Symptomerne på lungekræft hos ikke-rygere kan være forskellige fra dem hos mennesker, der ryger, og det er ikke overraskende, da typerne af lungekræft (og de mest almindelige placeringer af disse kræftformer) ofte adskiller sig. Blandt aldrig rygere er de tidlige tegn på lungekræft ofte subtile og uspecifikke, såsom åndenød, der kun er til stede med aktivitet eller træthed. Af denne grund og fordi der endnu ikke er en screeningstest tilgængelig for aldrig rygere , diagnosticeres lungekræft ofte i mere avancerede stadier af sygdommen.
At forstå lungekræft symptomer hos ikke-rygere har aldrig været vigtigere. På det aktuelle tidspunkt er denflertalaf mennesker diagnosticeret med lungekræft ryger ikke (de er enten tidligere rygere eller aldrig rygere). Tidligere rygere tegner sig for det største antal tilfælde, hvor ca. 20 procent af de kvinder, der er diagnosticeret i USA (og 50 procent over hele verden), aldrig har ryget. Og i modsætning til det nylige fald i tilfælde af lungekræft generelt, er forekomsten af lungekræft aldrig rygere erstigende;især hos unge kvinder.
Verywell / Luyi Wang
Hvorfor symptomer på lungekræft kan variere hos ikke-rygere
En af grundene til, at symptomerne på lungekræft hos ikke-rygere og rygere kan være forskellige, er at de mest almindelige typer lungekræft varierer afhængigt af rygestatus - og forskellige typer lungekræft har tendens til at have forskellige symptomer.
En anden grund kan være, at kvinder, der udvikler lungekræft, er mere tilbøjelige end mænd til aldrig at have røget - og de typer lungekræft, der findes almindeligt hos kvinder og mænd, kan variere.
Symptomer relateret til lungekræft type
Der er to hovedtyper af lungekræft. Ikke-småcellet lungekræft tegner sig for ca. 80 procent af lungekræft og er opdelt i tre undertyper, der varierer blandt ikke-rygere og mennesker, der ryger. Lillecellet lungekræft er ansvarlig for omkring 20 procent af lungekræft og findes oftere blandt mennesker, der har røget.
Ikke-småcellet lungekræft
De tre hovedtyper af ikke-småcellet lungekræft inkluderer:
- Lungeadenocarcinom
- Pladecellecarcinom
- Storcellecarcinom
Lungeadenocarcinom
Lungeadenocarcinomer forekommer oftest i periferien af lungerne langt væk fra de største luftveje.
Den mest almindelige type ikke-småcellet lungekræft hos ikke-rygere er adenocarcinom. Lungeadenocarcinomer har tendens til at vokse i de ydre områder af lungerne. På grund af deres placering væk fra de store luftveje vokser disse tumorer ofte ret store eller spredes, før de forårsager nogen symptomer.
Pladecellecarcinom i lungerne
I modsætning hertil er pladecellecarcinom i lungerne meget mere almindeligt hos mennesker, der har røget. Disse tumorer har tendens til at vokse i eller nær de store luftveje i lungerne og forårsager ofte symptomer tidligt i sygdommen. Disse symptomer kan omfatte hoste op med blod, en vedvarende hoste og infektioner (såsom tilbagevendende bronkitis eller lungebetændelse) på grund af obstruktion af luftvejene ved tumoren.
Småcellet lungekræft
Småcellet lungekræft forekommer oftere hos mænd og mennesker, der ryger. Disse tumorer begynder ofte nær de store luftveje, hvilket forårsager en vedvarende hoste eller hoster blod op og spredes tidligt, ofte til hjernen.
Lungeadenocarcinom Symptomer
Da lungeadenocarcinomer er langt den mest almindelige type lungekræft hos ikke-rygere, især aldrig rygere, er det vigtigt at være opmærksom på typiske symptomer. Da disse kræftformer ofte vokser i periferien af lungerne, begynder de normalt ikke at forårsage symptomer, før de er ret store. På det tidspunkt er de stadig langt fra luftvejene, så de er mindre tilbøjelige til at forårsage en hoste, hoste blod eller hvæsen. Almindelige symptomer inkluderer:
Åndenød (undertiden subtil og overset)
Den gradvise indånding af åndenød afskediges ofte først som på grund af alder eller inaktivitet. Først senere, når det begynder at medføre åndedrætsbesvær også, betragtes det som en bekymring.
Træthed
Forværret træthed er faktisk et ret almindeligt første symptom på disse kræftformer og er undertiden det eneste symptom tidligt.
Ryg og / eller skuldersmerter
Smerter i ryggen eller skulderen kan være forårsaget af pres på nerverne i brystet på grund af tumoren. Det sker undertiden, når kræften også spreder sig til knogler i disse regioner.
