Hvordan skal din læge vurdere dyspnø (åndenød)?

Åndenød eller dyspnø er ikke kun et skræmmende symptom, men det er også ofte et vigtigt tegn på et alvorligt medicinsk problem. Af denne grund skal enhver, der oplever uforklarlig dyspnø, se en læge for en evaluering. Når du møder lægen, skal han / hun tage al den tid, der er nødvendig for at finde ud af den korrekte diagnose, da det er afgørende at stille den rigtige diagnose for at vælge den bedste behandling.

Heldigvis vil din læge det meste af tiden have en god idé om, hvad der forårsager din dyspnø efter at have talt med dig om din sygehistorie og udført en omhyggelig fysisk undersøgelse. Normalt, med en eller to yderligere tests for at bekræfte diagnosen, vil din læge kunne anbefale behandling for at få dyspnøen til at forsvinde.

Hvordan føles dyspnø?

Dyspnø er en følelse af åndenød, for ikke at få nok luft.

Det kan ledsages af tæthed i brystet, en kvælende følelse eller en følelse af panik. Afhængig af årsagen kan dyspnø forekomme lige lejlighedsvis i diskrete episoder. Disse episoder kan gentages i et forudsigeligt mønster, eller de kan forekomme helt tilfældigt. På den anden side kan dyspnø blive kontinuerlig, ofte mens den gradvis forværres. Mens nogle former for dyspnø har en åbenbar årsag, kan du identificere dig selv (såsom at løbe for at tage en bus), men uforklarlig dyspnø skal altid vurderes af en læge.

Hvilke slags medicinske tilstande kan forårsage dyspnø?

Som du kan forestille dig, har hovedårsagerne til dyspnø at gøre med enten lunge- eller hjertesygdomme. Imidlertid kan en række medicinske tilstande, der ikke er direkte relateret til de kardiopulmonale systemer, også producere dyspnø.

Lunge- og luftvejssygdomme

• Forstyrrelser, der involverer lungerne selv, herunder emfysem, lungekræft, lungefibrose eller sarkoidose.
• Forstyrrelser i luftvejene inklusive astma og bronkitis.
• Infektioner, der involverer lunger eller luftveje, herunder bakteriel lungebetændelse, histoplasmose eller tuberkulose.
• Forstyrrelser i blodkarrene i lungerne inklusive pulmonal hypertension og lungeemboli.
• Andre lunge- eller brysttilstande, herunder restriktiv lungesygdom eller pneumothorax.

Hjertesygdomme

Næsten enhver hjertelidelse kan frembringe åndenød (inklusive koronararteriesygdom, hjerteventilsygdom, arytmier eller perikardiesygdom), men dyspnø er mest almindelig ved hjertesvigt.

Angstlidelser

Panikanfald ofte præget af følelse af åndenød.

Dekonditionering

At være meget "ude af form" på grund af sygdom eller stillesiddende livsstil kan medføre dyspnø med endnu mindre anstrengelse.

Andre medicinske tilstande

Andre medicinske tilstande, der kan forårsage dyspnø, inkluderer anæmi (lavt antal røde blodlegemer), dysautonomi og skjoldbruskkirtelforstyrrelser.

Hvad er nogle vigtige spor til årsagen til dyspnø?

Der er flere vigtige spor, som din læge skal se efter i forsøget på at bestemme årsagen til din dyspnø. Disse inkluderer:

• Er du nuværende eller tidligere ryger? (antyder lungesygdom eller hjertesygdom.)
• Har du en stillesiddende livsstil, forhøjet kolesterol, hypertension, diabetes eller andre hjerte-risikofaktorer? (antyder hjertesygdomme.)
• Har du en historie med eksponering for toksiner, der kan producere lungesygdomme?
• Har du et svækket immunsystem eller for nylig udsat for smitsomme stoffer? (foreslår lungebetændelse eller anden infektiøs lungesygdom.)
• Har du haft operation for nylig, langvarig sengeleje eller en lang flytur? (foreslår lungeemboli.)
• Har du haft en nylig sygdom med en længere periode med inaktivitet? (foreslår dekonditionering.)
• Har du symptomer på andre medicinske tilstande, der kan give dyspnø (såsom skjoldbruskkirtelsygdom eller dysautonomi)?
• Foreslår mønsteret af din dyspnø en bestemt årsag? (For eksempel kan ortopnø eller paroxysmal natlig dyspnø antyde hjertesvigt.)
• Er din dyspnø vedvarende eller forværres støt? (Mønsteret med gradvis forværring af dyspnø antyder lungebetændelse eller anden lungesygdom eller hjertesvigt.)
• Kommer og går din dyspnø i temmelig diskrete episoder? (Dette mønster kan være et tegn på astma, emfysem, tilbagevendende lungeemboli eller koronararteriesygdom.)

Hvilken test kan være nødvendig

Hvis din læge har mistanke om lungesygdom, er det sandsynligt, at han eller hun vil have røntgen- og lungefunktionstest for at hjælpe med at bekræfte diagnosen. Hvis der mistænkes en lungeemboli, er det sandsynligt, at du får brug for en lungescanning (en billeddannelsestest, der ser efter blokeringer i lungens arterier), en D-dimer-test (en blodprøve, der ser efter tegn på en nylig blodprop ) og en ultralydstest af dine ben (for at se efter en blodprop). Hvis hjertesygdomme menes at være årsagen, begynder din læge sandsynligvis med et ekkokardiogram for at vurdere dit hjertes funktion. Blodprøver vil være nyttige, hvis din dyspnø menes at være relateret til anæmi, skjoldbruskkirtelsygdom eller infektion.

Et ord fra Verywell

Uforklarlig eller uventet dyspnø kan være forårsaget af en række vigtige og potentielt farlige medicinske tilstande, så hvis du oplever dette symptom, skal du evalueres hurtigst muligt af en læge. I de fleste tilfælde vil en omhyggelig læge, efter at have foretaget en grundig indledende medicinsk evaluering (medicinsk historie og fysisk undersøgelse), have en ret god idé om, hvad der forårsager problemet. Yderligere test kan derefter specifikt rettes mod at bekræfte den mistænkte diagnose.

At identificere den korrekte årsag til åndenød er vigtig nok til, at hvis du mener, at din læge har skyndt sig gennem hans / hendes evaluering af din dyspnø eller på anden måde synes at være ude af stand til at finde ud af den sandsynlige årsag, bør du kraftigt overveje at se en anden læge.