Korrekt håndtering af dit barns reparation af læber er meget vigtigt for at forhindre beskadigelse af det kirurgiske sted. Eventuelle komplikationer kan føre til yderligere ardannelse, en længere helingsperiode og endda øge muligheden for, at dit barn har brug for ekstra operationer. Denne artikel vil forklare, hvordan du bedst kan pleje dit barn efter deres læbe reparation, men fordi alle tilfælde er unikke, skal du følge din læge instruktioner, hvis de adskiller sig fra dette dokument.
People Images / Getty ImagesAt fodre dit barn
Efter dit barns operation forbliver de på hospitalet, indtil de er i stand til at blive ernæringsmæssigt understøttet, deres smerte er velkontrolleret, og de er færdige med nødvendige intravenøse lægemidler eller i stand til at tage disse medikamenter gennem munden. Fodring efter denne operation kan være en af de største hindringer, du skal overvinde for at tage dit barn hjem.
Du kan opleve, at der er meget kontroverser om, hvorvidt du skal amme, flaskefoder eller skefodre dit barn i tidsperioden umiddelbart efter operationen (postoperativ periode). Den metode, du vælger, afhænger af dit barns individuelle forhold samt dine egne personlige præferencer og din families behov. Dit medicinske team, herunder din kirurg og tale-sprog patolog, er afgørende for at hjælpe dig med at vælge den bedste fodringsteknik til din situation. Disse fagfolk kan også hjælpe dig med at få de rette forsyninger, du muligvis har brug for; for eksempel, hvis du vælger at flaskeføde dit barn, skal du bruge en godkendt brystvorte sammen med flasken.
Uanset hvilken metode du vælger at fodre dit barn, er det nødvendigt med beskyttelse af snitområdet (sårområdet) for at dit barn kan heles. Det frarådes at have noget hårdt i dit barns mund, før de kirurgiske snit er helet. Hvis du fodrer skeen, skal du sørge for at bruge siden af skeen til fodring. Brug ikke gafler eller andre redskaber, da de kan beskadige snittet. Efter hver fodring anbefaler mange sundhedspersonale, at dit barn drikker ca. 5 til 15 ml vand. Brug af vand vil "rense" området og hjælpe med at fjerne mad, der potentielt kan føre til en infektion.
Beskyttelse af dit barns kirurgiske sted
Efter operationen kan du opleve, at din kirurg har brugt noget som Logan's Bow (metalstang) eller Steri-Strips for at hjælpe med at beskytte snittet. Dette forbliver på plads, indtil din kirurg rydder fjernelsen af baren ved en opfølgningsaftale, efter at dit barn er blevet udskrevet fra hospitalet (normalt ca. 1 uge efter dit barns udskrivningsdato). Når du holder dit barn, foretrækkes det at vugge dem for at forhindre dem i at støde deres læbe og næse ind i din skulder, indtil de er helet helt. Når de ligger, skal du også sørge for at holde dem væk fra maven ved at holde dem i enten en side- eller bagliggende position. Sutter bør heller ikke bruges, da de vil medføre ekstra spænding på operationsstedet.
Efter operationen vil dit barn have bløde arm- eller albuebegrænsninger på for at forhindre dem i at gnide eller ødelægge deres snit. Generelt skal begrænsningerne bruges i ca. 10 dage. I løbet af denne periode er det vigtigt for dem at bære begrænsningerne så meget som muligt. Mens du overvåger dem, er det okay at fjerne begrænsningerne flere gange om dagen; dog skal du sørge for at undgå at få dem til at gnide deres læbe og næse eller suge på tommelfingeren.
Når du fjerner begrænsningerne, anbefales det generelt, at du kun fjerner en fastholdelsesanordning ad gangen. Brug denne tid til at bevæge armene rundt for at forhindre mobilitetstab, og kontroller, at der ikke er rødmede områder på armene, hvor begrænsningerne havde været.
Forebyggelse af infektion
Infektion er en potentiel komplikation ved enhver operation. Afhængigt af din læges præference kan han eller hun ordinere et antibiotikakur for at forhindre infektion efter proceduren, eller dit barn kan få en engangs-IV-dosis antibiotika under deres operation. Hvis din læge har ordineret antibiotika, der skal tages efter reparationen af læben, skal du sørge for at give medicinen til dit barn til tiden som anvist og indtil flasken er helt væk.
