Medfødt grå stær hos babyer og børn

Det er en almindelig opfattelse, at grå stær kun forekommer i ældres øjne. Dog kan babyer og børn blive født med grå stær, eller de kan udvikle dem, når de bliver ældre. En medfødt grå stær forårsager de samme symptomer som voksne grå stær - en uklarhed i linsen i øjet, der kan forårsage sløret syn eller blindhed.

Bag linsens iris er linsen normalt klar og gør det muligt for indkommende lys at fokusere et billede tydeligt på nethinden. Hvis der udvikles en grå stær, bliver linsen uklar og får billeder til at blive slørede og forvrængede.

Symptomer

Grå stær er ikke altid synlig. Men hvis dit barn er ældre, klager de måske over visse visuelle symptomer, der skal advare dig om en mulig grå stær. Følgende symptomer kan signalere en grå stær og skal rapporteres til dit barns læge:

• Overskyet syn
• Sløret syn
• Nedsat syn
• Dobbelt syn
• Lys, der ser for lyse ud
• Farver, der ser ud, falmede

Hvis din baby eller dit barn er meget ung, kan de ikke klage over symptomer. Hvis du bemærker en hvid eller grå plet på dit barns pupil, kan det være en grå stær. Prøv at skinne en lommelygte ind i dit barns øjne. En grå stær får undertiden eleverne til at fremstå hvide. Husk, at en grå stær undertiden kun kan vises i det ene øje.

Du kan muligvis få øje på en grå stær ved dit barns handlinger. For eksempel kan et barn med grå stær muligvis ikke se direkte på andres ansigt eller andre store genstande i deres synspunkt. De kan også kigge hårdt og forsøge at beskytte deres øjne, når de udsættes for stærkt sollys. Du kan også bemærke en forkert justering af dit barns øjne eller gentagne bevægelser af øjnene. Nogle forældre er blevet advaret om grå stær i deres børns øjne, når de ser på fotos. I stedet for at se "røde øjne" på billeder kan en grå stær muligvis fremstå som et "hvidt øje."

Hvis du tror, ​​dit barn kan have grå stær, er det meget vigtigt at fortælle det til din børnelæge. Tidlig behandling kan reducere muligheden for langsigtede synsproblemer.

Årsager

Grå stær kan være arvelig. Nogle spædbørn er født med grå stær, kendt som medfødt grå stær. Disse grå stær kan udvikles på grund af visse infektioner, stofskifteproblemer, diabetes, traumer, betændelse eller lægemiddelreaktioner.

Nogle antibiotika, der anvendes til behandling af infektioner hos gravide kvinder, kan forårsage grå stær hos nyfødte babyer. Grå stær kan dannes under graviditet, hvis en mor udvikler infektioner såsom mæslinger eller røde hunde, skoldkopper, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, poliomyelitis, influenza, Epstein-Barr-virus, syfilis eller toxoplasmose. Undertiden er medfødte grå stær forårsaget af kromosomale problemer som Downs syndrom.

Nogle børn udvikler grå stær i de første par leveår. Traume i øjet, såsom et stærkt slag i øjet, kan undertiden føre til grå stær. Nogle gange savnes en grå stær i barndommen og i barndommen, men opdages hos et ældre barn.

Diagnose

De fleste pædiatriske grå stær påvises kort efter fødslen, når et barn undersøges, inden de forlader hospitalet. Nogle opdages af børnelæger under well-baby eksamener. Undertiden kan medfødte grå stær gå ubemærket hen i årevis, primært fordi små børn normalt ikke genkender problemer med deres syn. Forældre kan dog blive mistænkelige over for et problem, når deres barn virker for følsom over for stærkt lys eller ser ud til at kæmpe med fokus.

Når en øjenlæge er advaret om et muligt problem, foretager han en grundig øjenundersøgelse af barnet. Undersøgelsen vil omfatte en spaltelampeundersøgelse af begge øjne, kontrol af det intraokulære tryk og andre praktiske tests og procedurer. Lægen vil være i stand til at diagnosticere en grå stær i et eller begge øjne afhængigt af kliniske testresultater.

Behandling

Behandling af pædiatrisk grå stær varierer afhængigt af kataraktens type og sværhedsgrad. De fleste børn med grå stær skal have operation for at fjerne det. I de fleste tilfælde bør grå stær fjernes så tidligt som muligt, selv i de første uger af et spædbarns liv. Børn, der gennemgår grå stæroperation, oplever normalt meget lidt smerte eller ubehag.

Den kirurgiske procedure til fjernelse af grå stær hos en baby eller et lille barn udføres med barnet under generel anæstesi, fordi deres øjne er så meget mindre end en voksnes øjne, indebærer operationen brug af specialoperationer og specielle teknikker. Kirurgen bryder først linsen op i små stykker med et specielt instrument. Brikkerne fjernes derefter gennem et lille snit.

Selvom en delikat procedure er fjernelse af grå stær generelt sikker, når den udføres af en erfaren, pædiatrisk øjenkirurg. Almindelige risici for fjernelse af grå stær, selvom de er sjældne, inkluderer glaukom, retinal frigørelse, infektion og behovet for flere operationer. Efter operationen skal der tages skridt til at rehabilitere øjne og syn. Behandling er nødvendig for at reparere og gendanne øjen-hjerne-forbindelser, der er nødvendige for klar syn. På en måde bliver øjnene nødt til at lære om, hvordan man fokuserer korrekt. Øjenlæger bruger følgende teknikker til at genoprette fokuseringskraft hos børn:

• Kontaktlinser: Kontakter bruges efter operation hos børn under 2 år, da øjet og fokuskraften ændrer sig hurtigt i de første leveår. Kontaktlinser kan også bruges til ældre børn, hvis det er nødvendigt. De fleste børn tilpasser sig hurtigt at bære kontaktlinser.
• Intraokulære linser: Intraokulære linser er kunstige linser, der kan implanteres i stedet for naturlige linser hos små børn. Børn kan ikke mærke linsen inde i øjet.
• Briller: Børn kan være udstyret med briller, når begge øjne blev påvirket af grå stær. Briller kan også bruges ud over kontaktlinser eller intraokulære linser, da fokusering af restaurering skal styres omhyggeligt for barnets fremtidige vision.

Hvis amblyopi (dovne øjne) udvikler sig efter operationen, kan det være nødvendigt med patchen i øjnene. Patching involverer at dække det gode øje for at stimulere synet i øjet, der havde fjernet grå stær.

Et ord fra Verywell

Behandling af grå stær i den tidlige barndom er yderst vigtig for et barns fremtidige vision. Den kritiske periode for synsudvikling er i de første par måneder af livet, da et spædbarns hjerne udvikler syn som reaktion på klare billeder. Hjernen opretter unormale visuelle forbindelser, hvis synet er sløret eller forvrænget på grund af grå stær. Rettidig behandling hos et lille barn vil have gode resultater, selvom klar syn kan kræve mange års visuel rehabilitering.