Hvis du er en atlet, der er blevet sidelinjes af rygsmerter, vil du sandsynligvis vende tilbage til din sport så hurtigt som muligt. Men hvor starter du?
Som du måske har mistanke om, er det smarteste førstevalg at blive kontrolleret af din læge. At se din læge kan hjælpe dig med at adskille alvorlige helbredsproblemer fra de generiske problemer, der ofte forårsager rygsmerter hos atleter. En klar diagnose kan hjælpe dig med at komme i gang hurtigere med behandling, der kan give en bedre udbytteudbytte.
Paul Bradbury / Getty Images
En bred vifte af behandlingsmuligheder er tilgængelige, fra enkle ting som varme eller is til mere komplekse og mere risikable procedurer såsom rygkirurgi. Så hvilken er bedst? Det afhænger af flere faktorer.
De bedste behandlinger for rygsmerter hos atleter
Nogle rygsmerter har en bedre track record end andre, hvilket afsløres af medicinske forskningsundersøgelser. Især ved at bruge overfladisk varme, gå til en kiropraktor, fysioterapeut eller osteopat til spinalmanipulation, håndtering af smerte og hævelse med antiinflammatoriske midler og / eller adressering af muskelspasmer med muskelafslappende midler, fx Flexeril (cyclobenzaprin), ser det ud til at arbejde med bedst ifølge en artikel offentliggjort i tidsskriftetSportssundhed.
Selvom der ikke er meget forskning i følgende behandlinger, er en række terapier blevet undersøgt og evalueret.
Overfladisk varme
Skal du bruge is eller varme til en akut rygskade? Eksperter er ikke altid enige.
Uanset om du anvender en pose frosne ærter på din ømme ryg eller bruger en ispose købt fra apoteket, kan koldterapi hjælpe med at reducere hævelse og betændelse samt skader på vævstammen. Is kan være bedøvende, hvilket kan hjælpe med smertelindring. Generelt anbefales is straks efter en skade og i op til 72 timer.
I lang tid fik varmen for en akut skade en dårlig rap. Kritikere mente, at det ville øge betændelsen, hvilket senere kunne give langvarig smerte og handicap, især hvis atleten ikke gik til yderligere behandling. For nylig har varme dog vist sig at være en levedygtig første linjebehandling umiddelbart efter en rygskade.
Efter slagtning af data fra flere små undersøgelser fandt en 2006 Cochrane-gennemgang moderat kvalitetsbevis for, at varmeterapi reducerer både akutte og subakutte rygsmerter umiddelbart efter skaden eller hændelsen såvel som i op til syv dage.
Spinal Manipulative Therapy
Selvom det generelt er forbundet med kiropraktikmedicin, kan spinalmanipulativ terapi (spinaljustering) også gives af en fysioterapeut eller en osteopat. En justering er en grad 5-mobilisering, også kendt som trykmanipulation, og er ofte den mest fokuserede, kraftfulde og hurtige af alle karakterer.
Mobiliseringer op til klasse 4 kan gives af enhver praktiserende læge, der har licens til at give manuel terapi, som inkluderer massageterapeuter. For lovligt at give en grad 5-mobilisering skal din praktiserende læge dog være en M.D., kiropraktor eller fysioterapeut. Grad 5 mobiliseringer er den eneste type, der kaldes manipulationer.
Spinal manipulerende terapi har været genstand for mange forskningsprojekter og har etableret sig som en god kortvarig lindring af akutte lændesmerter.
Ved kroniske lændesmerter kan en justering være lige så effektiv som antiinflammatoriske midler og bedre end fysioterapi på lang sigt. Forbedringer, patienter foretager, har tendens til at være på den moderate, snarere end høje side.
Imidlertid fandt en Cochrane-gennemgang i 2004 ingen forskel mellem manipulation af rygsøjlen og konventionelle, konservative behandlinger såsom smertestillende medicin, motion, fysioterapi, back school eller regelmæssig lægebehandling. De foranstaltninger, forskerne så på, omfattede smertereduktion og evnen til at udføre daglige aktiviteter.
Narkotika
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID er smertestillende for mange atleter og andre, der skader sig selv. Denne klasse af lægemidler inkluderer ibuprofen, blandt dem Advil og Motrin, naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex) og aspirin. Tylenol betragtes ikke som et NSAID, fordi den aktive ingrediens, acetaminophen, kun er smertestillende.
Nogle NSAID'er fås i håndkøb i apoteker, andre kun på recept. Kontakt din læge, hvis du er i tvivl om, hvordan du tager NSAID'er eller anden smertestillende medicin.
Advil og andre NSAID'er med ibuprofen som aktiv ingrediens kan øge din risiko for fatale kardiovaskulære hændelser.
Skeletmuskelafslappende midler er et andet lægemiddel, der ofte bruges til at håndtere smerter. Har du nogensinde haft oplevelsen af beslaglagte muskler efter en belastning, forstuvning eller anden skade? Selvom dette kan være svært at håndtere, er det naturligt. Muskelspasmer beskytter sårede eller usikre led; den immobilitet, den pålægger, begrænser yderligere vævsskader på området.
