Autistiske børn og milepæle for udvikling

En udviklingsmilepæl er et tegn på typisk børns udvikling. Børn når snesevis af udviklingsmilepæle mellem fødsel og voksenalder. Tidlige milepæle inkluderer sociale smil, væltning og sidde op.Senere milepæle involverer erhvervelse af sprog, sociale, fysiske og følelsesmæssige færdigheder og intellektuelle evner.

Børn med autisme har tendens til ikke at nå alle deres udviklingsmilepæle på de rette tidspunkter. Men denne erklæring er en enorm forenkling af virkeligheden, fordi:

• Mange autistiske børn når tidlige udviklingsmilepæle til tiden eller tidligt, men mister derefter terræn.
• De fleste autistiske børn når nogle af deres udviklingsmilepæle til tiden eller tidligt, men når andre sent eller slet ikke.
• Nogle autistiske børn når nogle af deres udviklingsmilepæle ekstraordinært tidligt, men når andre ekstraordinært sent.
• Børn med autisme kan synes at få vigtige færdigheder - men faktisk ikke være i stand til at bruge disse færdigheder i virkelige situationer.
• Mange børn med autisme har såkaldte "splinter" færdigheder, som kan være meget avancerede, men som ikke er nyttige i det daglige liv.
• Autistiske børn, især piger, der er velfungerende, er undertiden i stand til at skjule eller overvinde nogle udviklingsforsinkelser.

Med så få absolutter er det ikke underligt, at både forældre og praktikere kan finde det svært at få øje på autisme, især hos meget unge eller meget højt fungerende børn. Der er dog et par udviklingsmarkører, der er mest sandsynlige og mest indlysende, når et barn er autistisk.

Hvad er de udviklingsmæssige milepæle?

CDC deler udviklingsmilepæle i grupper: bevægelse / fysisk, kognitiv, sprog / kommunikation, social / følelsesmæssig. De viser specifikke præstationsniveauer for hver alder, begyndende med 1 måned og bevæger sig gennem ungdomsårene. Mens de gør det klart, at børn muligvis ikke når nogen given milepæl i den nøjagtige beskrevne alder, foreslår de også, at forældre holder øje med at være sikre på, at deres barn er i eller tæt på det normale.

De fleste børn med autisme diagnosticeres i en relativt ung alder - ofte i en alder af 3. Her er en forenklet liste over milepæle for 3-årige fra CDC:

Social og emotionel

• Kopierer voksne og venner
• Viser kærlighed til venner uden at bede om det
• Skifter i spil
• Viser bekymring for grådende ven
• Forstår ideen om "min" og "hans" eller "hendes"
• Viser en bred vifte af følelser
• Adskiller sig let fra mor og far
• Kan blive ked af store ændringer i rutinen
• Kjoler og klæder sig ud

Sprog / kommunikation

• Følg instruktionerne i 2 eller 3 trin
• Kan nævne de mest kendte ting
• Forstår ord som "in", "on" og "under"
• Siger fornavn, alder og køn
• Navngiver en ven
• Siger ord som "jeg", "mig", "vi" og "dig" og nogle flertal (biler, hunde, katte)
• Taler godt nok til, at fremmede forstår det meste af tiden
• Fortsætter en samtale med 2 til 3 sætninger

Kognitiv (læring, tænkning, problemløsning)

• Kan arbejde legetøj med knapper, håndtag og bevægelige dele
• Spiller make-believe med dukker, dyr og mennesker
• Fuldfører puslespil med 3 eller 4 stykker
• Forstår hvad "to" betyder
• Kopierer en cirkel med blyant eller farveblyant
• Danner bogsider en ad gangen
• Bygger tårne ​​på mere end 6 blokke
• Skruer og løsner krukke låg eller drejer dørhåndtag

Bevægelse / fysisk udvikling

• Klatrer godt
• Kører let
• Pedaler på en trehjulet cykel (3-hjulet cykel)
• Går op og ned ad trapper, en fod på hvert trin

Når der mangler udviklingsmilepæle, kan det foreslå autisme

Der er mange grunde til, at børn savner udviklingsmilepæle. I de fleste tilfælde er der ingen særlig grund til bekymring. Det er fordi:

• Børn er forskellige fra hinanden og udvikler sig naturligvis i forskellige hastigheder.
• Børn, der er født for tidligt, kan gå glip af milepæle, men når normalt ind.
• Drenge er ofte langsommere at udvikle sig end piger, men indhenter næsten altid.
• Mange børn er så fokuserede på bestemte milepæle, at de måske savner andre. For eksempel kan et meget fysisk dygtigt barn nå avancerede fysiske milepæle og derefter senere indhente sociale milepæle.
• Tidlige medicinske udfordringer kan bremse udviklingen - men de fleste børn er i stand til at indhente deres jævnaldrende.
• Visse korrigerbare udfordringer, såsom hørelsesbesvær, kan nedsætte den tidlige udvikling, men har ringe indflydelse på den langsigtede udvikling.

