N-acetylglucosamin (også kendt som N-acetylglucosamin) er et simpelt sukker afledt af den ydre skal af krebsdyr. Kemisk ligner glucosamin, et naturligt stof, der findes i brusk, menes N-acetylglucosamin at lindre ledstivhed og smerter, beskytte slimhinden i mave og tarme og reducere mørke pletter på huden forårsaget af soleksponering og aldring.
Fås i kapsel-, tablet-, pulver-, creme- og serumformuleringer, N-acetylglucosamin er en af tre supplerende former for glucosamin sammen med glucosaminsulfat og glucosaminhydrochlorid. På trods af deres ligheder betragtes disse ikke som udskiftelige.
Sigrid Gombert Cultura / Getty ImagesSundhedsmæssige fordele
Glucosamin er længe blevet omfavnet af forbrugerne som et over-the-counter middel mod slidgigt (også kendt som "slid" artritis). Det kan tages alene eller bruges sammen med chondroitin for at genoprette ledbrusk og reducere ledsmerter.
Af de tre former for glucosamin i markedshylderne antages N-acetylglucosamin at stimulere produktionen af hyaluronsyre (en smørende ledvæske) mere effektivt end de to andre.
N-acetylglucosamin menes også at være til gavn for andre organsystemer ved at forhindre eller behandle sådanne sygdomme som slagtilfælde, inflammatorisk tarmsygdom (IBD), multipel sklerose (MS) og hjertesygdomme. Derudover påstås N-acetylglucosamin at have en lysende virkning, når den påføres huden.
Nogle af disse sundhedsanprisninger understøttes bedre af forskning end andre.Her er blot nogle af, hvad den nuværende forskning siger.
Slidgigt
I modsætning til mange kosttilskud, der mangler klinisk evaluering, er glucosamins virkning på slidgigt blevet undersøgt grundigt af forskere.
En af de største forskningsindsatser, kaldet Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT), involverede næsten 1.600 patienter med smertefuld knæartrose. Efter 24 ugers daglig tilskud blev glukosamin rapporteret at mindske knæsmerter hos mennesker med moderat til svær slidgigt med 65,7% - mere eller mindre det samme som en daglig dosis Celebrex (celecoxib).
I modsætning hertil tilbød glucosamin ingen fordele for mennesker med let knæartrose sammenlignet med placebo.
Med hensyn til N-acetylglucosamin specifikt har tillægget både sine fordele og ulemper. Mens N-acetylglucosamin stimulerer produktionen af hyaluronsyre, absorberes det dårligt af bruskceller sammenlignet med glucosaminsulfat (hvilket betyder, at det har mindre indflydelse på genopbygning af brusk).
For at opnå sammenlignelig permeabilitet ville det være nødvendigt med usædvanligt høje doser N-acetylglucosamin. Som sådan kan N-acetylglucosamin være mere effektiv til at forbedre ledfunktionen end at forhindre tab af brusk.
Inflammatorisk tarmsygdom
N-acetylglucosamin kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden og gentagelsen af IBD, antyder en undersøgelse fra 2018 offentliggjort i tidsskriftetPNAS.
Til denne undersøgelse blev tarmvæv taget fra mennesker med colitis ulcerosa (en typisk mere alvorlig form for IBD) udsat for N-acetylglucosamin i reagensglas. Dette hæmmede T-cellereceptorer, molekyler på overfladen af tarmceller, der anstiftede betændelse.
Dette antyder, at N-acetylglucosamin kan hjælpe med behandlingen af IBD ved at temperere den ofte ubarmhjertige betændelse, der karakteriserer sygdommen. Yderligere forskning er nødvendig.
Multipel sclerose
Som en autoimmun sygdom er MS karakteriseret ved den progressive ødelæggelse af den ydre membran af nerveceller (myelinskede). Det er blevet foreslået, at mange af de karakteristiske symptomer på MS ved at reducere vedvarende autoimmun inflammation kan blive forsinket.
En undersøgelse fra 2011 iJournal of Biological Chemistryforeslog, at N-acetylglucosamin kan gøre netop det. Mus med kemisk induceret MS blev behandlet med oral N-acetylglucosamin. Sammenlignet med ubehandlede mus, forudsat at kosttilskuddene havde færre kliniske tegn på myelinødelæggelse - en indikation af undertrykkelse af det overdrevne immunrespons forbundet med MS.
Effekten blev delvist tilskrevet inhiberingen af T-cellereceptorer. Yderligere forskning på mennesker er nødvendig.
Hudbelysning
N-acetylglucosamin har længe været udråbt for sine hudbelysningsegenskaber af mange producenter af kosmetik og hudpleje.
Ifølge en undersøgelse fra 2007 iJournal of Cosmetic Dermatology,voksne med ansigtshyperpigmentering blev behandlet med en salve bestående af 2% N-acetylglucosamin og 4% nicotinamid på den ene side af ansigtet og en placebosalve på den anden side. Efter otte uger var den side, der blev behandlet med kombinationen, synligt lettere blandt alle deltagere.
En undersøgelse fra 2010 iBritish Journal of Dermatologyrapporterede endvidere, at den samme blanding af N-acetylglucosamin og nicotinamid udøvede en beskyttende fordel mod solskader svarende til en SPF 15 solcreme.
