Westend61 / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Forskning viser, at der ikke er en sammenhæng mellem COVID-19 og Guillain-Barre syndrom.
- GBS er en sjælden autoimmun lidelse, der fejlagtigt angriber
det perifere nervesystem, hvilket resulterer i muskelsvaghed og muligvis lammelse. - Et flertal af mennesker med GBS genopretter fuldt ud, men kan have langvarig svaghed.
- Der er ikke en kendt sammenhæng mellem GBS og COVID-19-vaccinationen.
På trods af tidligere rapporter, der hævdede et link, fandt forskere fra University College London ingen sammenhæng mellem SARS-CoV-2, virussen, der forårsager COVID-19, og Guillain-Barre-syndromet (GBS), en sjælden neurologisk autoimmun lidelse, der kan være forårsaget af visse virus- og bakterieinfektioner.
Deres undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftetHjerneden 14. december analyserede GBS-sager fra UK National Immunoglobulin Database. Fra marts 2020 til maj 2020 faldt GBS-sager med 40-50% sammenlignet med de samme måneder i 2016 til og med 2019. Dette tyder på den mandaterede sociale distancering og låse foranstaltninger, der blev implementeret i Storbritannien, hjalp med at bremse spredningen af bakterien (camplylobacter
jejun) og virusinfektioner, der typisk er ansvarlige for GBS.
Hvad er Guillain-Barre syndrom?
Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er GBS forårsaget af, at immunsystemet fejlagtigt angriber sit perifere nervesystem - placeret uden for hjernen og rygmarven - hvilket resulterer i et spektrum af symptomer. Disse kan variere fra mild kortvarig svaghed mod destruktiv lammelse og endda død. Heldigvis kommer de fleste mennesker fuldt ud fra GBS, men nogle kan have langvarig svaghed som følge heraf.
GBS kan påvirke alle, men er mere fremtrædende hos voksne og påvirker omkring 1 pr. 100.000 mennesker om året. GBS udløses normalt af en respiratorisk eller gastrointestinal viral infektion, men det er stadig et mysterium, hvorfor det bliver aktiveret hos nogle mennesker og ikke andre.
GBS Tidligere knyttet til andre udbrud
Eksperter var bekymrede for, at COVID-19 muligvis aktiverede GBS hos nogle patienter, fordi et stort antal GBS-tilfælde var knyttet til Zika-virus, der fejede gennem mange lande i 2016 forud for sommer-OL i Brasilien.
Forskning fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) antyder, at GBS er stærkt forbundet med Zika, fordi flere lande, der har oplevet Zika-udbrud, også har rapporteret en stigning i GBS-tilfælde, men kun et lille antal mennesker med nylig Zika-infektion får GBS. Som et resultat undersøges denne sammenhæng stadig aktivt af CDC.
COVID-19 Vaccinationssikkerhed
Da distributionen af COVID-19-vaccinationen øges, er nogle bekymrede over, at det kan udløse GBS hos nogle individer, men ifølge tidligere vaccinationsundersøgelser er der ikke en høj sammenhæng mellem vacciner og GBS.
I et åbent brev til Dr. Anthony Fauci, direktør for National Institute for Allergy and Infectious Diseases (NIAD), opfordrede GBS / CIDP Foundation folk til at få COVID-19-vaccinen, når den bliver tilgængelig for dem og ikke at bekymre sig om risikoen for GBS. Hidtil har der ikke været nogen forekomster af GBS udløst af COVID-19-vaccinen.
GBS / CIDP siger, at der kun har været nogle få tilfælde, hvor en vaccination har øget GBS-sager lidt:
- Svineinfluenza-vaccinen 1976/1977 var knyttet til 1 GBS-tilfælde pr. 100.000 administrerede vacciner
- Siden da er influenzavaccinationen korreleret med 1 GSB-tilfælde pr. 1.000.000 indgivne vacciner
Symptomer på GBS
Ifølge CDC opstår symptomerne først symmetrisk (på begge sider af kroppen), normalt med svaghed i benene. De kan hurtigt udvikle sig til overkroppen i løbet af timer, dage eller uger.
Det sværeste stadium af svaghed forekommer normalt to uger efter symptomernes begyndelse. For 90% af mennesker med GBS vil den største mængde svaghed forekomme i løbet af den tredje uge.
NINDS fremhæver, at ud over svaghed kan de, der er diagnosticeret med GBS, opleve:
- Vanskeligheder med øjenmuskler og syn
- Vanskeligheder med at synke, tale eller tygge
- Stikkende eller fornemmelser i hænder og fødder
- Smerter, der kan være alvorlige, især om natten
- Koordineringsproblemer og ustabilitet
- Unormal hjerterytme / blodtryk eller blodtryk
- Problemer med fordøjelse og / eller blære kontrol
Hvordan behandles GBS?
Da musklerne, der bruges til at trække vejret, kan blive påvirket, behandles GBS-patienter på intensivafdelingen, hvis intubation og ventilation er nødvendig.
I øjeblikket er der ikke en kur mod GBS, men undersøgelser har vist, at sværhedsgraden af symptomer falder hos patienter behandlet med enten plasmaudveksling (plasmaferese) eller høje doser af immunglobulinbehandling (IVIg).
Efter at den akutte fase af GBS er løst, overføres patienter normalt til en rehabiliteringsindstilling for at begynde genopretningsfasen. Fysioterapi kan hjælpe med at bevæge muskler for at forhindre atrofi, sengesår og muskelforkortelse. Blodfortyndende injektioner kan hjælpe med at forhindre blodpropper. Ergoterapi kan også være planlagt.