Men denne begrænsning kan gøre det svært at give alt i fysioterapi. Venstre ukontrolleret, spasmer kan også udbrede muskelstyrke og fleksibilitetsubalancer i hele kroppen. Ubalancer påvirker din kropsholdning, fører til smerte og vil sandsynligvis påvirke din konkurrencemæssige fordel i din valgte sport.
Af disse grunde henvender sig skadede atleter undertiden til skeletmuskelafslappende midler for at få hjælp.
Flere undersøgelser har vist, at muskelafslappende midler kan være effektive til at håndtere ikke-specifikke lændesmerter. Forfatterne minder os dog om, at bivirkninger er forbundet med denne klasse stoffer, og at folk skal gå forsigtigt, når de bruger muskelafslappende midler.
Andre rygsøjlerapier
Andre rygmarvsbehandlinger inkluderer både holistiske metoder og traditionelle medicinske procedurer.
Injektioner
Mens injektioner af steroider, lokalbedøvelsesmidler og andre stoffer ofte bruges til rygsmerter, kunne en Cochrane-gennemgang fra 2008 ikke finde overbevisende beviser for eller imod deres anvendelse. En mindre, ældre undersøgelse offentliggjort iAmerican Journal of Sports Medicinekiggede på toogtredive atleter med rygsmerter og ischias, der fik injektioner og fandt ud af, at kun fjorten (eller mindre end halvdelen) nød hurtig forbedring og et skyndet tilbage til leg.
Dyrke motion
Mens mange mennesker stærkt fortaler for motion som den bedste måde at lindre rygsmerter på, forbliver forskningen afdæmpet. En metaanalyse fra 2012 viste, at træning i kernestabilitet kan være en effektiv kronisk lændesmerter. Undersøgelsen fandt også, at kernestabilitet kan hjælpe med at forbedre fysisk funktion.
Men disse resultater var kun på kort sigt. På lang sigt blev der ikke observeret nogen forskel mellem dem, der udøvede generelt, og dem, der specifikt fokuserede deres indsats på kernearbejde.
Akupunktur og massage
Akupunktur bruges i vid udstrækning, men resultaterne for atleter blandes ifølge en Cochrane-gennemgang fra 2005. Mens akupunktur måske er bedre end intet på kort sigt, har andre behandlinger, både konventionelle og alternative, vist sig at være mere succesrige med smertelindring. Når det er sagt, kan akupressur være mere effektiv end en almindelig massage, konkluderer anmeldelsen.
Forskning viser også, at massage kan være nyttigt for subakutte og kroniske smerter, men ikke akutte smerter lige efter skaden. Massageterapi ser ud til at gøre sit bedste arbejde, når det kombineres med øvelser og uddannelse.
Lændekorsetter og seler
I de fleste rygsøjlestilstander vil bælter og korsetter ikke gøre noget for at støtte ryggen eller undgå smerter. Og der er ikke tegn på, at de hjælper med at forhindre rygsmerter, ifølge Centers for Disease Control.
Den ene undtagelse er tilfældet med teenagers spondylolyse, hvor flere undersøgelser viser, at afstivning kombineret med begrænset aktivitet giver en effektiv behandling.
Spondylolyse er en lændeskade forårsaget af deltagelse i sport, der kræver gentagen hyperextension og hyperfleksion af rygsøjlen. Eksempler inkluderer gymnastik, fodbold, fodbold og andre.
Hos unge atleter, en gruppe, der har en højere risiko end andre i samme aldersgruppe, forstås spondylolyse som en svaghed eller et andet kompromitterende problem ved en uklar del af ryggen af rygsøjlen, kendt som pars interarticularis.
Venstre ubehandlet kan spondylolyse udvikle sig til spondylolistese, hvor rygsøjlen bliver ustabil.
Bortset fra hos unge atleter, der har lidt hyperextensionskade, mangler der klart forskningsbaseret bevis for lændestøtter, hvad enten det bruges som forebyggelse eller som anden behandling.
Behandlingsvarighed
Nogle atleter spiller gennem deres smerte. Andre begynder at springe over terapisessioner, så snart de har det bedre. Hvorvidt det at spille gennem smerter vil være skadeligt for dig afhænger sandsynligvis af arten af din skade og af de typer væv, der er blevet påvirket. Muligheden for yderligere skade er betydelig, hvis rygsøjlen er ustabil. Men med andre typer skader er risikoen ofte minimal.
Et eksempel på spinal ustabilitet er spondylolistese, en tilstand, hvor en spinalben glider frem eller tilbage i forhold til den næste. Spinalskiver er en anden struktur, der sandsynligvis har brug for rigelig helingstid, før det er sikkert at spille igen.
Men hvis din kroniske lændesmerter skyldes belastning i blødt væv, med lidt forsigtighed og noget aspirin, kan du muligvis klare det fint.
Bundlinjen er, at medicinsk forskning ikke understøtter at spille gennem smerte. Men det understøtter heller ikke, at vi ikke spiller gennem smerte. Hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre, kan du overveje at bede din læge eller fysioterapeut om input.
Et ord fra Verywell
Hvor hurtigt du kommer tilbage til din sport bestemmes af din tilstand, dine symptomer og den type behandling, du gennemgår, men generelt, hvis din smerte er løst, og du har fået dit bevægelsesområde tilbage, bør det være sikkert at spille sport.
-and-asthma.jpg)
