Slidgigt, også kendt som degenerativ ledsygdom, er den mest almindelige type arthritis. Det skyldes slid i leddene. I hofteartrose slides brusk i hofteleddet langsomt over tid, hvilket reducerer det beskyttende lag mellem knogler og fører til gnidning på knogler og symptomer som smerte og stivhed.
Slidgigt er en progression sygdom, og der er forskellige stadier af den. Afhængigt af det stadium, hvor en person er diagnosticeret, vil behandlingen se anderledes ud.
Risikofaktorer for slidgigt
Risikofaktorerne forbundet med slidgigt inkluderer:
- Fedme
- Fremskridt alder
- Tidligere skade på hofteleddet
- Strukturelle problemer med hofteleddet, såsom hoftedysplasi og femoroacetabulær påvirkning
- Familiehistorie af slidgigt
Dog kan slidgigt i hoften udvikle sig hos mennesker uden disse risikofaktorer. Hvis den ikke behandles i de tidlige stadier, kan denne tilstand udvikle sig til slutfasen inden for 15 år.
Jan-Otto / Getty Images
Scene 1
Dette er den mindst alvorlige fase af hoftearrose. Mennesker med hofte slidgigt i dette stadium har meget få tegn på slid mellem hofteleddene og et par knoglesporvækst (vækst, der findes, hvor to knogler mødes ved leddene).
Symptomer
Dem med stadium 1 hofte slidgigt føler typisk lidt eller ingen smerter i det berørte område. Af den grund er folk med denne fase af hoftearrose måske ikke opmærksomme på, at de har denne tilstand.
Behandlinger
For dem uden historie med slidgigt, vil en læge sandsynligvis efterlade deres symptomer ubehandlet. Forebyggelse vil være fokus for behandlingen i denne fase. Kosttilskud som glucosamin og chondroitin kan ordineres. Mennesker med denne fase af hofteartrose kan også blive bedt om at ændre deres træningsrutine for at minimere placeringen af stress på deres hofteled.
Trin 2
Dette stadium kaldes almindeligvis mild hoftearrose. Det viser mere vækst af knoglespor på røntgenstråler i hofte- og knæled. Selvom brusk forbliver sund på dette stadium, er der en nedbrydning af bruskmatrixen på grund af øget enzymproduktion, som metalloproteinaser.
Symptomer
Folk på dette stadium vil begynde at opleve mere smerte og ubehag i hofteområdet. Ikke desto mindre synes mellemrummet mellem dine knogler stadig at være normalt. De kan mærke stivhed, især når de står op om morgenen eller efter at have siddet i lang tid.
Behandlinger
For at forhindre forværrede symptomer placeres mennesker med denne fase af hoftearrose normalt på en regelmæssig træningsplan med energibygningsøvelser. At styrke musklerne omkring leddgikt kan hjælpe med at stabilisere dem og holde dem stærke. Seler og knæstøtter kan også bruges til at beskytte leddene mod belastning og belastning.
Trin 3
Ofte benævnt moderat hofte slidgigt, dette stadium er, hvor der er åbenbar erosion i brusk mellem hofteben. Gabet mellem knoglerne indsnævres, da der frigøres kollagenfragmenter i smøremidlet (synovialvæske) under progression. Større vækst af knoglespor øges, og leddene bliver hårdere.
Symptomer
Udover at opleve smerte og stivhed som i trin 2, vil mennesker med trin 3 hofte slidgigt også føle smerte, mens de udfører normale aktiviteter som at gå, løbe, sidde på huk, forlænge eller knæle, når hofte slidgigt skrider frem og ledbetændelse øges. Hævelse øges, jo længere en person forbliver aktiv på dette stadium.
Der kan også være poppende eller snappende lyde, når du går efter at have siddet længe eller vågnet om morgenen.
Behandlinger
Mennesker med moderat gigt bør fortsætte, hvad de har gjort i trin 1 og 2 for at lindre ubehag. Regelmæssige smertestillende piller som acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er førstelinjebehandling på dette stadium. Hvis dette mislykkes, kan din ortopædiske læge anbefale en stærk smertestillende medicin som kodein og oxycodon.
For patienter, der er overvægtige, kan vægttab reducere mængden af stress, der placeres i hofteleddene og hjælpe med at bremse sygdommens progression.
Fysioterapi kan anbefales til at styrke leddene og lette smerter. Læger kan også anbefale injektioner af steroider for at mindske betændelse eller smørevæsker for at genopbygge væsker, der naturligt smører leddet.
Effektive behandlinger for slidgigtEfterhånden som slidgigt skrider frem og forværres, bliver den ofte mindre lydhør over for medicinske behandlinger som piller eller injektioner. De fleste patienter, der har mild arthritis, kan klare deres tilstand med is, hvile, livsstilsændringer, piller eller ledinjektioner. Patienter med mere avancerede stadier af slidgigt kan dog have behov for operation for at styre deres tilstand. Nogle med svær slidgigt kan have behov for total hofteudskiftningskirurgi.
Trin 4
Trin 4 er den alvorlige fase af slidgigt i hoften. På dette tidspunkt er brusk så tyndt og skørt, og synovialvæsken formindskes så, at smerte og stivhed er til stede det meste af tiden, selv uden aktivitet eller bevægelse.
Symptomer
Erosionen af brusk fører til en kronisk betændelse. Dette forårsager svær smerte, der kan forstyrre daglige aktiviteter og søvn. Røntgenstråler viser avanceret vækst af flere knoglesporer, som forårsager mere smerte og vanskeligheder med at udføre daglige opgaver.
Behandlinger
Kirurgi er den vigtigste behandling på dette stadium. Benjustering kan anbefales. Under denne procedure skærer den ortopædiske kirurg knoglerne omkring det berørte led for at hjælpe med tilpasning, hvilket reducerer stress på det. Denne operation hjælper med at beskytte hoften ved at flytte kroppens vægt væk fra området med knogleskader.
En anden operation, som mennesker med denne fase af hoftearrose kan gennemgå, er total hofteudskiftning (også kaldet total hoftearroplastik), hvor det beskadigede hofteledd fjernes og erstattes med en proteseindretning. Gendannelse kan tage flere uger og kræver, at du fortsætter med fysisk og ergoterapi for at blive fuldt mobil.
9 ting at overveje inden hofteudskiftningskirurgiAt leve med slidgigt
Selvledelsesmetoder som at engagere sig i vægttabsprogrammer og spise sundt er måder at forhindre slidgigt i at blive værre.
Et ord fra Verywell
Progression kan forårsage drastiske livsstilsændringer, der yderligere forværrer slidgigt i hoften. Hvis du har svært ved at klare det, skal du tale med din læge for at gennemgå din behandlingsplan og afgøre, om der er behov for ændringer. Stop eller reducer også aktiviteter, der kan skade dig, for at minimere dine symptomer.
Tips til at leve bedre med slidgigt