Ixempra (ixabepilon) er et kemoterapimedicin, der blev godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) i 2007 til behandling af avancerede tilfælde af brystkræft, der har spredt sig enten lokalt eller til fjerne dele af kroppen (metastaseret). Det bruges, efter at visse andre lægemidler er blevet afprøvet, men har vist sig ineffektive, enten umiddelbart eller efter en varighed af brugen. Ixempra kan være mindre tilbøjelige til at blive tumorresistente eller ineffektive over tid over for andre kræftlægemidler.
FatCamera / Getty ImagesIndikationer
Dette lægemiddel bruges til at behandle lokalt fremskreden brystkræft (hvor en tumor har spredt sig til nærliggende områder såsom hud eller brystvæg eller til lymfeknuder i armhuleområdet) og metastatisk brystkræft (det, der har spredt sig til en anden del af kroppen, ligesom lungerne).
Ixempra ordineres primært til patienter, hvis tumorer er resistente over for eller ikke længere drager fordel af antracycliner såsom Adriamycin (doxorubicin), taxaner såsom Taxol (paclitaxel) og Xeloda (capecitabin).
Hvordan det virker
Ixempra er i en klasse med kemoterapimedicin kaldet epothiloner. Det virker som et antimikrotubuli middel. Det vil sige, at lægemidlet binder sig til et afsnit af mikrotubuli (en cellekomponent), stabiliserer det og afbryder celledeling. Dette bremser eller forhindrer væksten af tumorer.
Sådan administreres det
Ixempra administreres som en intravenøs infusion i en vene- eller kemoterapiport. Det kan gives alene eller sammen med det orale lægemiddel Xeloda. En undersøgelse fra 2017 viste, at Ixempra plus Xeloda var bedre end Xeloda alene med hensyn til at forbedre overlevelsen hos patienter med metastatisk brystkræft.
Ixempra gives normalt en gang hver tredje uge, og infusioner tager cirka tre timer hver. Cirka en time før din infusion får du medicin, der reducerer din chance for en allergisk reaktion.
Din nøjagtige dosering af Ixempra afhænger af mange faktorer, herunder din højde og vægt, dit generelle helbred / andre sundhedsmæssige problemer og typen af kræft, der behandles. En læge eller sygeplejerske skal administrere Ixempra.
Du vil blive overvåget regelmæssigt, mens du får din infusion for at vurdere dit respons på behandlingen. Periodisk blodarbejde for at kontrollere dit komplette blodtal (CBC) og funktionen af andre organer (såsom dine nyrer og lever) vil blive bestilt af din læge.
Bivirkninger
Som med ethvert lægemiddel medfører Ixempra risikoen for mulige bivirkninger, som ikke alle vil opleve af alle, der tager det. Almindelige bivirkninger inkluderer:
- Kvalme og opkast
- Træthed
- Appetittab
- Hårtab
- Ændringer i negle og tånegle
- Feber
- Anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
- Trombocytopeni (lavt antal blodplader)
- Hovedpine
- Ledsmerter og muskelsmerter
- Diarré eller forstoppelse
- Mavesmerter
- Sår på dine læber, inde i munden og spiserøret
- Hand-foot syndrom (palmar-plantar erythrodysestesi), kendetegnet ved øm, rød, tør og skrælende hud
- Perifer neuropati: Neuropati på grund af kemoterapi kan forårsage følelsesløshed og smerter i hænder og fødder.
Hvis Ixempra anvendes kort efter, at en patient har modtaget strålebehandling, er der også en chance for at udvikle en ofte overset komplikation kendt som stråling tilbagekaldelse. Dette sker på grund af betændelse i det område, hvor stråling gives, og kan blandt andet resultere i hudrødhed, hævelse og blærer.
Mulige alvorlige bivirkninger
Selvom der tages skridt til at mindske risikoen for allergiske reaktioner, er de stadig mulige. Dette kan resultere i kløe, nældefeber, udslæt og rødmen i ansigtet, men også hjertebanken, urolig vejrtrækning og et hævet ansigt, hals eller tunge.
Kemoterapi kan også føre til neutropeni, lavt antal hvide blodlegemer, hvilket øger din modtagelighed for infektioner, der kan blive meget alvorlige - selv livstruende.
Ring straks til din læge, hvis du får feber på 100,4 grader eller derover, kulderystelser eller smerter eller bemærker rødme eller hævelse på infusionsstedet, mens du tager Ixempra.
Kontraindikationer og interaktioner
Du bør ikke tage Ixempra under nogen af følgende omstændigheder:
- Du har dårlig leverfunktion / leverproblemer
- Dine hvide blodlegemer er lavere end 1500 celler / mm3
- Dine blodpladetællinger er mindre end <100.000 celler / mm3
- Du er gravid: Ixempra er et graviditetskategori D-lægemiddel, hvilket betyder, at det kan skade et foster, der udvikler sig.
På grund af sin virkningsmekanisme kan Ixempra interagere med flere andre medikamenter, herunder, men ikke begrænset til:
- Antibiotika, såsom clarithromycin, erythromycin, rifabutin, rifampin, rifapentin eller telithromycin
- Antifungale lægemidler, såsom itraconazol, ketoconazol, miconazol, posaconazol eller voriconazol
- Beslaglæggelsesmedicin, såsom carbamazepin, felbamat, oxcarbazepin, phenytoin eller primidon
Tal med din onkolog, inden du tager anden medicin eller andre kosttilskud, mens du bruger Ixempra.
Undgå at drikke grapefrugtjuice under en infusion, da det kan forstærke bivirkninger.
Andre overvejelser:
- I betragtning af risikoen for et udviklende foster, bliver du nødt til at bruge prævention, hvis du er seksuelt aktiv, mens du tager Ixempra.
- Lægemidlet kan ledes gennem modermælken, så du kan ikke amme, mens du tager det.
- Ixempra er også forbundet med fremtidig infertilitet; tal med din læge, inden du begynder denne behandling, hvis du planlægger at blive gravid.
- Da alle kemoterapimedicin kompromitterer immunsystemet, kan du muligvis ikke få vacciner under behandlingen.
Et ord fra Verywell
Som med enhver form for kemoterapi kan Ixempra tage din vejafgift. Prøv at spise sundt, træne når du kan, og få tilstrækkelig hvile under behandlingen.