Candidiasis eller gærinfektion er en infektion forårsaget af en svamp kaldet candida, som naturligt forekommer i små mængder på huden plus slimhindefladerne i munden, luftvejene, tarmene og vagina.
Den mest almindelige af Candida-arterne erCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), også kaldetC. albicans, Men der findes mange arter, og du kan have flere i og på din krop lige nu. Candida vokser bedst på steder, der er varme og fugtige.
Infektioner, der involvererC. albicanser ekstremt almindelige og er normalt lette at diagnosticere og behandle. Imidlertid udgør nogle infektioner og stammer alvorlige risici for dit helbred.
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto DermNet / CC BY-NC-NDTyper og symptomer på candidiasis
Candidiasis har forskellige navne afhængigt af hvilken del af kroppen er inficeret, herunder:
- På kønsorganerne: vaginal candidiasis eller vaginal gærinfektion; candidal balanitis eller mandlig gærinfektion
- I munden: trøske eller oropharyngeal candidiasis
- I bleområdet: gærbleudslæt
- På huden: kutan candidiasis
- I neglene / tåneglene: candidal paronychia
- I blodet eller organerne: invasiv candidiasis
Vaginal eller mandlig gærinfektion
Candida, og isærC. albicans,overvækst i skeden kaldes almindeligvis en vaginal gærinfektion, vaginal candidiasis eller vaginitis.
Mange kvinder - anslået 72% - oplever en gærinfektion på et eller andet tidspunkt i deres liv, og det er mere almindeligt under graviditeten. Nogle kvinder finder ud af, at gærinfektioner opstår kort efter, at de har taget et antibiotikakur. Symptomerne inkluderer:
- Vaginal kløe
- Smerte
- Rødme
- En hvid, klumpet udledning
Det er mindre almindeligt, at mænd har en kønsgærinfektion, men alle kan få dem. Det er ofte asymptomatisk. Når der opstår symptomer, er den mest almindelige betændelse i penisspidsen. Nogle mænd oplever også:
- Ekstrem smerte
- Smertefuld vandladning
- Sår eller revner i forhuden
- Irritation
- Kløe
- En hvid, klumpet udflåd, der lugter dårligt
- Hvide, skinnende pletter øverst på penis
- Små udslæt-lignende bump
Trost
Trøske forekommer mest i mund, hals eller spiserør hos spædbørn, mennesker med diabetes og dem, der er positive for HIV.
Symptomer på trøske inkluderer:
- Hvide pletter på tungen, munden og inde i kinderne
- Rødme inde i munden
- Sårhed eller bomuldslignende følelse
- Smerter under spisning og / eller synke
- Revner i mundhjørnerne
Når en ammende baby har trøske, kan moderen opleve revnede og smertefulde brystvorter.
Gær ble udslæt
En baby kan udvikle et gærbleudslæt alene eller sammen med trøske. Symptomer inkluderer:
- Fed rødt udslæt med en let, hævet kant
- Mindre røde pletter, der blandes med større
- Blærer, sår eller pusfyldte sår
- Røde eller skællede områder på kønsorganerne
Et gærbleudslæt vises kun under bleen og reagerer ikke på de fleste behandlinger med bleudslæt. Hvis du bruger en behandling i to dage, og udslæt ikke forbedres, er det et tegn på, at det kan være candidiasis.
Behandling af et gærbleudslætKutan candidiasis
Candidiasis på huden har en tendens til at forekomme oftest i varme, fugtige områder som lysken, armhulerne, anus og under brysterne. Det forårsager udslæt karakteriseret ved:
- Røde læsioner, normalt foret med små røde pustler
- Kløende pletter
- Skællende pletter på hovedbunden, hvilket kan forårsage hårtab
Fingernegle / tånegle
Negleinfektioner forekommer ofte hos mennesker, hvis hænder eller fødder regelmæssigt udsættes for vand. Manicure eller pedicure udført med forurenet værktøj er også en almindelig årsag.
Symptomer på candidal paryonchia inkluderer smertefuld rødme og hævelse af huden omkring neglen, som i avancerede tilfælde kan omfatte pus. Huden kan se baggy ud. I alvorlige tilfælde kan neglen i sig selv blive misfarvet.
Årsager til fingernegle- og tånegleinfektionInvasiv candidiasis
En mere alvorlig form for candida-infektion i de indre organer, invasiv candidiasis er mindre almindelig og har tendens til at forekomme hos mennesker, der allerede er meget syge, såsom dem, der har fået en organtransplantation eller er på intensivafdelingen.
