Den følelsesmæssige virkning af Crohns sygdom kan ofte være så dyb som de fysiske symptomer. Hyppige afføring, mavekramper og gas kan gøre livet vanskeligt, hvis du er ude offentligt eller prøver at fortsætte med dit arbejdsliv eller dine sociale forpligtelser.
Heldigvis er der skridt, du kan tage for at reducere risikoen for blusser og leve et fyldigere og mere produktivt liv. Det starter med at identificere dine individuelle udløsere, justere din diæt for at normalisere tarmfunktionen og finde den følelsesmæssige støtte til at overvinde udfordringer, der kan dukke op undervejs.
2:07Se nu: Identificering og styring af opblussen af Crohns sygdom
Fysisk
Ud over at følge det medicinforløb, der er fastlagt af din læge, kommer lempelse af symptomer og forebyggelse af blusser stort set ned på at leve en sund livsstil, der tilskynder til sund tarmfunktion og ikke tilskynder din tilstand.
Spis en afbalanceret diæt
Oplysninger om diætbehandling af Crohns sygdom kan være forvirrende. Selvom det kan være nyttigt at undgå bestemte "trigger" -fødevarer, når du er i bluss, anbefales det generelt ikke at fjerne hele fødevaregrupper.
Snarere hvad du skal gøre er at sikre en sund diæt med et afbalanceret indtag af protein, fedt, kulhydrater og næringsstoffer.
Din læge kan også anbefale vitamin- og ernæringstilskud, hvis blodprøver afslører, at du har lavt kalium-, magnesium- eller andre vigtige næringsstoffer.
Undgå at være væk fra fiber
Tidligere plejede læger at rådgive folk med Crohns sygdom om at undgå fiber, da dette blev anset for at fremme diarré.
Et sundt indtag af fiber - 25 gram om dagen for kvinder og 38 gram om dagen for mænd - hjælper med at opretholde regelmæssighed og mindske opblussen af Crohns symptomer.
Opløselig fiber (findes i frugt, grøntsager, nødder og bælgfrugter) er den type, der opløses i vand og hjælper med at blødgøre afføring, samtidig med at tømningen af tarmene nedsættes.
I modsætning hertil trækker uopløselig fiber vand fra tarmene og kan øge risikoen for oppustethed, gas, diarré og smerte for nogle, der lider af Crohns sygdom. Men hvis det kan tolereres, kan det også være gavnligt.
Undgå udløsere
I sidste ende er de eneste fødevarer, du har brug for at undgå, dem, der skaber problemer.
At finde listen over problematiske fødevarer kan være en prøve- og fejlproces, der kræver, at du metodisk fjerner og genindfører fødevarer, indtil du ved, hvilke der skal undgås.
På samme måde som symptomerne på Crohns sygdom kan variere fra person til person, kan også de fødevarer, der udløser en opblussen, variere.
Når du starter processen, er der en række almindelige synder, du bør overveje, herunder:
- Alkohol
- Smør og margarine
- Koffeinfri kaffe og te
- Kulsyreholdige drikkevarer
- Majskerner
- Hærdet og forarbejdet kød
- Stegte og fedtrige fødevarer
- Gasproducerende fødevarer
- Mayonnaise
- Nødder og frø
- Rå frugter
- Rå grøntsager
- rødt kød
- Krydret mad
- Fuldkorn og klid
Få hjælp fra en ernæringsekspert
For at finde den vedligeholdelsesdiæt, der passer til dig, skal du bede din læge om henvisning til en ernæringsekspert, der har erfaring med inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
I nogle tilfælde vil ernæringseksperten være i stand til at identificere en udiagnostiseret madintolerance og skifte dig til f.eks. En glutenfri eller laktosefri diæt for at få bedre kontrol over dine symptomer.
Andre kan foreslå en lav FODMAP-diæt, som udelukker visse kulhydrater og sukker, der menes at være forbundet med sygdomsudbrud.
Hydrat
Du skal også sikre korrekt hydrering for at normalisere din tarmfunktion.Drik nok væsker - vand, bouillon, tomatjuice - for at holde din urin klar og lys i farve. Hvor meget, nøjagtigt, at drikke kan afhænge af en række faktorer, herunder din vægt, hvor aktiv du er, vejr og sværhedsgraden af dine symptomer.
Alkohol, kaffe og koffeinholdige drikkevarer er diuretika, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at fremme dehydrering i stedet for at lindre det.
Dyrke motion
Overvej rutinemæssig øvelse som en del af din ledelsesplan. Mennesker med Crohns sygdom undgår ofte fysisk aktivitet af frygt for, at det kan udløse et angreb - og det er en fejltagelse.
Faktisk kan moderat, regelmæssig træning måske ikke kun hjælpe med at opretholde perioder med remission, det kan forbedre dit humør og reducere træthed.
Stop med at ryge
Den enkle sandhed er, at rygere med Crohns sygdom har en langt større risiko for blusser og er mere tilbøjelige til at kræve aggressiv immunundertrykkende behandling sammenlignet med ikke-rygere med sygdommen. I sidste ende kan du sandsynligvis aldrig fuldt ud opnå vedvarende remission, medmindre du bestræber dig på at stoppe med at ryge.
Hvis du har brug for hjælp, kan din læge rådgive dig om de forskellige lægemiddel- og ophørsmuligheder, der er tilgængelige for dig, hvoraf mange vil blive dækket af Medicare, Medicaid og private forsikringsplaner.
