Neuropati eller skade på en eller flere nerver kan give dig vedvarende kronisk smerte. Også kaldet perifer neuropati, det er ofte præget af følelsesløshed, brændende eller prikkende fornemmelse i dine hænder eller fødder. Det er vanskeligt at lokalisere den nøjagtige kilde, da hundreder af sygdomme er forbundet med neuropatisk smerte, herunder diabetes. Mens oral medicin og nerveblokke som steroidinjektioner kan administreres for at lindre smerter, er topiske cremer indeholdende capsaicin og lidocain almindelige, tilgængelige behandlinger for din neuropati. Disse kan anvendes direkte på ubehagsområdet.
Science Photo Library / Getty Images
Hvordan aktuelle cremer lindrer smerter i neuropati
Aktuelle cremer til behandling af neuropati påføres direkte på huden over steder med lokal smerte. Lægemidlerne i disse cremer absorberes i huden for at lindre betændelse og smerte. Der er to slags topiske lægemidler, der bruges til behandling af neuropati:
Smertestillende cremer
Disse refererer til ikke-receptpligtig topisk smertestillende medicin, der gnides på huden. Disse medikamenter indeholder ingrediensen capsaicin, som faktisk kommer fra hot chili peberfrø. Dette stof kan begrænse nervecellernes evne til at videresende smertesignaler tilbage til hjernen, hvilket i sidste ende bringer en vis lindring til mindre smerter, der kan være bankende tæt på overfladen af huden.
Bedøvelsescremer
Disse stoffer lindrer og blokerer lokal smerte ved at bedøve det område, hvor de administreres. Lidocain er et eksempel på en ingrediens til disse topiske cremer. EMLA er en almindelig receptpligtig bedøvelsescreme, der bedøver din hud inden for kun en times påføring, mens et lidokainplaster er noget, der også kan bruges til at lindre denne form for smerte.
Capsaicin
Capsaicin findes i frøene af hot chili peber og bruges til at lindre smerter fra en lang række kilder, herunder rygsmerter, hovedpine, reumatoid arthritis, helvedesild og senebetændelse blandt mange andre.
Når det kommer til behandling af neuropati, har flere undersøgelser undersøgt capsaicins effektivitet. En undersøgelse fra 2012 viste, at en 0,075% capsaicin topisk creme udviste statistisk signifikant fordel ved postherpetisk neuralgi, postkirurgisk neuropati og diabetisk neuropati sammenlignet med placebo.
En anden gennemgang viste, at denne form for topisk anvendt capsaicinbehandling kun førte til moderat til dårlig effekt, men at det måske var det bedste behandlingsforløb for mennesker, der enten ikke reagerer eller ikke tåler anden form for behandling for deres neuropatiske smerter. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Derudover undersøgte en anden gennemgang otte offentliggjorte kliniske forsøg, der involverede i alt 2.488 deltagere, der blev testet for at undersøge effekten af et capsaicinplaster med høj koncentration hos mennesker med neuropatisk smerte, der stammede fra HIV-neuropati, perifer diabetisk neuropati og postherpetisk neuralgi. . Et lille antal af dem, der var på plasteret, rapporterede, at deres smerte "meget eller meget" forbedrede sig.
Bivirkninger af topisk smertestillende kapsaicinOver-The-Counter-cremer
Nogle over-the-counter capsaicin cremer, du kan finde på dit apotek, inkluderer:
- Capzasin-P
- Dolorac
- Zostrix
Receptpligtige cremer
De fleste former for receptfri capsaicin giver en forholdsvis lav dosis. Qutenza er en receptpligtig, højdosis (8%) form af lægemidlet, der gives af en sundhedsperson, normalt til behandling af diabetisk neuropati i fødderne.
Sådan anvendes Capsaicin
Her er nogle ting, du skal huske på, når du anvender capsaicin:
- Hold det væk fra øjne og slimhinder.
- Når du bruger lotionen eller cremen, skal du undgå at anvende den overalt på åbne snit, sår eller brudt hud.
- Sørg for, at denne creme er uden for rækkevidde af små børn og husdyr.
Lidokain
Lidocain er et bedøvelsesmiddel, der blokerer transmission af smertesignaler, når de bevæger sig langs det sensoriske nervesystem. Aktuelle cremer og salver, der indeholder lidokain, medfører tab af følelse i huden omkring områder med lokal smerte og kan bruges til at behandle en række skader fra skraber og insektbid til mindre forbrændinger.