Denne form for candidiasis kan være dødelig. Den rammer ofte:
- Blod (også kaldet candidæmi)
- Hjerte
- Hjerne
- Øjne
- Knogler
De mest almindelige symptomer inkluderer feber og kulderystelser, der ikke reagerer på antibiotika. Andre symptomer varierer afhængigt af den eller de dele af kroppen, der er inficeret.
Global sundhedstrussel
En behandlingsresistent stamme kaldetCandida auris (C. auris)er vokset mere almindeligt og betragtes i øjeblikket som en alvorlig global sundhedstrussel af US Centers for Disease Control and Prevention og andre folkesundhedsagenturer.
Årsager
Candida forårsager ikke sygdom, medmindre en form for omstændighed tillader svampen at formere sig. For eksempel kan candida vokse efter, at du har taget et antibiotikakur til en bakteriel infektion (såsom for en urinvejsinfektion eller lungebetændelse), eller fordi immunsystemet er undertrykt på grund af sygdom eller som en bivirkning af nogle medicin.
Andre mulige årsager til candidiasis inkluderer:
- Diabetes, da sukker i blodet føder candida
- Dårlig hygiejne
- Tætsiddende undertøj eller vådt tøj
- At være overvægtig
- Et varmt, fugtigt miljø
- Hudprodukter, der irriterer huden
- At være uomskåret
- Spermicider og kondomer med smøremidler
- Kræftbehandling
- Seksuel aktivitet
- Parfume produkter, der anvendes i det vaginale område
- Douching
- Meget varme bade eller boblebad
Diagnose
Diagnose af gærinfektioner varierer alt efter sted, men der findes nogle fælles.
For en hvilken som helst anden form end invasiv candidiasis vil en læge typisk udføre en fysisk undersøgelse af det inficerede område og muligvis tage en vatpind eller skrabning, der sendes til et laboratorium og undersøges under et mikroskop. Candida er let at identificere på denne måde.
En hjemmetest er tilgængelig for vaginale gærinfektioner, men de måler vaginal pH og er ikke specifikke for candida, så resultaterne er mindre pålidelige end den test, din læge udfører.
Ved invasiv candidiasis sendes en blodprøve til et laboratorium og dyrkes for at se, om svampen vokser.
Din læge kan også bestille yderligere tests for at se, om du udviklede candidiasis som følge af en underliggende sygdom, såsom diabetes.
Diagnosticering af vaginale gærinfektionerBehandling
Behandling af de fleste former for candidiasis involverer normalt receptpligtige (OTC) eller receptpligtige svampedræbende salver eller suppositorier. De samme medikamenter bruges uanset placeringen af infektionen, selvom styrken og anvendelsesmetoden kan variere. Medicin inkluderer:
- Lotrimin, Mycelex (clotrimazol)
- Micatin (miconazol)
- Nystatin (mycostatin)
- Monistat (tioconazol)
Steroidcremer ordineres undertiden også for at lette symptomer som smerte og betændelse.
At holde inficeret hud ren og tør kan også hjælpe med at rydde op.
Systemiske lægemidler
Til vedvarende eller alvorlige gærinfektioner kan læger ordinere en systemisk svampedræbende medicin i pilleform. Især hvis du har en historie med gærinfektioner, kan din læge anbefale disse lægemidler som en forebyggende foranstaltning, når du tager antibiotika. De gives normalt i to doser taget med flere dages mellemrum. Disse stoffer inkluderer:
- Diflucan (fluconazol)
- AmBisome, Amphotec (amphotericin B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatin)
Nystatin er et almindeligt valg for candidiasis forbundet med HIV.
Mens disse orale lægemidler undertiden bruges til behandling af invasiv candidiasis, er intravenøse svampedræbende midler et mere almindeligt valg. De inkluderer:
- Cancidas (caspofungin)
- Mycamine (micafungin)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungin)
Disse medikamenter kan gives i flere uger for at sikre, at alle svampe er ude af dit system. Langvarig svampedræbende behandling kan også være nødvendig til behandling af kronisk candidiasis.
Et ord fra Verywell
Hvis du mener, at du har en eller anden form for candidiasis, er det vigtigt for dig at se en læge - især første gang - så du kan bekræfte årsagen til dine symptomer og komme i gang med den rigtige medicin. En person, der er mere fortrolig med symptomerne, kan vælge at starte behandlingen med OTC-salver. Hver gang du har tilbagevendende, behandlingsresistente eller alvorlige symptomer, skal du dog søge lægehjælp.
-side-effects.jpg)