På trods af de positive fund er det uklart, hvilken effekt N-acetylglucosamin havde sammenlignet med nicotinamid. Det er også uklart, om cremen er i stand til at reducere mørke pletter (såsom solkeratose), eller hvis den bare generelt lyser huden.
Mulige bivirkninger
Selvom der kun er lidt kendt om den langsigtede sikkerhed af N-acetylglucosamintilskud, betragtes de generelt som sikre (GRAS) af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Bivirkninger har tendens til at være milde og kan omfatte:
- Oppustethed
- Forstoppelse
- Diarré
- Flatulens
- Halsbrand
- Dårlig fordøjelse
- Kvalme
- Ondt i maven
Personer, der er allergiske over for skaldyr, kan også opleve en allergisk reaktion på N-acetylglucosamin, der forårsager kløe, nysen, udslæt, diarré eller åndenød. Personer med anafylaksi over for skaldyr bør undgå N-acetylglucosamin uden undtagelse.
N-acetylglucosamin kan også forværre astmasymptomer hos nogle mennesker. Når det er sagt, anses risikoen for lav og fremgår hovedsageligt af en rapport om enlig sag offentliggjort i 2002.
Som et simpelt sukker kan N-acetylglucosamin påvirke blodsukkerniveauet, men generelt ikke nok til at kræve intervention. Du skal dog stoppe med at tage N-acetylglucosamin mindst to uger før en planlagt operation for at reducere risikoen for forhøjet blodsukker og blodpropper.
Sikkerheden af N-acetylglucosamin under graviditet er ukendt. For at være sikker skal du undgå at bruge N-acetylglucosamin under graviditet eller amning.
Interaktioner
N-acetylglucosamin kan nedsætte blodpropper og øge virkningen af antikoagulantia (blodfortyndende midler) som Coumadin (warfarin) og Plavix (clopidogrel). At tage N-acetylglucosamin med et af disse lægemidler kan øge risikoen for let blødning og blå mærker.
Dette er en anden grund til, at du skal stoppe med at tage N-acetylglucosamin to uger før planlagt operation.
Dosering og klargøring
Bredt tilgængelig for køb online, N-acetylglucosamin kosttilskud sælges også i mange naturlige fødevarebutikker, apoteker og butikker med speciale i kosttilskud.
Der er ingen retningslinjer for korrekt anvendelse af N-acetylglucosamintilskud. Doser på op til 1.000 mg (mg) om dagen er blevet brugt sikkert til voksne i 16 uger. Tilsvarende er en 2% N-acetylglucosamin salve blevet påført sikkert på huden i op til 10 uger.
Nogle producenter tilslutter doser på op til 1.500 mg dagligt, taget i enten en enkelt eller delt dosis. Der er dog ingen klare beviser for, at højere doser giver bedre resultater hos alle mennesker. Som en tommelfingerregel skal du starte med den lavest mulige dosis og øge gradvist som tolereret. Overskrid aldrig den anbefalede dosis på produktetiketten.
Tablet- og kapselformuleringer er de nemmeste at bruge, fordi den dosis, de giver, er konsistent. I modsætning hertil kræver N-acetylglucosaminpulver (som kan blandes i kaffe eller te som sødemiddel) præcis måling med en korrekt måleske.
Skift aldrig fra en form for glucosamin til en anden, og tænk at de er de samme. Hver har særskilte virkningsmekanismer og specifikke doseringsinstruktioner.
Hvad man skal se efter
I modsætning til receptpligtig medicin er kosttilskud ikke strengt reguleret i USA.
For at sikre kvalitet og sikkerhed skal du kun købe mærker, der er frivilligt sendt til test af et uafhængigt certificeringsorgan som U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab eller NSF International.
Almindelige spørgsmål
Er N-acetylglucosamin den bedste form for glucosamin?
Hver form har fordele og ulemper, der er værd at overveje. For eksempel:
- Glucosaminsulfat har høj permeabilitet i brusk, men har ingen konkret effekt på hyaluronsyreniveauer, mens det modsatte gælder for N-acetylglucosamin.
- Du skal tage næsten dobbelt så meget glucosaminchlorid for at opnå den samme blodkoncentration som glucosaminhydrochlorid.
- Koncentrationen af glucosamin i brusk og ledvæske er langt større med glucosaminchlorid end glucosaminhydrochlorid og vedvarer i timevis længere.
Men når man vurderer, hvilken form af glucosamin der er "bedst", betragter de fleste sundhedseksperter glucosaminsulfat som overlegen, fordi det indeholder sulfat - et mineral, som kroppen har brug for for at producere brusk. De to andre gør det ikke.
Ifølge en 2016 gennemgang af undersøgelser iSeminarer i gigt og gigt,glucosaminsulfat udviste en klar overlegenhed i forhold til N-acetylglucosamin og glucosaminhydrochlorid baseret på det reducerede behov for smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) samt en reduceret forekomst af total knæudskiftningskirurgi.
Hvordan skal jeg opbevare N-acetylglucosamin?
N-acetylglucosamin kan opbevares sikkert ved stuetemperatur. Undgå overdreven eksponering for varme eller fugt, og brug aldrig et supplement efter udløbsdatoen.