Inden du opereres, kan din læge muligvis bestille blodprøver for at bestemme, hvor hurtigt dine blodpropper. Denne gruppe af tests er kendt som en koagulationsundersøgelse. Individuelt omtales disse tests almindeligvis som protrombintid (PT), delvis tromboplastintid (PTT) og internationalt normaliseret forhold (INR).
Disse prækirurgiske tests bestemmer, om dine blodpropper normalt og bruges til at undgå overdreven blødning under operationen. Lægemidler, der bruges til at bremse koagulation, har forskellige navne, men heparin, Coumadin (warfarin) og Lovenox (enoxaparin) er blandt de mest almindelige. Disse lægemidler skal normalt stoppes i en periode før operationen.
Verywell / JR BeeNormale værdier for koagulationstest
Der er et normalt interval af værdier, der ses hos patienter, der ikke tager blodfortyndere. Disse intervaller adskiller sig fra de ønskede værdier, når en person tager en blodfortynder.
Normale intervaller
Normale værdier for mennesker, der ikke er blodfortyndende:
- PT: 10 til 12 sekunder (dette kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium)
- PTT: 30 til 45 sekunder (dette kan værdi lidt fra laboratorium til laboratorium)
- INR: 1 til 2
Blodfortyndere får blod til at størkne længere, så det forventes, at en patient, der tager en blodfortynder, har laboratorieresultater, der er højere (længere) end dem, der er anført her.
Protrombintid (PT)
Denne test udføres for at evaluere blodet for dets evne til at størkne. Det gøres ofte før operationen for at evaluere, hvor sandsynligt patienten har et blødnings- eller koagulationsproblem under eller efter operationen. At tage Coumadin (warfarin) er den mest almindelige årsag til langvarig PT.
Andre mulige årsager inkluderer vitamin K-mangel, hormonlægemidler inklusive hormonerstatninger og orale svangerskabsforebyggende midler, formidlet intravaskulær koagulation (et alvorligt koagulationsproblem, der kræver øjeblikkelig intervention), leversygdom og brugen af det antikoagulerende lægemiddel warfarin.
Derudover kan PT-resultatet ændres ved en diæt med højt vitamin K, lever, grøn te, mørkegrønne grøntsager og sojabønner.
Delvis tromboplastintid (PTT)
Denne test udføres primært for at bestemme, om heparin (blodfortyndende) terapi er effektiv. Den kan også bruges til at detektere tilstedeværelsen af en koagulationsforstyrrelse. Det viser ikke virkningen af lægemidler kaldet ”lavmolekylær heparin” eller mest almindeligt under varemærket Lovenox.
Forlængede PTT-tider kan være et resultat af antikoagulationsbehandling, leverproblemer, lupus og andre sygdomme, der resulterer i dårlig koagulation.
International normaliseret forhold (INR)
INR bruges til at sikre, at resultaterne fra en PT-test er de samme i et laboratorium, som det er ved et andet laboratorium. I 1980'erne fastslog Verdenssundhedsorganisationen, at patienter kan være i fare, fordi resultaterne af en PT-test ville variere fra et laboratorium til et andet baseret på den måde, testen blev udført på.
Det "normale" interval for et laboratorium ville være forskelligt fra en "normal" værdi fra et andet laboratorium, hvilket skabte problemer for patienter, der blev behandlet flere steder. For at standardisere resultaterne mellem laboratorier blev INR oprettet. INR-resultatet skal være det samme, uanset hvor testene udføres.
