Plan B One-Step er mærkenavnet på en oral hormonpiller, der blev godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) i 2009 som en effektiv form for nødprævention. Også kendt som "morgen-efter-pillen" bruges Plan B One-Step til at forhindre graviditet efter ubeskyttet sex.
Scott Olson / Getty ImagesPlan B One-Step består af en pille, der indeholder 1,5 mg (mg) af progestinhormonet levonorgestrel. Den erstatter den oprindelige plan B (solgt under det generiske navn Next Choice), hvor to piller tages.
Hvis det anvendes som anvist, kan Plan B One-Step og Next Choice reducere risikoen for graviditet med omkring 97% ifølge en undersøgelse fra 2010 iLancet.
Levonorgestrel-kun nødprævention kan findes i apotekshylder under mærker som Take Action, My Way, My Choice, Afterpill og andre.
Sådan fungerer de
Plan B One-Step og Next Choice fungerer på samme måde som kun p-piller med progestin. De får slimet i livmoderhalsen til at blive tykkere, hvilket gør det vanskeligt for sæd at komme ind i livmoderen og befrugte et æg. Levonorgestrel tynder også livmoderslimhinden, hvilket gør det næsten umuligt for et æg at implantere, selvom befrugtning skulle forekomme.
Mens effektiv til forebyggelse af fødsel, en gennemgang fra 2015 iKlinisk obstetrik og gynækologikonkluderede, at levonorgestrel-tabletterne blev en smule korte sammenlignet med to andre nødforebyggende muligheder, der var godkendt af FDA:
- Kobberintrauterine enheder (IUD'er) betragtes som den mest effektive metode generelt med en fejlrate på kun 0,1%.
- Ella (ulipristalacetat) er en progesteronagonist, der i den virkelige verdenstestning var 65% mere effektiv end levonorgestrel i de første 24 timer efter sex og 42% mere effektiv i de første 72 timer efter sex.
Af de aktuelt godkendte valgmuligheder var kombinationsprogestin / østrogenpiller generelt den mindst effektive, hvilket næsten fordoblede risikoen for graviditet i forhold til levonorgestrel alene.
Hvis det tages inden for 72 timer efter ubeskyttet sex, kan levonorgestrel reducere din risiko for graviditet med omkring 89%. Hvis det tages inden for 24 timer, er det omkring 97% effektivt.
Sådan tager du dem
Selvom indlægssedlen indikerer, at plan B og næste trin er effektive i 72 timer efter ubeskyttet sex, har en række undersøgelser antydet, at de kan arbejde i op til fem dage, omend med faldende effekt. Det er klart, at jo tidligere du starter behandlingen, jo bedre.
I USA er kun progestin-nødprævention tilgængelig uden recept til kvinder fra 17 år og derover. Du skal muligvis medbringe en eller anden form for ID for at bevise din alder.
Hvis du er under 17, skal du få en recept. De fleste planlagte forældrecentre, kvinders sundhedsklinikker og akutrum på hospitalet kan tilbyde både en recept og en nødprævention på samme tid.
Plan B One-Step koster normalt omkring $ 50, mens generics koster omkring $ 40 eller mindre. Hvis du vil have din sundhedsforsikring til at betale for det, skal du bede din apotek om hjælp til at indsende et krav.
Doseringsinstruktionerne til Plan B og Næste trin er ret ligetil;
- Til plan B et-trin skal du tage en 1,5 mg pille, så snart du kan med eller uden mad.
- Ved næste trin kan du enten tage begge 0,75 mg piller på samme tid eller i en opdelt dosis (tage den første pille så hurtigt som muligt, efterfulgt af den anden pille 12 timer senere).
Bivirkninger
Levonorgestrel er kendt for at forårsage kvalme hos nogle kvinder. For at undgå opkastning af p-pillen skal du tage en dosis Kaopectate eller Pepto-Bismol (som begge indeholder (vismut-subsalicylat), hvis du føler dig kvalm eller kvalm. Du kan også tage et reseptfrit antineuseal som Bonine (meclizine), Dramamine dimenhydrinat) eller Valoid (cyclizin).
Andre mulige bivirkninger inkluderer:
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Bryst ømhed
- Mavesmerter
- Spotte
- Ændringer i dit flow (enten tungere eller lettere)
- En forsinket eller tidlig periode i din næste menstruationscyklus
Plan B eller Næste trin vides ikke at forårsage alvorlige komplikationer.
Interaktioner
Der er nogle lægemidler, der kan interagere med plan B og næste trin ved at reducere koncentrationen af levonorgestrel i blodet. Mens de fleste af disse interaktioner ikke vil underminere effekten af nødprævention, kan HIV-stoffet Sustiva (efavirenz) reducere levonorgestrelkoncentrationen med så meget som 50%, ifølge en undersøgelse fra 2017 i tidsskriftetAIDS.
Hvis du tager Sustiva eller kombinationen af hiv-lægemidlet Atripla (som indeholder efavirenz), skal du tale med din læge, hvis det er nødvendigt med prævention.En større dosis Plan B eller Næste trin kan være nødvendig.
Forøg aldrig dosis af plan B eller næste trin, medmindre din læge beder dig om at gøre det. Dette kan øge risikoen for bivirkninger, herunder kraftig blødning og opkastning.
Ring til din læge, hvis du har graviditetssymptomer, får et positivt hjemmegraviditetstestresultat eller ikke har en periode i mere end tre uger efter at have taget et nødprævention.
Et ord fra Verywell
Plan B Et-trins eller næste trin bør ikke bruges som din vigtigste form for prævention. Den hyppige brug af progestinbaseret nødprævention kan medføre, at dine menstruationer bliver uregelmæssige og uforudsigelige. Der er mere omkostningseffektive måder at forhindre graviditet på, end nødprævention.
Hvis du er i tvivl om dine præventioner, skal du tale med din læge eller besøge din nærmeste planlagte forældreskab eller kvinders sundhedsklinik.
