diagnosticeret før 50 år eller havde mere end en nyrekræft.

Hvis mere end et familiemedlem er blevet diagnosticeret med nyrekræft, eller hvis familiemedlemmer er blevet diagnosticeret i en ung alder, er der en mulighed for, at et af de genetiske syndromer nedenfor kan køre i din familie. På nuværende tidspunkt er gentestning imidlertid i sin barndom. Yderligere genetiske syndromer og genmutationer vil sandsynligvis blive opdaget i fremtiden.

Ud over familiehistorie har mennesker med nogle genetiske syndromer en forhøjet risiko. Disse syndromer antages i øjeblikket at udgøre 5 procent til 8 procent af kræft i nyrerne og inkluderer:

• Von Hippel-Lindau syndrom: Mennesker med dette syndrom har en meget høj risiko for klart celle renalt carcinom (ca. 40 procent af mennesker udvikler sygdommen) på grund af en mutation i VHL genet
• Arvelig papillær nyrecellekarcinom
• Arvelig leiomyom-renal celle-renal cellekarcinom
• Birt-Hogg-Dube syndrom
• Cowden syndrom
• Knoldsklerose