Så hvornår skal forældre være bekymrede over autisme? CDC giver en kortliste over problemer, der skal hæve røde flag.

• Kan ikke arbejde med enkle legetøj (såsom pegboards, enkle puslespil, drejegreb)
• Taler ikke i sætninger
• Forstår ikke enkle instruktioner
• Spiller ikke foregiver eller gør-tro
• Ønsker ikke at lege med andre børn eller med legetøj
• Får ikke øjenkontakt
• Mister færdigheder, han engang havde

Selvom disse problemer kan være tegn på autisme, er de måske ikke. Autisme er mere sandsynligt, når børn har mere end et af disse problemer eller har andre relaterede problemer inden for det sociale / følelsesmæssige eller kommunikationsområdet.

Hvorfor kan det være vildledende at overvåge udviklingsmilepæle for autisme?

Nogle gange savner børn med autisme flere milepæle og har klare og indlysende forsinkelser i udviklingen. Ofte kan ubesvarede milepæle imidlertid være maskerede eller endda usynlige. Dette skyldes, at børn med autisme ikke bare forsinkes; de lærer og opfører sig anderledes end deres typiske jævnaldrende.

Derudover er autisme sjældent indlysende fra fødslen. Mange børn med autisme udvikler sig normalt i en periode og derefter enten sænker, udvikler sig idiosynkratisk eller faktisk går tilbage. På grund af disse problemer kan det være svært at få øje på autisme bare ved at se efter savnede udviklingsmilepæle.

Hvordan autistiske forsinkelser kan maskeres eller skjules

Nogle børn med autisme har alvorlige kognitive forsinkelser, adfærdsmæssige udfordringer eller fysiske "stimer" (vippende eller klappende), der gør det indlysende, at noget er galt. Men mange autistiske børn har få eller milde forsinkelser, udfordringer eller stimer. Når det er tilfældet, kan udviklingsforsinkelser være svære at få øje på.

Her er et par grupper af børn, hvis forsinkelser i udviklingen muligvis ikke er åbenlyse, før kravene til social, følelsesmæssig eller kommunikation stiger (normalt efter 1. eller 2. klasse):

• Piger: Autisme får generelt børn til at være stille, socialt tilbagetrukne og mindre tilbøjelige til at løfte hænderne eller tale ud. De kan virke "drømmende" eller uopmærksomme. Denne adfærd er kulturelt passende for piger i de fleste dele af verden. Således kan unge autistiske piger, der ikke opfylder udviklingsmilepæle, glide under radaren. De er ofte mærket som "genert og stille" og måske ikke meget lyse. Det kan tage et stykke tid for forældre og lærere at bemærke andre symptomer.
• Børn med imponerende intelligens eller splinterfærdigheder: En hel del børn med autisme er meget lyse eller har overraskende færdigheder, der ligger langt over deres år. For eksempel kan nogle børn med autisme løse komplekse gåder, læse i en meget ung alder eller vise imponerende matematik, musik eller computerfærdigheder. De kan også have avancerede ordforråd i deres områder af særlig interesse. Når dette er tilfældet, bemærker forældre og lærere muligvis ikke, at det samme barn, der kan løse komplekse matematiske ligninger, ikke er i stand til at spille fantasifuldt eller fange en bold.
• Børn med empatiske søskende eller jævnaldrende: I nogle familier og klasseværelser kan empatiske søskende eller jævnaldrende faktisk maskere et andet barns autisme. Disse vidunderlige børn tager det på sig selv at lære at forstå deres autistiske jævnaldrende og tale for dem. Selvom dette utvivlsomt er venligt og omsorgsfuldt, er det også en form for muliggørelse, der kan gøre det svært at vide, hvad det autistiske barn virkelig kan gøre for sig selv.
• Børn af forældre med autistiske træk: Det er ikke usædvanligt, at børn med autisme har forældre, der enten kan diagnosticeres med højt fungerende autisme, eller som har såkaldte "skygge" træk ved autisme. Når dette er tilfældet, kan forældre måske se deres børn som at udvikle sig typisk - eller som at være "chips fra den gamle blok." Det kan være særligt svært for disse forældre at se deres barn mærkes autistisk, da etiketten også let kan gælde for dem.

Hvad forældre skal gøre

Hvis du mener, at dit barn har forsinkelser i udviklingen og måske er autistisk, skal du handle. Bed din børnelæge om at screene dit barn for forsinkelser med særlig vægt på sociale, kommunikations- og følelsesmæssige færdigheder.

Hvis din intuition var forkert, har du kun mistet en times tid og en masse angst. Hvis dit barn faktisk har forsinkelser i udviklingen, har du straks handlet og kan forvente hurtigt at få adgang til ressourcer og programmer, der kan hjælpe ham eller hende med at overvinde eventuelle udfordringer.

Bundlinjen, du har intet at tabe og alt at vinde ved at tage hurtig handling!