Vejledning til diskussion af Crohns sygdomslæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Følelsesmæssig
Da det at leve med en kronisk sygdom kan være følelsesmæssigt udfordrende, skal du finde strategier til at håndtere stress på daglig basis og "slå ned" dit svar, hvis symptomerne rammer.
Mange mennesker med Crohns sygdom henvender sig til sind-kropsbehandlinger, som ærer den rolle, som følelser spiller i dit generelle helbred og velbefindende. Disse terapier kan bruges både til at forhindre blusser og behandle akutte.
Stress forårsager ikke Crohns sygdom, men det kan udløse en opblussen eller forværre eksisterende symptomer.
For at reducere stress, prøv:
- Mindful meditation, hvor du sigter mod at genkende, men undgå at reagere på enhver ubehagelig fornemmelse
- Dybåndede øvelser, hvor du fokuserer på rytmisk vejrtrækning for at opnå en beroligende, meditativ tilstand
- Guidede billeder, hvor du tryller behagelige mentale billeder til at slappe af og slappe af
- Tai chi, der bruger kontrollerede, langsomme bevægelser for at øge mindfulness og ro
- Blid yoga; mindfulness er en iboende del af den fysiske praksis
- Progressiv muskelafslapning (PMR), hvor du metodisk spænder og frigør dine muskler for gradvist at frigive stress
- Biofeedback, som bruger en maskine til at opdage stressende reaktioner, så du kan lære bedre at kontrollere dem
At få regelmæssig motion og søvn kan også hjælpe dig med at regulere dit humør og håndtere stress.
Social
Crohns sygdom kan efterlade nogle, der føler sig isolerede og tilbageholdende med at dele deres følelser med andre, måske af forlegenhed eller frygt for, hvordan de kan reagere.
Hvis dette er dig, skal du starte med at nå ud til andre, der også er ramt af sygdommen, som ved førstehånds hvad du går igennem. Du kan overveje at kontakte dit lokale kapitel i Crohns og Colitis Foundation for henvisning til peer-lead supportgrupper i området eller søge et supportfællesskab på sociale medier.
Når det er sagt, så prøv ikke at nedsætte vigtigheden af venner og familie i opbygningen af et sammenhængende supportnetværk. Mange mennesker forstår simpelthen ikke hvad
Crohns sygdom er og vil være bedre rustet til at støtte og tale for dig, hvis du hjælper med at uddanne dem både om sygdommen, og hvordan den påvirker dig personligt.
Hvis du oplever angst og depression, skal du bede din læge om henvisning til en psykolog eller psykiater. De kan hjælpe dig med at finde rådgivning og medicin, hvis det er nødvendigt.
Praktisk
Nogle gange er alt, hvad der kræves, et par lette "rettelser" for bedre at håndtere din Crohns sygdom dagligt. Uanset om du kæmper for at kontrollere symptomer eller blot ønsker at gøre alt hvad du kan for at opretholde remission, er der et par praktiske tip, der kan hjælpe:
- Holde dagbog. Ved at føre en daglig oversigt over, hvad du har spist, hvordan du har det, og hvad du har oplevet i løbet af dagen, kan du muligvis få øje på udløsere, som du tidligere har savnet.
- Læs madmærker. Forarbejdede og emballerede fødevarer indeholder ofte kemikalier og stoffer (som sorbitol, mættede fedtstoffer, gluten og koffein), der kan udløse Crohns symptomer for nogle mennesker. Jo mere du er opmærksom på, hvad der er i din mad, jo lettere bliver det at undgå produkter, der kan skade dig.
- Spring aldrig over måltider. Hvis du gør det, er det mere sandsynligt, at du overspiser og overbelaster din mave-tarmkanal. For at holde din sult i skak (og holde fordøjelsessystemet i bevægelse) skal du spise tre regelmæssige måltider sammen med to til tre sunde snacks om dagen. I sidste ende er det langt bedre at spise fem til seks gange om dagen end at forkæle en eller to gange.
- Drik langsomt drikkevarer. At sluge en drink eller nippe til det gennem et sugerør indfører luft i maven, hvilket fører til øget hævelse, smerte og gas.
- Undgå overophedning. At blive ude i solen for længe eller træne hårdt kan øge din kropstemperatur for meget og udløse diarré.
- Planlæg forud. Når du planlægger en udflugt, skal du gøre alt for at finde ud af, hvor de nærmeste badeværelser vil være, så du aldrig bliver fanget ud. Hvis du besøger en restaurant, skal du også tjekke online eller ringe på forhånd for at se, hvad du kan spise. På denne måde vil du ikke blive skyndt af serveren og bestille den forkerte mad.
- Gå ikke ud og føl dig sulten. Hvis du gør det, kan du ende med at få fat i noget, der modvirker symptomer.
- Medbring din egen mad. Hvis du går til en fest, skal du medbringe en vare, du ved, du kan spise og dele med andre i gruppen. De fleste værter vil have fuld forståelse, hvis du på forhånd rådgiver dem om dine diætbegrænsninger.
- Være konsekvent. Uanset om du er ude med venner eller rejser, så prøv ikke at beskatte din krop med ekstreme ændringer i kosten. Din fordøjelseskanal er lykkeligst, når tingene er stabile og konstante. At udfordre systemet med noget eksotisk eller overdrevent kan ende med at forstyrre den ligevægt, du har arbejdet så hårdt for at opretholde.
Ved at forblive positiv og fokuseret kan du mestre din sygdom i stedet for at lade den kontrollere dig.