Elopement er et udtryk, der bruges til at beskrive en hændelse, hvor en person med demens forlader et sikkert område. Dette indebærer typisk, at han forlader hjemmet eller anlægget, hvor han bor.
Elopement kan være forsætlig ("Jeg kommer væk herfra!") Eller utilsigtet ("Jeg har brug for at strække mine ben, så jeg tror, jeg går henover her").
PeopleImages / Getty ImagesForstå Elopement
Vandring er et almindeligt symptom, der ofte udvikler sig ved demens og kan føre til elopement. Ifølge Alzheimers Association vil ca. 60% af demensdæmpede på et tidspunkt vandre.
Risikoen for elopement kan opstå, uanset om folk bor i deres eget hjem, eller om de er flyttet til et anlæg. At køre et køretøj er en af de mere almindelige måder, som folk løber på; en kørselsvurdering er således en vigtig forebyggelsesmetode.
Sikkerhedsmæssige bekymringer
Når en person med demens forsvinder, resulterer det i meget bekymring for hendes sikkerhed. Afhængigt af vejret, miljøet og hvor længe personen er udenfor, er der en risiko for, at han går tabt, såret eller værre. For eksempel har der været tilfælde af nedbrydning, hvor døden forårsaget af langvarig udsættelse for koldt vejr opstod. Andre tilfælde har resulteret i bilulykker, drukning eller i det mindste frygt for den person med demens og hendes familie.
En undersøgelse, der gennemgik 325 tilfælde af nedbrydning ved demens, viste, at 30 procent af disse personer var døde, da de blev fundet. Denne nøgterne statistik fremhæver årsagen til, at forstå elopement er så højt prioriteret inden for demenspleje.
Bekymringer for anlægget
Ud over disse væsentlige sikkerhedsmæssige bekymringer har elopement også alvorlige konsekvenser for kvalificerede sygeplejefaciliteter, der er godkendt af regeringen, fordi de er nødt til at rapportere enhver bosiddende elopement. De vil blive udsat for en efterforskning og potentielle bøder, selvom personen kun er udenfor i et par minutter og ikke er såret. Dette afhænger af, om den undersøgende landmåler afgør, om der er sket faktisk skade, hvis kun potentialet for skade opstod, eller om alle forebyggende foranstaltninger var på plads, og hændelsen opstod på trods af nøjagtig vurdering og overvågning.
Risikofaktorer for elopement
Mens du ikke altid kan forudsige, hvem der vil forsøge at komme fra et sikkert sted, er der flere risikofaktorer, der øger chancerne for, at dette sker væsentligt. De omfatter:
- En historie om forsøg på elopement
- En historie om vandring
- Erklæringer om, at man ønsker at forlade anlægget, "gå på arbejde" eller gå hjem
- Rastløshed og agitation
- En diagnose af demens (eller tegn og symptomer på demens)
- Evnen til at bevæge sig frit, enten med eller uden kørestol eller rullator
- Forsøg på at åbne døre
- Ser meget ud og kan forveksles med en besøgende
Trin til forebyggelse af nedvækst
- Foretag en nøjagtig vurdering ved at vurdere ovenstående risikofaktorer. Revurder regelmæssigt mindst hvert kvartal såvel som når der sker væsentlige ændringer i sundhed, adfærd eller følelser.
- Overvej at bruge alarmer for at forhindre elopement. Nogle faciliteter har installeret et alarmsystem på udgangsdøre. Den person, der er i fare for at løbe, forsynes med et armbånd eller en ankel, der udløser en alarm, hvis de forsøger at forlade de døre, som derefter advarer personale, så de kan hjælpe den enkelte.
- Find ud af, om der er et mønster for personens vandrende adfærd. Forekommer det ofte omkring samme tid på dagen? Er han sulten, brug for badeværelset, keder sig, træt af at sidde eller rastløs efter sin kone besøger og derefter forlader? At forstå hvorfor nogen forsøger at undvige hjælper dig med at være i stand til at reducere chancerne for hans succes.
- Tilby engagerende aktiviteter af interesse som en forebyggende foranstaltning.
- Overvej at oprette en tidsplan for at dokumentere hans opholdssted hvert 15. minut.
- Kommuniker personens risiko for en elopement til plejere. Måske kan en note og et billede af personen placeres på et fortroligt sted, hvor personalet kan se det og være opmærksom på risikoen for elopement.
- Tildel konsekvente plejepersonale, når det er muligt, for at sikre, at de er opmærksomme på risikoen for nedbrydning og er fortrolige med beboerens tendenser til at vandre eller forsøge at komme.
- Overvej at placere i en sikker demensenhed for hendes sikkerhed, hvis hun gentagne gange forsøger at forsvinde på trods af individualiserede forsøg på at identificere hendes behov og implementere passende indgreb.
Et ord fra Verywell
Uanset om du er et familiemedlem eller en professionel plejeperson, er det vigtigt at genkende risiciene og advarselssymbolerne ved nedgang i demens. At indføre nogle forebyggende foranstaltninger kan gå langt i retning af sikkerhed og ro i sindet for alle involverede.