Brystsmerter
Brystsmerter, der forværres med en dyb indånding, kan være et tidligt symptom. Tumorer, der ligger nær de ydre regioner i lungerne, kan irritere membranerne (lungehinden), der ligger langs lungerne. Dette kan forårsage smerter ved vejrtrækning. Smerten kan også være positionel og mere ubehagelig i visse positioner eller når man ligger ned.
Ifølge en undersøgelse fra 2017 er lungekræft hos aldrig rygere dobbelt så stor sandsynlighed for at sprede sig til lungehinden, hvilket kan resultere i smerter med dyb vejrtrækning (pleuritisk brystsmerter).
Træthed
Et overraskende almindeligt symptom på lungekræft hos ikke-rygere er træthed. Selvom dette kan være bekymrende (da de fleste af os ser ud til at være trætte), er trætheden forbundet med lungekræft tilbøjelig til at være mere dyb. Det forbedres muligvis ikke efter en god nat med hvile, og en kop kaffe ser ud til at gøre noget.
Neurologiske symptomer
Neurologiske symptomer er et almindeligt tidligt symptom på lungekræft hos ikke-rygere. Disse symptomer kan være forårsaget af spredning af lungekræft til hjernen eller rygmarven, men er set selv hos mennesker med tidlige stadietumorer.
Forstørrede lymfeknuder
Forstørrede lymfeknuder ("hævede kirtler") kan være det første symptom på lungekræft. Knuder kan mærkes i nakken eller i området lige over kravebenet (supraclavikulære lymfeknuder).
Høje blodpladetællinger
Et relativt usædvanligt, men meget forudsigeligt, symptom på lungekræft hos ikke-rygere er et forhøjet antal blodplader (trombocytose) på et komplet blodtal.
Almindelige symptomer på lungekræft uanset rygestatus
Det er nyttigt at gennemgå almindelige symptomer på lungekræft, der findes hos både ikke-rygere og hos mennesker, der ryger. Disse kan omfatte:
- En vedvarende hoste
- Hoster op med blod
- Hvæsende vejrtrækning
- Stakåndet
- Hæshed
- Gentagne lungeinfektioner såsom bronkitis eller lungebetændelse
Mindre almindelige symptomer på lungekræft hos ikke-rygere
Som nævnt ovenfor har de mest almindelige typer lungekræft hos rygere tendens til at vokse nær de centrale luftveje. Disse tumorer har tendens til at forårsage symptomer tidligere i løbet af sygdommen med symptomer relateret til tilstedeværelsen af tumoren nær luftvejene. Som sådan kan hoste op med blod, forhindring, der fører til lungekollaps (atelektase) og hoste, ses tidligere hos lungekræft fundet hos rygere, end de ville være hos ikke-rygere.
En anden gruppe af symptomer, der lejlighedsvis ses med lungekræft, er noget, der kaldes paraneoplastisk syndrom. Paraneoplastisk syndrom er en gruppe af symptomer forårsaget af hormonlignende stoffer, der udskilles af tumorer, og ses oftest med småcellet lungekræft, pladecellelungecancer og storcellecarcinomer - kræft, der findes oftere hos mennesker, der ryger.
Paraneoplastiske symptomer kan omfatte et forhøjet calciumniveau i blodet, et lavt natriumniveau, svaghed i de øvre lemmer, tab af koordination og muskelkramper, blandt andre symptomer.
Diagnose hos ikke-rygere
Desværre på grund af manglende kendskab til symptomer og en effektiv screeningstest, såvel som sygdommen er lav på lægernes radarskærme, har folk, der ikke har røget, tendens til at blive diagnosticeret i de højere stadier af sygdommen end dem, der røget. Folk, der aldrig har røget, har tendens til at søge pleje senere end dem, der har røget. Det er ikke altid en mangel på at lave en aftale, da mange ikke-rygere fejldiagnosticeres og behandles for tilstande som astma eller bronkitis, før diagnosen stilles.
Røntgenstråler på brystet er utilstrækkelige til at diagnosticere lungekræft og kan savne så mange som 25 procent af disse kræftformer.
Et ord fra Verywell
Ligesom vi har lært, at smerten forbundet er forskellig mellem mænd og kvinder, lærer vi, at symptomer på andre tilstande kan variere mellem forskellige mennesker. Dette ser ud til at være tilfældet med lungekræft hos mennesker, der ryger versus dem, der aldrig har røget, og endda mellem ældre og yngre mennesker med lungekræft. Betydningen af lungekræftsymptomer hos ikke-rygere kan ikke understreges nok, da lungekræftfrekvensen faktisk stiger markant i en gruppe mennesker: unge, aldrig-ryger kvinder.