Forskning har vist, at lidokain kan hjælpe med at lindre nervesmerter. En undersøgelse i 2017 viste, at topiske lidokainbehandlinger var effektive for mennesker, der oplever perifer neuropatisk smerte, som enten ikke var i stand til at tolerere oral behandling eller fandt ud af, at disse behandlinger havde en negativ indvirkning på deres helbred.
Over-The-Counter-cremer
Almindelige over-the-counter lidokainbaserede cremer inkluderer:
- Xylocain
- Anestacon
- Lidoderm
- Senatec
- LidoRx
Receptpligtige cremer
EMLA er en almindelig receptpligtig lidokainbaseret creme. Det bedøver din hud inden for en time efter påføring.
Hvad man skal huske på med lidokain
Læger foreslår, at du passer på at undgå skader, mens det område, cremen blev påført på, stadig er følelsesløs, da du måske ikke er opmærksom på nogen ny smerte. Sørg for at undgå at anvende denne medicin på områder med åbne sår, snit eller sår. Dette kan øge risikoen for negative bivirkninger, som inkluderer:
- Allergiske reaktioner som hududslæt
- Problemer med at trække vejret
- Svimmelhed og døsighed
- Feber og kulderystelser
- Kvalme
- Opkast
- Hovedpine
Menthol
Menthol er en organisk forbindelse, der enten stammer fra mynteolier eller er skabt syntetisk. Aktuelle hudcremer indeholdende dette stof bruges til at lindre mindre smerter og har vist sig at være effektive som et middel til at bekæmpe perifer neuropati induceret af kemoterapi.
Nyere forskning har vist, at mentholcremer, der anvendes til behandling af kemoterapi-induceret neuropati, er gavnlige i deres hurtige effektivitet, lave omkostninger og nem tilgængelighed, og fordi de ikke er stoffer.
Store kræftcentre som Dana-Farber Cancer Institute har udtalt, at mentholcremer kan være effektive topiske behandlinger for neuropati.
Over-The-Counter-cremer
Nogle almindelige, over-the-counter topiske cremer og salver, der indeholder menthol, inkluderer:
- Absorbine Jr.
- Bengay
Receptpligtige cremer
DicloStream er en topisk creme, der består af diclofenac, et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og menthol. Det er normalt ordineret til behandling af slidgigt i knæet. Forskning har vist, at denne medicin kan bruges til effektiv behandling af neuropatisk smerte.
Menthol sikkerhed
U.S. Food and Drug Administration (FDA) advarer om, at produkter, der indeholder menthol i koncentrationer, der er større end 3% som enten en enkelt ingrediens, eller når de kombineres med methylsalicylat, faktisk kan resultere i forbrændinger på huden. I ekstreme tilfælde kan der være forbrændinger i anden og tredje grad. Som altid skal du kontakte din læge, inden du går i gang med et nyt smertelindringsregime.
Andre urter
Ud over menthol er der andre organiske forbindelser, der kan hjælpe med at lindre smerten, der kommer fra neuropati. Mange urtebehandlinger har naturligvis antiinflammatoriske egenskaber. Nogle almindelige urteprodukter, du kan købe i håndkøb, inkluderer:
- Biofries
- Capsin
- Minagin
- Tiger balsam
- Trixaicin
Selvom det er let at se skeptisk på naturlægemidler, har forskning undersøgt, hvordan disse stoffer kan lindre nervesmerter. En anmeldelse fra 2018 nævner nogle almindelige planter, der indeholder egenskaber, der er egnede til bekæmpelse af neuropati, såsomAcorus calamus, Artemisia dracunculus, Butea monosperma, Citrullus colocynthis, Curcuma longa, Crocus sativus, Elaeagnus angustifolia,ogGinkgo biloba,blandt andre. Denne gennemgang antyder, at nogle urteplanter kan være egnede kandidater til behandling af neuropatisk smerte, fordi disse naturlige stoffer har antioxidante, antiinflammatoriske, anti-apoptotiske, neurobeskyttende og calciumhæmmende egenskaber.
Et ord fra Verywell
Den smerte, der kommer fra kronisk neuropati, kan være skadelig, endda svækkende. At konstant irritation og ømhed kan hindre din evne til at udføre hverdagslige aktiviteter med lethed. Dette er grunden til at søge let anvendte, tilgængelige behandlinger som topiske cremer og salver kan være den bedste løsning til at lette dine kroniske smerter. Uanset om du søger over-the-counter produkter, ordineret medicin eller naturlægemidler, skal du kontakte din læge eller sundhedsudbyder for at finde ud af, hvad der kan være det bedste behandlingsforløb for dig.