Alzheimers sygdom og Lewy body demens (LBD) er begge typer demens. De har flere ligheder, men der er også nogle klare forskelle mellem de to sygdomme.
Verywell / Laura Porter
Udbredelse
LBD: Lewy body demens er den næst mest almindelige type demens, med anslået 1,4 millioner amerikanere diagnosticeret.
Alzheimers: Alzheimers sygdom er den mest udbredte type demens.Der er mere end 5,5 millioner amerikanere med Alzheimers sygdom.
årsag
LBD: Som navnet antyder, menes Lewy-kroppens demens at være forårsaget af ophobning af Lewy-kropsproteiner i hjernen.
Alzheimers: Alzheimers er karakteriseret ved amyloide plaques og neurofibrillære tangles i hjernen. Forskere søger stadig svar på, hvad der præcist udløser disse hjerneforandringer i både LBD og Alzheimers, men de har identificeret ni specifikke risikofaktorer, som de mener spiller en rolle i at udløse mange tilfælde af demens. Den gode nyhed om disse faktorer er, at de er en, som vi i det mindste delvist kan kontrollere.
Kognition
LBD: Symptomer og hukommelse kan variere betydeligt i LBD, således at din bedstemor en dag muligvis ikke genkender dig og den næste dag kan hun huske navnene på hvert af sine børnebørn.
Alzheimers: Mens kognition kan variere noget i Alzheimers, falder typisk personens evne til at tænke og bruge hans hukommelse gradvist over tid. I Alzheimers symptomer er der normalt ikke en stor forskel fra den ene dag til den næste.
Fysisk bevægelse
LBD: Ofte er et af de tidlige symptomer på LBD vanskeligheder med at gå, et fald i balance og evnen til at kontrollere fysiske bevægelser. Disse symptomer ligner Parkinsons sygdom. Hyppigt fald er også almindeligt tidligt i LBD.
Alzheimers: Fysisk forværring forekommer normalt ikke i Alzheimers, før sygdommen er steget markant, medmindre personen har andre sygdomme eller sygdomme.
Ansigtsudtryk
LBD: Nogle mennesker, der har LBD, viser enflad påvirkning, hvor deres ansigter viser meget lidt følelse. Dette er et andet symptom, der kan forekomme tidligt i sygdommen og overlapper Parkinsons.
Alzheimers: Mens ansigtsudtryk ofte falder, efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikler dette sig ofte ikke før i midten til senere stadier af Alzheimers.
Visuelle hallucinationer
LBD: Visuelle hallucinationer, hvor folk ser ting, der faktisk ikke er der, er ret almindelige i LBD. Disse hallucinationer forekommer typisk tidligere i progressionen af LBD.
Alzheimers: Hallucinationer forekommer i Alzheimers, men er generelt ikke så udbredte som i LBD.De har også tendens til at forekomme i de senere stadier af Alzheimers sygdom sammenlignet med de tidligere stadier af LBD.
REM søvnadfærdsforstyrrelse
LBD: Mennesker med LBD oplever undertiden REM søvnadfærdsforstyrrelse, en dysfunktion, hvor de fysisk handler ud fra situationerne i deres drømme. Nogle undersøgelser tyder på, at REM søvnadfærdsforstyrrelse kan være en af de tidligere forudsigere for LBD.
Alzheimers: REM søvnadfærdsforstyrrelse er typisk ikke til stede i Alzheimers, selvom andre typer søvnforstyrrelser kan forekomme.
Følsomhed over for antipsykotika
LBD: Mennesker med LBD har en meget høj risiko for alvorlige bivirkninger, hvis der gives antipsykotiske lægemidler til dem. Ifølge Lewy Body Dementia Association,
"Det anslås, at en høj procentdel af [demens med Lewy-kroppe] DLB-patienter udviser forværring af parkinsonisme, sedation, immobilitet eller endda malignt neuroleptisk syndrom (NMS) efter eksponering for antipsykotika. NMS er en sjælden, livstruende medicinsk nødsituation karakteriseret ved feber, generaliseret stivhed og nedbrydning af muskelvæv, der kan forårsage nyresvigt og død. Den øgede risiko for NMS i DLB kræver, at typiske eller traditionelle antipsykotika (såsom haloperidol, fluphenazin eller thioridazin) bør undgås. Atypiske antipsykotika har været tilgængelige til behandling psykisk sygdom i 25 år og kan være sikrere at bruge hos patienter med DLB, men kun med ekstrem forsigtighed. Patienter med Parkinsons sygdom demens (PDD) ser ud til at have en lavere risiko for en bivirkning på antipsykotika, men alle patienter med LBD bør behandles omhyggeligt med ethvert antipsykotisk lægemiddel. "
Alzheimers: Mens enhver, der tager en antipsykotisk medicin, har en lille risiko for at udvikle malignt neuroleptisk syndrom, er personer med Alzheimers ikke nær så tilbøjelige til at udvikle den ekstreme følsomhed over for antipsykotiske lægemidler, som mennesker med LBD viser.
Sygdomsprogression
LBD: Ifølge forskning udført af James E. Galvin, MD, MPH og andre forskere ved Washington University School of Medicine, er medianoverlevelsestiden for dem i undersøgelsen med LBD 78 år gammel og overlevelse efter indtræden af Lewy body demens var 7,3 år.
Alzheimers: I den ovennævnte undersøgelse var medianoverlevelsestiden for deltagere med Alzheimers 84,6 år gammel, og overlevelsesraten efter symptomernes begyndelse var 8,4 år. Det er blevet foreslået, at forskellen i sygdomsprogressionen mellem LBD og Alzheimers delvist kan forklares med stigningen i fald og derfor skader og indlæggelser hos dem med LBD.
Køn
LBD: Mænd har større chance for at udvikle LBD end kvinder.
Alzheimers: Kvinder har større chance for at udvikle Alzheimers.
Et ord fra Verywell
At forstå forskellene mellem Lewy-kropsdemens og Alzheimers sygdom kan hjælpe med at skelne mellem de to tilstande og også forberede dig på de særlige symptomer, du eller din elskede kan opleve. Derudover, da nogle mennesker har en tendens til at være mere fortrolige med Alzheimers sygdom, kan det være nyttigt at forklare, hvordan Lewy krops demens ligner og adskiller sig fra Alzheimers sygdom.