At holde dit barns snit og suturer rene er meget vigtigt for at forhindre infektion. Nogle kirurger får dig til at rense snittet regelmæssigt, mens andre måske foretrækker, at du lader snittet være rent og tørt og ikke røre ved det. Mange læger anbefaler rengøring med normal saltvand eller mild sæbe og vand. Nogle kirurger anbefaler at rengøre snittet med halv styrke hydrogenperoxid, især hvis der er meget skorpedannelse omkring snittet og suturer. Hvis du bruger halv styrke hydrogenperoxid, skal du sørge for at rengøre med almindeligt vand eller saltvand bagefter, da hydrogenperoxid kan dræbe sunde celler såvel som bakterier og irritere dit barns hud, hvis det ikke skylles af.
Hvis din læge vil have dig til at rense snittet, vil du modtage specifikke instruktioner, som du bør følge nøje. En almindelig anbefaling er at anvende rengøringsopløsningen med en vatpind i en cirkulær bevægelse uden at lægge pres direkte på snittet. Din kirurg kan også anbefale en antibiotisk salve, såsom bacitracin eller Neosporin, som du anvender på dit barns snit, efter at du har renset huden og givet tilstrækkelig tid til, at stedet tørrer. Dette bruges til at beskytte snittet mod næsen dræning ved at skabe en barriere mellem dræning og hud samt hæmme væksten af bakterier. Dette er især vigtigt, da snittet til en kløft-læbereparation er så tæt på næse og mund, hvilket er et særligt snavset område. Antibiotisk salve kan også være nyttig, fordi det forhindrer dannelsen af en skorpelignende skorpe ved snittet, som nogle gange kan være smertefuldt. Typisk vil din kirurg anbefale, at du anvender salven tre gange om dagen i to dage, men igen er hver sag forskellig.
Håndtering af smerter
Dit barn vil have nogle smerter efter deres kløftreparation, som vil blive kontrolleret ved hjælp af smertestillende medicin. Lige efter operationen vil dette sandsynligvis være en narkotisk smertestillende medicin, der gives gennem dit barns IV. Når dit barn kommer sig, har de brug for mindre og mindre smertestillende medicin. Når dit barn udskrives fra hospitalet, bør deres smerte være ret godt kontrolleret. Din kirurg kan sende dig hjem med nogle receptpligtige lægemidler eller komme med receptfri medicinanbefalinger som acetaminophen (Tylenol). Du bør ikke bruge ibuprofen (Advil) uden tilladelse fra din læge, og aspirin anbefales ikke til børn, da det kan forårsage Reye's syndrom.
Du bør ikke bekymre dig om, at dit barn bliver afhængig af narkotisk smertestillende medicin. Bekæmpelse af smerte hjælper dit barn med at helbrede hurtigere, fordi de får mere afslappet søvn. Smerter kan også hæve en persons hjertefrekvens og blodtryk og kan forårsage frigivelse af et hormon kaldet cortisol, som faktisk kan hæmme immunsystemet.
Du skal også være opmærksom på, at ikke-lettet smerte kan være et tegn på, at der er en kirurgisk komplikation, der skal behandles. Vær ikke overrasket, hvis acetaminophen er alt, hvad dit barn har brug for for at kontrollere deres smerte - mange børn har brug for meget lidt narkotisk smerte medicin. Imidlertid er hvert barn forskelligt, og det vigtigste er, at dit barn har det godt efter reparation af læben.
Bortset fra medicin, hvis dit barn er kræsen, kan trøstende foranstaltninger som at holde og gynge, tale blidt til dem og dybest set alt hvad du kan gøre for at vise hengivenhed og trøste dit barn vise sig nyttigt. Distraktion med et yndlings-tv-show eller musik kan også være nyttigt. Hvis dit barn har ubesværede smerter på trods af din bedste indsats, skal du kontakte din læge. Hvis du føler, at dit barn ikke har det godt, skal du også ringe til din læge. Du kender dit barn bedst, og som forælder vil du være den første person, der bemærker et problem. Du skal ikke bekymre dig om at "genere" lægen. Det er altid bedst at medbringenogen bekymringer for din læge så hurtigt som muligt.