Godartet vandrende glossitis, også kaldet geografisk tunge, er en harmløs (godartet) inflammatorisk tilstand, der påvirker tungenes slimhinde. Det forårsager misfarvede skaldede pletter på tungenes overflade, der ofte vises i en "ø-lignende" distribution, hvilket får tungen til at ligne et kort.
Symptomer
Mens udseendet af geografisk tunge er usædvanligt og kan være alarmerende, hvis nogen ikke har oplevet det før, er tilstanden fuldstændig godartet. Faktisk kan nogle mennesker ikke engang indse, at de har tilstanden, før den bemærkes under en eksamen som f.eks. en rutinemæssig tandrensning. Fælles egenskaber inkluderer:
- Skaldede pletter eller læsioner på tungenes overflade
- Misfarvning af tungen, normalt hvide pletter
- Hævede områder på tungen med en defineret kant
- Lejlighedsvis kan læsioner forekomme i andre slimhindeområder i kroppen såsom labia
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto
Geografisk tunge sygdom. angelsimon / Getty ImagesFolk, der oplever geografisk tunge, har ofte perioder med remission, når de slet ikke har nogen læsioner. Når læsioner er til stede på tungen, kan de komme og gå tilfældigt, ændre størrelse eller form, ændre placering, ændre farve (normalt vises de som hvide, gule, lyserøde eller røde). De kan kun påvirke et område af tungen eller flere områder.
Ændringer i læsionerne forbundet med geografisk tunge finder ofte sted i løbet af flere dage. Nogle ændringer kan forekomme i løbet af en enkelt dag, ofte i løbet af få timer.
For de fleste er tilstanden smertefri. Imidlertid rapporterer nogle mennesker, der oplever geografisk tunge, følsomhed over for varme eller krydrede fødevarer, sur mad som citrusfrugter, alkohol og tobak.
Mens folk ofte bekymrer sig for, at læsionerne forbundet med geografisk tunge kan disponere dem for mere alvorlige sundhedsmæssige problemer, er der intet bevis for, at tilstanden øger en persons risiko for mere alvorlige sygdomme, såsom oral kræft.
Mens ændringer i udseende forårsaget af tilstanden kan komme og gå, forårsager de ikke permanent tunge, og tilstanden antages ikke at have nogen langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser.
Årsager
Den nøjagtige årsag til geografisk tunge er ukendt. Der er dog mange foreslåede teorier og potentielle foreninger, der er blevet undersøgt.
Mange mennesker med tilstanden har rapporteret, at det ser ud til at dukke op i tider med stress. Andre har bemærket, at tilstanden lejlighedsvis kan forekomme i familier, hvilket antyder, at der kan være visse genetiske eller miljømæssige komponenter. En undersøgelse, der undersøgte den mulige forbindelse med psoriasis, identificerede en genvariant iinterleukin-1 beta(IL-1B) som en disponerende faktor til udvikling af geografisk tunge.
I nogle tilfælde har visse parafunktionelle vaner såsom tænder slibning været forbundet med udviklingen af geografisk tunge. Derudover synes folk, der har en tilstand kendt som sprækket tunge, også at være mere tilbøjelige til at have geografisk tunge. Der er også flere andre potentielle årsager til geografisk tunge:
- Kostrelaterede årsager (madfølsomhed og næringsstofmangel)
- Allergier (metaller og miljø)
- Hormonrelaterede årsager (brug af orale svangerskabsforebyggende midler)
- Dermatologiske tilstande (psoriasis og eksem)
- Autoimmune lidelser og andre inflammatoriske tilstande
- Kroniske sygdomme (diabetes)
- Arvelige lidelser (kronisk granulomatøs sygdom)
Mens mange teorier udforskes, har den nuværende forskning endnu ikke etableret en endelig årsag til geografisk tunge, og links til visse forhold (såsom psoriasis) forbliver spekulative.
Diagnose
Geografisk tunge påvirker både mænd og kvinder i alle aldre og racemæssig baggrund. Det ser ud til at forekomme hyppigere hos børn. Selv om tilstanden menes at påvirke en meget lille procentdel af befolkningen, er det måske mange mennesker, der ikke er klar over, at de har den.
Geografisk tunge diagnosticeres ofte tilfældigvis; en læge eller tandlæge kan bemærke tilstanden under en rutinemæssig undersøgelse.
Men nogle gange kan folk specifikt søge lægehjælp, når de bemærker tilstanden, fordi de er bekymrede for, at det er et tegn på et alvorligt helbredsproblem, såsom en infektion eller kræft.
En diagnose af geografisk tunge stilles normalt, når en læge visuelt undersøger munden og stiller spørgsmål, f.eks. Hvornår læsionerne dukkede op, og om de forårsager smerte. Der er et par andre forhold, der kan ligne geografisk tunge, som en læge måske vil udelukke, herunder:
- forbrændinger fra kemikalier
- psoriasis
- en svampeinfektion såsom candidiasis
- lichen planus
- kontakt stomatitis (følsomheder eller allergiske reaktioner på stoffer såsom tandpasta)
- sjældent, oral kræft
Da tilstanden er harmløs og normalt smertefri, bestiller læger normalt ikke nogen specifikke tests for at diagnosticere tilstanden. Hvis der er usikkerhed om diagnosen, eller hvis en læge ønsker at udelukke en anden tilstand med et lignende udseende, kan de tage en vævsprøve fra tungen til biopsi.
I de fleste tilfælde er det karakteristiske udseende af geografiske tunge læsioner imidlertid tilstrækkeligt til at stille en sikker diagnose og udelukke andre forhold.
Behandling
Geografisk tunge kræver ikke nogen behandling, fordi den er godartet, forsvinder alene og normalt ikke forårsager smerte. Hvis en person med tilstanden bemærker følsomhed over for bestemte fødevarer, drikkevarer eller stoffer (såsom tobak eller tandpasta), kan de måske tage opmærksom på, hvad der irriterer læsionerne og undgå dem i tider, hvor tilstanden er til stede eller blusser op.
Hvis nogen, der oplever geografisk tunge, har konstant smerte eller følsomhed, kan en læge ordinere topiske behandlinger såsom kortikosteroider eller retinoider. Hvis smerten er alvorlig, kan der tilbydes topiske anæstetika eller midler, der bedøver tungen. Skylning af munden kan også bruges til at berolige ethvert ubehag forbundet med tilstanden.
Afhængig af årsagen kan nogle mennesker, der oplever geografisk tunge, have gavn af at prøve medicin til behandling af allergier (antihistamin). For mennesker, der har en kronisk helbredstilstand (såsom psoriasis) og oplever geografisk tunge som et resultat, løser normalt læsionerne behandling af den underliggende tilstand.
Et ord fra Verywell
Da de fleste mennesker, der har godartet vandrende glossitis, ikke er klar over, at de har det, kan det være alarmerende at finde smertefulde læsioner i munden. Mens tilstanden normalt ikke kræver medicin, kan de, der oplever smerte, have gavn af behandling med topiske steroider, antihistaminer eller beroligende mundskyl. Hvis et rødt pletter bløder, forstørres, udvikler uregelmæssige konturer eller overflader, forårsager smerte eller vedvarer i mere end flere uger, bør man se en læge for at udelukke en mere alvorlig læsion, såsom en forårsaget af tunge kræft.